UNIVERSIDAD ANDINA

NCV

GLANDULA
PARATIROI
DES
ESTUDIANTE: AMANQUI
CHURA ALEX DERLY

EMBRIOGNESIS

EMBRIOGNESIS
5ta y 6ta SDG
faringe
embrionaria
est marcada
externamente por
cuatro arcos
branquiales de
ectodermo.
Internamente 5
bolsas branquiales
del endodermo.

 Componen el
aparato branquial
(transitorio):
tiroides y
paratiroides, timo,
cuerpo
ultimobranquial,
tubo de
Eustaquio, el odo
medio y el canal
auditivo externo.
algunas
estructuras puede
persistir hasta la
edad adulta.

 Las paratiroides se desarrollan

como engrosamientos epiteliales
del endodermo dorsal de las 3ra
y 4ta bolsas branquiales
Migran y los derivados de la

3ra
bolsa

paratiroid
es
inferiores

4ta
bolsa

paratiroid
es
superiore
s

Las paratiroides se pueden encontrar en cualquier punto a lo

largo de este camino migratorio usualmente en los marcados en

ANATOMA

ANATOMA

4 pequeas glandulas
Peso total: 100mg
Tamao 5x5x3 mm.
Microscopicamente
Posee 2 tipos de celulas:
C.Principales.- secretan hormona paratiroidea
C.Oxifilas.- Aparecen luego de la pubertad, no
contienen glucogeno, ni tienen funcion
secretora.

Cada glndula
paratiroides es
una estructura
ovoide pequea
de cerca de 5
mm de longitud,
4 mm de ancho y
2 mm de
espesor, y pesa

ANATOMIA
Superficie posterior
de la tiroides
G. Superiores:
postero-lateral de
polo superior tiroideo
G. Inferiores: cerca al
polo inferior tiroideo
Irrigacin: Arteria
tiroidea inferior

 Las
paratiroides
estn detrs
de la glndula
tiroidea
Son de color
amarillo o
mostaza
picante

IRRIGACION
Tanto las paratiroides superior e
inferior son suministrados por la
arteria tiroidea inferior:
86,1% en el lado derecho
76,8% en el lado izquierdo

En ausencia de una arteria tiroidea

inferior, ambas paratiroides son
suministradas por la arteria tiroidea
superior en la mayora de de los
casos.
Alveryd 354 muestras de autopsia.

 Delattre et al. encontraron que el

suministro de sangre a las paratiroides
parece originarse como sigue:
Paratiroides superiores:
77,1% - arteria tiroidea inferior
15,3% - anastomosis de las arterias tiroideas
inferiores y superiores

Paratiroides inferior:
90,3% - arteria tiroidea inferior

Inervacin
La inervacin de las glndulas
paratiroides es:
Directamente desde el ganglio
cervical superior o medio o
A travs de un plexo en la fascia en
los lbulos posteriores.

HISTOLOGIA

GLANDUL
A
TIROIDES

GLANDULA
PARATIROI
DES

CELULAS
PRINCIPA
LES

CELULA
S
OXIFILA
S

FISIOLOGA

Fisiologa
El propsito de las paratiroides es el
control de calcio en la sangre en un
rango muy estrecho (9.0-10.2).
Controlan la cantidad de calcio en los
huesos, y por lo tanto, la fuerza y
densidad sea.

 Para mantener la normal de calcio en

la sangre, un sistema de
retroalimentacin se forma entre el
calcio circulante y la secrecin de
PTH.
>Ca inhibe la PTH, <Ca estimula la
secrecin.

 Homeostasis Clcica
El 98% del calcio corporal esta en el
hueso.
El calcio extracelular, que es
fundamental, est presente en tres
formas:
1. Calcio ligado a protenas (40-50%)
albminas
2. Calcio libre o ionizado (40-50%)
3. Calcio formando complejos difusibles
con citratos, acetonas, fosfatos (8-10%)

 El calcio libre o ionizado es la forma

biolgicamente activa, siendo
regulado por la PTH.
Factores hormonales que influencian:
1. La hipoalbuminemia se relaciona
con un Ca++ total bajo y Ca++ libre
normal.
2. La alcalosis ( pH): Ca++ ionizado

 Requerimiento diettico de Ca++: Se

necesita 1 gr./d.
El 30% se absorbe en el intestino delgado
proximal. La vitamina D facilita su absorcin.

El rin reabsorbe a nivel tubular:

2/3 tbulo contorneado proximal y
1/3 en el asa de Henle.

La excrecin normal de Ca++ es de 175

mg/d.

Paratohormona (PTH)
Polipptido de 84 aa. Producido y
almacenado en las paratiroides.
La porcin amino terminal (1-34)
es la activa biolgicamente.
Funcin:
Regular la concentracin srica de
Ca++.
Regular el metabolismo seo.
Regulada por la concentracin de
Ca++ inico.

 El magnesio regula, de forma similar

al Ca++, la secrecin de PTH.
En la hipomagnesemia severa y
mantenida, hay secrecin de PTH
defectuosa.

 Receptores de PTH
Tipo I: Regulan el metabolismo mineral.
Se encuentran en: hueso, rin e
intestino.
Tipo II: Accin desconocida. Ubicados
en: cerebro e intestino. Su ligando
fundamental es un pptido parecido a la
PTH

Tipos de Regulacin:
Rpida: Dada en segundos.
En respuesta a la en la concentracin
de Ca++, percibida por receptores
sensibles al Ca++ en la glndula.
Umbral: 4 mg/dl (permite secretar PTH
al 50% de la capacidad glandular)

 Lenta: Dada en Horas. En respuesta

a:
El Vitamina
D y sus
metabolitos
(25OHD3 y
1,25 OH2D3).

Actan
sobre los
receptores
de vitamina
D el
mRNA de
PTH

La en la
concentracin
de Ca++.

el mRNA
de PTH

 Ultra lenta: En das o meses.

Metabolitos de la Vitamina D: Inhiben el
crecimiento de la glndula,
disminuyendo la masa de la glndula
paratiroides.
de Ca++: estimula el crecimiento de
la glndula paratiroides,
independientemente de la accin de los
metabolitos de la vitamina D.

Acciones de la PTH
En intestino:
Potencia la accin de la vit. D.

En hueso:
Favorece la resorcin sea.

 En rin:
Aumenta la reabsorcin de Ca++
Inhibe la reabsorcin de fosfato.
Favorece la eliminacin de HCO3,
favoreciendo la acidosis metablica.
Estimula la conversin de 25(OH)D3 a
1,25(OH)2D3 al estimular la 1-25
hidroxilasa.

Vitamina D
El origen de la vitamina D es doble:
Cutneo: El colecalciferol (D3) producido
en la piel por la accin de la luz solar.
Dieta: Vitaminas D1, D2 (vegetales y
cereales) y D3 se encuentra en el
hgado, pescado y leche.

Gracias
!!!