Trastornos alimentarios

Alexandra Carballo Palma 1A

La anorexia
La anorexia consiste en un trastorno
de la conducta alimentaria que
supone una prdida de peso
provocada por el propio enfermo.
La anorexia se caracteriza por el
temor a aumentar de peso, y por
una percepcin distorsionada del
propio cuerpo que hace que el
enfermo se vea gordo aun cuando
su peso se encuentra por debajo de
lo recomendado. Por ello inicia una
disminucin progresiva del peso
mediante ayunos y la reduccin de
la ingesta de alimentos.

Normalmente comienza con la eliminacin de los hidratos de carbono, ya que

existe la falsa creencia de que engordan. A continuacin rechaza las grasas,
las protenas e incluso los lquidos, llevando a casos de deshidratacin. A
pesar de todo esto, tambin llegan a la utilizacin de diurticos, laxantes,
vmitos provocados o exceso de ejercicio fsico. Las personas afectadas
pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento de su peso corporal.. Esta
enfermedad suele unirse a alteraciones psicolgicas graves que provocan
cambios de comportamiento y de la conducta emocional.

Causas
Una de las causas son los factores sociales. A veces influye lo
que dicen de tu imagen y provoca un cambio de
comportamiento que hace que te infravalores y origines una
percepcin distinta de tu cuerpo, provocando as el inicio de la
enfermedad.
Tambin pueden haber otros factores, tales como:
La propia obesidad del enfermo, obesidad materna, muerte o
enfermedad de un ser querido, separacin de los padres,
alejamiento del hogar, fracasos escolares, accidentes,
sucesos traumticos...

Sntomas
Esta enfermedad se caracteriza por una
prdida significativa de peso provocada por
el enfermo y por una percepcin errnea del
propio cuerpo. En consecuencia, los
problemas endocrinos aparecen
rpidamente. Los principales sntomas que
determinan la aparicin de la enfermedad
son los siguientes:

Rechazo a mantener el peso corporal por

encima del mnimo adecuado para la edad y
talla del enfermo.
Miedo al aumento de peso o a la obesidad
incluso cuando el peso se encuentra por
debajo de lo recomendable.
Percepcin distorsionada del cuerpo, su
peso y proporciones.
Los anorxicos pueden experimentar una
serie de sntomas muy variados:
estreimiento, amenorrea, dolor
abdominal, vmitos, etc.
La familia es la que se da cuenta primero
de los sntomas del enfermo.
Constante sensacin de fro
Reduccin progresiva de los alimentos
Obsesin por la imagen, la bscula, los
estudios y el deporte
Utilizacin de trampas para evitar la
comida
Hiperactividad

A estos sntomas tambin se le

atribuyen la irritabilidad, la
depresin y los trastornos
emocionales o de personalidad.
Tambin se manifiesta una
sensacin de saciedad antes de las
comidas, nuseas, hinchazn, o
incluso ausencia de sensaciones.

En cuanto a las consecuencias clnicas, los sntomas son los siguientes:

Las pulsaciones cardiacas se reducen.

Baja la presin arterial.

Desaparece la menstruacin en las mujeres (amenorrea).

Disminuye la masa sea y, en los casos muy tempranos, se frena la

velocidad de crecimiento.

Anemia.

Estreimiento crnico.

La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.

Las uas se quiebran.

Prdida de cabello.

Problemas con los dientes y edemas perifricos. Hinchazones y dolores

abdominales.

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son la correccin de la malnutricin y los
trastornos psquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un
rpido aumento de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios. Con el
tiempo se restablece la situacin biolgica y vuelve la menstruacin. Despus
comienza el tratamiento psicolgico, que intenta reestructurar las ideas
racionales, eliminar la percepcin errnea del cuerpo, mejorar la autoestima, y
desarrollar las habilidades sociales y comunicativas entre el enfermo y su
entorno. La familia debe tomar parte de manera activa en el tratamiento para
que el enfermo no deje de colaborar en su recuperarcin.

Bulimia
Las personas que padecen bulimia son
incapaces de dominar los impulsos que
les llevan a comer, pero el sentimiento
de culpa y vergenza tras ingerir
muchos alimentos les lleva a vmitos o
empleo de laxantes o diurticos,
regmenes rigurosos o ejercicio
excesivo para contrarrestar los
efectos de las abundantes comidas.
Los bulmicos tienen cerca de 15 episodios
de atracones y vmitos por semana y,
en general, su peso es normal, por lo
que resulta difcil detectar la
enfermedad. En un solo atracn pueden
llegar a consumir de 10.000 a 40.000
caloras.

Causas
En esta enfermedad intervienen factores biolgicos, psicolgicos y sociales
que modifican la visin que el enfermo tiene de s mismo y responden a un
gran temor a engordar. El enfermo de bulimia siempre se ve gordo, aun
cuando su peso es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer.
Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber realizado numerosas dietas
dainas sin control mdico. La limitacin de los alimentos impuesta por el
propio enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad de
ingerir grandes cantidades de alimentos.

Sntomas

Generalmente las personas

que padecen bulimia han
sido obesas o han
realizado numerosas
dietas sin control mdico.
Tratan de ocultar los
vmitos, por lo que la
enfermedad suele pasar
desapercibida durante
mucho tiempo. Los
sntomas tpicos son:

Atracones de alimentos: El enfermo

come una gran cantidad de
alimentos en un espacio de tiempo
muy corto. No tiene control sobre lo
que come y es tal la ansiedad que
cree que no puede parar de comer.
Para prevenir el aumento de peso y
compensar el atracn o el exceso
de las comidas se provoca vmitos,
utiliza laxantes, diurticos,
frmacos, o recurre a otros medios
que le permitan controlar el peso,
como la practica abusiva de
deporte.
Los ciclos de atracones y vmitos
se manifiestan un mnimo de dos
veces por semana.
La autoestima del enfermo es baja
y la identifica con su cuerpo.

Asimismo, se producen otros cambios

fsicos y emocionales que
manifiestan el desarrollo de la
enfermedad. No sienten ningn
placer al comer ni preferencias en
cuanto al tipo de alimentos, slo
buscan saciarse. Intentan evitar
los lugares en los que hay comida y
procuran comer solos. Su
comportamiento suele ser asocial,
tienden a aislarse, y la comida es
su nico tema de conversacin.
Adems, la falta de control sobre
los alimentos les produce grandes
sentimientos de culpa y vergenza.

Consecuencias clnicas:

desembocar en infartos.

En cuanto a los signos fsicos se

encuentran la debilidad, dolores

Arritmias que pueden

Deshidratacin.

Colon irritable y megacolon.

Prdida de masa sea.

con los dientes, mareos, prdida

Perforacin esofgica.

de cabello, irregularidades

Roturas gstricas.

menstruales, y bruscos aumentos

Pancreatitis.

de cabeza; hinchazn del rostro

por el aumento de las glndulas
salivales y partidas, problemas

y reducciones de peso. La bulimia

puede ir acompaada de otros
trastornos como la cleptomana,
el alcoholismo o la promiscuidad
sexual.

Tratamiento
El tratamiento consta de psicoterapia y ingesta de frmacos. Es mejor
que la psicoterapia la realice un terapeuta con experiencia en
alteraciones del apetito, pudiendo resultar muy eficaz. Un frmaco
antidepresivo a menudo puede ayudar a controlar la bulimia nerviosa.
Si hay gravedad, se puede recurrir a un tratamiento ambulatorio o a la
hospitalizacin. En primer lugar se trata de evitar los vmitos,
normalizar el funcionamiento metablico del enfermo, se impone una
dieta equilibrada y nuevos hbitos alimenticios. Junto a este
tratamiento se desarrolla el tratamiento psicolgico con el fin de
reestructurar las ideas racionales y corregir la percepcin errnea que
el paciente tiene de su propio cuerpo. El tratamiento tambin implica la
colaboracin de la familia.

Ortorexia
La ortorexia trata de un trastorno de
la conducta alimentaria que
consiste en la obsesin por la
comida sana y obliga a seguir una
dieta que excluye la carne, las
grasas, los alimentos cultivados con
pesticidas o herbicidas y las
sustancias artificiales que pueden
daar el organismo. Los pacientes
suelen ser tan estrictos que incluso
se sienten culpables cuando lo
incumplen y se castigan con dietas
y ayunos an ms rgidos. Puede
producir carencias nutricionales.
Incluso puede causar una
enfermedad psiquitrica.

Causas

Suele manifestarse en personas con comportamientos obsesivocompulsivo y predispuestas a ello. Se ha observado tambin, que
muchos pacientes al recuperarse optan por introducir en su dieta
slo alimentos de origen natural, cultivados ecolgicamente, sin
grasa o sin sustancias artificiales que puedan causarles algn dao.
Amor por lo sano u obsesin.

Sntomas
Sus principales sntomas son:

Dedicar ms de 3 horas al da a
pensar en su dieta sana.
Preocuparse ms por la calidad de
los alimentos que del placer de
consumirlos.
Disminucin de su calidad de vida
y de su alimentacin.
Sentimientos de culpabilidad
cuando no cumple con sus
convicciones dietticas.
Planificacin excesiva de lo que
comer al da siguiente.

Todos nos preocupamos por comer

alimentos sanos, pero cuando ese
comportamiento normal pasa a
convertirse en una obsesin que
entrae peligros para la salud, ya
pasa a calificarse como ortorexia.

Tratamiento
Para combatir la ortorexia es necesaria la ayuda de un equipo de especialistas:
endocrinlogos, nutricionistas, psiclogos y psiquiatras.
En primer lugar el tratamiento consiste en cubrir las necesidades nutricionales
aportando de forma progresiva los alimentos bsicos hasta que el enfermo
recupere el peso adecuado y la salud en general.
A su vez intenta reformar los hbitos alimenticios para conseguir una dieta
equilibrada y completa que se distribuya de forma equilibrada durante todo el
da.
Los especialistas le explicarn al paciente la importancia de llevar una
alimentacin variada y saludable que est compuesta por la cantidad de
alimentos necesarios para el correcto funcionamiento del organismo.