CEMENTOS DENTALES

PROTECCION
DENTINOPULPAR

PROTECCIN DENTINO PULPAR

Procedimientos que se
realizan despus de la
remocin del tejido dental
cariado y antes de la insercin
de la restauracin con el
propsito de proteger el
complejo dentino pulpar

Es importante comprender que la

dentina y la pulpa constituyen una
misma entidad y que toda accin
llevada a cabo sobre la dentina
tendr su respectiva repercusin
sobre la pulpa.

Q U EFECTO S EJERCE ESTO S

M ATERIALES D EN TALES?
teraputicos,
fsicos y
mecnicos.
sellado de los mrgenes,
la
eliminacin
de

microorganismos,

los

CAUSAS DE DAO PULPAR

DURANTE LA PREPARACIN
CAVITARIA
IRRITACIN FISICA
IRRITACIN QUMICA
IRRITACIN BACTERIANA

IRRITANTES FSICOS
CALOR FRICCIONAL
DESECACIN DE LA DENTINA
PROFUNDIDAD EXCESIVA DE LA

CAVIDAD
CONTRACCIN DE POLIMERIZACIN
TRAUMA OCLUSAL
PRESIN DE CONDENSACIN

IRRITANTES QUMICOS
ANTISEPTICOS Y LIMPIADORES

CAVITARIOS
CIDOS, PRIMER Y ADHESIVO
MATERIALES DE PROTECCION Y

RESTAURACIN

IRRITANTES BACTERIANOS
POR RESTOS DE TEJIDO CARIADO
FALTA DE ELIMINACIN DEL BARRO

DENTINARIO
FILTRACIN MARGINAL

Las restauraciones de vidrio ionm ero y de resina

com puesta, por lo general, no requieren de la
colocacin de ningn m aterial de proteccin,
debido a sus propiedades adhesivas que sellan bien
la dentina, sin em bargo, la am algam a si puede
requerir la colocacin de algn protector dentinopulpar.

CLASIFICACIN DE LOS MATERIALES DE

PROTECCIN DEL COMPLEJO DENTINO PULPAR

1. De acuerdo a su composicin:
Selladores cavitarios
Recubridores cavitarios (liners)
Bases cavitarios
Recubridores pulpares

CLASIFICACION DE LOS MATERIALES DE

PROTECCION DEL COMPLEJO DENTINO PULPAR

2. De acuerdo a sus caractersticas:

Selladores dentinarios
Forros cavitarios
Bases cavitarias

CLASIFICACION DE LOS MATERIALES DE

PROTECCION DEL COMPLEJO DENTINO PULPAR

De acuerdo a factores externos:

Edad del paciente
Profundidad de la preparacin
Diagnostico pulpar
Permeabilidad dentinaria
Oclusin

CLASIFICACIN DE LOS MATERIALES DE

PROTECCIN DEL COMPLEJO DENTINO PULPAR

1. De acuerdo a su composicin:

1. SELLADORES CAVITARIOS
Se dividen en:
A. Sistemas adhesivos
B. Barnices cavitarios

Los selladores dentinarios estn representados por los barnices y

sistemas adhesivos, con ellos se logra una pelcula protectora de poco
espesor, por lo que no actan como aislante trmico, previenen la
penetracin de irritantes, actan como una barrera, reducen la
sensibilidad dentinaria y la microfiltracin marginal.

Phillips R. La ciencia de los materiales dentales.9na ed. Mxico.

Interamericana. Mc Graw-Hill,1993.

A. Sistemas Adhesivos
Son resinas hidrofilicas, de bajo peso

molecular, en una solucin unida a un

vehculo que puede ser acetona, alcohol o
agua. Por su bajo peso molecular se difunde
fcilmente a travs de los tmulos dentina
ros y en la dentina nter tubular, lo que es
apropiado para la adhesin, envidando de
esta manera la accin de cualquier injuria o
el ingreso de toxinas hacia la pulpa. Luego de
aplicarlo, se forma capas muy fina de 2 a 4
um.
Esta indicado en cavidades superficiales de
hasta 2 mm de profundidad.
Ejemplo: Simple bond dental adhesive (3M)

SISTEMAS DE
ADHESION
Los adhesivos dentinarios son una
alternativa para reducir la
microfiltracin marginal en las
restauraciones de amalgama.
Por su bajo peso molecular difunden
fcilmente a travs de los tbulos
dentinarios y en la dentina
intertubular y se forma la capa
hbrida.

B. Barnices Cavitarios

Son soluciones de una resina natural (copal) o

sinttica (estreno) disueltas en un solvente

orgnico (acetona, ter, cloroformo), que se
aplican directamente sobre la superficie
dentinaria. Luego de evaporarse el solvente, la
resina queda en ntimo contacto con la dentina.
El propsito de aplicar barniz es sellar los
tmulos dentinarios expuestos, sin embargo el
sellado que se logra es parcial. Obtenindose
un sellado menor en comparacin al sellado
logrado por los adhesivos.
Est indicado cuando se va a restaurar el
diente preparado con amalgama dental y
cuando no ha sido posible el aislamiento
absoluto del campo operatorio.
Ejm: copalite (H.J. Borworsth)

BARN IZ
CAVITARIO
Es una goma de resina natural o sinttica
disuelta en un solvente orgnico, como
acetona, cloroformo o ter. La resina natural
ms utilizada es copal disuelta en acetona.
Es de importancia obtener una capa
uniforme, a travs de la colocacin de dos
capas de barniz, en una consistencia lquida
puesto que demasiadas capas y en una
consistencia viscosa va a interferir con el
adaptado del material restaurador.

CO M PO SICIO N Y
PRESEN TACIO N
sustancia fluida constituida por
gomas naturales, resinas sintticas,
disueltas en un solvente orgnico
como acetona, cloroformo o ter.
presentacion:envasado en un frasco
de vidrio de mbar, que lo protege
de la luz visible con un corcho de
seguridad.

manual de odontologa bsica integral, tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra. mercedes pinzn,
Daro forero. primera edicin 2008 pag.249

CO N TRAIN D ICACIO N ES

Los barnices cavitarios

convencionales no se
utilizan debajo de
resinas, el solvente del
barniz puede reaccionar
con la resina o puede
ablandarla; adems
impedira su adhesin a
la estructura dentaria.

no est indicado cuando

se utilice vidrio
ionm ero,la pelcula
de barniz elim inara la
posibilidad de
adhesin delcem ento
a la estructura
dentaria.

Su utilizacin m s frecuente es bajo restauraciones de

am algam a y antes del cem ento fosfato de zinc. Los
barnices cavitarios reducen la m icrofi
ltracin solo por un
periodo corto de tiem po,los fl
uidos bucales disuelven los
barnices cavitarios, sin em bargo estos previenen la
m icrofi
ltracin hasta que se producen los productos de
corrosin de la am algam a.

ACTA ODONTOLOGICA VENEZOLANA, ARTICULO PROTECCION DENTINO-PULPAR,

PULP-DENTIN COMPLEX PROTECTION, 37 n.3 Caracas dic. 1999

ALG U N AS M ARCAS
CO M ERCIALES

CAVITEC
COPAL

HERTZ

2. RECUBRIDORES CAVITARIOS
Son materiales en base a ionmeros de vidrio

o ionmeros modificados con resina. Crean

una barrera contra cualquier injuria debido a su
unin qumica con su estructura dentaria,
adems a la liberacin de fluor y su pH inicial
bajo.
Previenen la sensibilidad dentinaria por el
sellado de sus tbulos dentinarios. Se aplican
en cavidades medianas de 2-3mm de
profundidad. Se debe aplicar en capas muy
delgadas (< 1mm) ya que presentan
propiedades mecnicas limitadas.
Ejem: Vitrebond (3M)

3. BASES CAVITARIAS
Son materiales que brindan aislamiento trmico, qumico

y elctrico, por contar con conductividades qumicas,

trmicas y elctricas parecidas a la estructura dental.
Debido a las similitudes en sus propiedades fsicas con
las caractersticas del tejido dentario se utiliza para
sustituirlo reforzando las paredes dentinarias debilitadas
y bloquean zonas de depresiones y socavados.
Acta como barrera antimicrobiana debido a su unin
qumica a la dentina.
Esta indicado en cavidades profundas mayores a 3mm.
Presentan muy buenas propiedades mecnicas, por lo
que se pueden colocar en espesores mayores a 1mm.
Ejm: Fuji II LC (GC)

4. RECUBRIDORES PULPARES
Son materiales en base a hidrxido de Ca que van a

favorecer la respuesta pulpar a travs de sus

propiedades germicidas, bacteriostticas y de sellado
dentinario. Induce a la calcificacin y a la produccin de
dentina reparativa. Su pH de 11 efecta esa irritacin
leve estimulante, adems de inactivar las toxinas
bacterianas.
Esta indicado cuando existe una exposicin directa o
indirecta. (Dependiendo del diagnostico pulpar).
Ejm: Hidrxido de Ca fraguable: Dycal (L.D. Caulk).
Hidrxido de Ca q.p. (presentacin en polvo)

ALG U N AS M ARCAS
CO M ERCIALES

CAVITEC
COPAL

HERTZ

CLASIFICACION DE LOS MATERIALES DE PROTECCION

DEL COMPLEJO DENTINO PULPAR (cont)

2. De acuerdo a sus caractersticas:

Selladores dentinarios
Forros cavitarios
Bases cavitarias

1. Selladores
Dentinarios

Recubrimientos de

pocos micrones de
espesor

Funciones de un
Sellador

AISLANTES QUIMICOS Y ELCTRICOS

SELLADOR DE LA SUPERFICIE

DENTINARIA
PROPORCIONAN UNA BARRERA
ANTIMICROBIANA
REDUCEN LA SENSIBILIDAD DENTARIA
REDUCEN FILTRACIN MARGINAL
INHIBEN LA PENETRACIN DE LOS IONES
METLICOS

2. Forros Cavitarios

Recubrimientos de

espesores no mayores de
0.5mm

FO RRO S CAVITARIO S O
LIN ERS
Los liners o forros cavitarios son
recubrimientos que se colocan en
espesores delgados no mayores de
0,5mm y de consistencia fluida.
Ellos inducen la formacin de
dentina de reparacin, actan
como aislantes qumico y
elctrico, reduce la sensibilidad
dentinaria, reducen el
galvanismo, acta como una
barrera, pueden tener accin
germicida y bacteriosttica.

Geddes I. Proteccin dentinopulpar. En Mooney B. Operatoria dental.3ra ed.

Buenos Aires. Editorial Medico Panamericana,1999:692-719.

Funciones De Los Forros

Cavitarios
Aislamiento qumico y elctrico
Accin antibacteriana
Accin reparadora pulpar
Reducen la sensibilidad dentaria
Reducen el galvanismo

H idrxido de calcio
Es un material altamente
alcalino, es soluble en
los lquidos bucales y
puede
llegar
a
disolverse, promueve la
formacin de dentina de
reparacin,
presenta
poca
rigidez,
poca
resistencia compresiva y
traccional,
no
es
adhesivo.

Phillips R. La ciencia de los materiales dentales.9na ed. Mxico.

Interamericana. Mc Graw-Hill,1993.

PRESEN TACIO N :
Dos tubos colapsibles, una es la base de color blanco
y otro es el catalizador de color beige o crema, quien
Induce la reaccin de cristalizacin, una libreta de
pergamino para su preparacin.

manual de odontologiabasica integral,tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra. mercedes

pinzn, Daro forero. primera edicin 2008 pag.250

PRESEN TACIO N
Q U IM ICAM EN TE PU RO

M AN IPU LACIO N
Se coloca una gota de base sobre el
pergamino y al lado otro igual de
catalizador, se esptula con una
esptula
No
313
haciendo
movimientos circulares y luego de
vaivn para homogenizarla, es decir
eliminar las vetas.
Tiempo de trabajo: 10 seg.
Aplicacin: aplicador de hidrxido
de calcio.
marcas comerciales: dycal, life,
quical.

manual de odontologa bsica integral, tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra. mercedes pinzn,
Daro forero. primera edicin 2008 pag.250

ALG U N AS M ARCAS
CO M ERCIALES

DENSELL

DICAL
LIFE DE LA KERR

en la actualidad los cem entos de

hidrxido
de
calcio
pueden
seleccionarse en las siguientes
situaciones clnicas: exposicin
franca, con sangrado pulpar;
exposicin m icroscpica, se ve de
color rosado y exposicin prxim a,
a m enos de 0,5 a 1m m de la pulpa.

IN D ICACIO N ES
a. Recubrimiento pulpar directo: se utiliza
polvo
de
hidrxido
de
calcio
qumicamente puro mezclado con agua
destilada, haciendo una masilla. Haciendo
que haya una necrosis por coagulacin,
induciendo a los odontoblastos a producir
dentina secundaria esto se crea
anteriormente.
b. Asla al complejo dentino pulpar de
estmulos elctricos, trmicos, y qumicos
c. Tiene un pH alto de 11 a 13, lo cual le
confiere una accin antibacteriana; este
se aplica en consistencia lechosa- en
polvo+ solucin salina. IRRIGACION EN
ENDODONCIA
d. En tubos, para cementar temporalmente
protecciones acrlicas.

O N TRAIN D ICACIO N ES
SE HA SUGERIDO NO HACER RECUBRIMIENTOS
PULPARES EN DIENTES TEMPORALES YA QUE SE
HA OBSERVADO UN ALTO INDICE DE REABSORCION
INTERNA DE LA RAIZ

Manual de odontologa bsica integral,tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra. mercedes

pinzn, Daro forero. primera edicin 2008 pag.250

3. Bases Cavitarias
Recubrimientos de

espesores mayores a
1mm

Funciones de una Base

Cavitaria
Aislamiento trmico.
Aislamiento qumico y elctrico
Aumentan la rigidz del piso cavitario
Accin reparadora pulpar

Cem ento de vidrio ionm ero

Puede ser utilizado como liner o como base cavitaria, segn el espesor
en que se coloque refiere que la principal diferencia entre un cemento
liner y un cemento de base (sustituto de dentina) es la proporcin polvo
lquido, es decir un cemento con bajo contenido de polvo puede ser
usado como liner, sin embargo, para ser utilizado como base debe tener
mayor contenido de polvo lo que lo har ms resistente.

ACTA ODONTOLOGICA VENEZOLANA, ARTICULO PROTECCION DENTINOPULPAR, PULP-DENTIN COMPLEX PROTECTION, 37 n.3 Caracas dic. 1999

Cuando el cem ento de vidrio

ionm ero se em plea com o
liner se utilizan m ateriales
con los que se obtenga una
m ezcla
fl
uida
de
consistencia de gota con la
que se obtiene una delgada
capa de m enos de 0,5 m m
aproxim adam ente y puede
ser colocado de form a
puntual,
no
cum ple
requisitos m ecnicos, se
logra un efecto teraputico
y algo de aislam iento
trm ico.

CO M PO SICIO N Y
PRESEN TACIO N
POLVO: oxido de silicio, oxido de
aluminio, cloruro de calcio, sodio,
aluminio, fosfato oxido de calcio.
LIQUIDOS: constituidos por policidos,
como
el
acido
polialquenolico,
itaconico y tarrarico.
PRESENTACION: dos frascos como el
policarboxilato. O bien en capsulas
predosificadas para vidriado mecnico,
el polvo y el liquido esta separados
dentro de la capsula por un dique que
se rompe bajo presin.
manual de odontologa bsica integral, tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra. mercedes pinzn,
Daro forero. primera edicin 2008 pag.254

CLASIFICACIO N E IN D ICACIO N ES
TIPO I: material cementante de
restauraciones metlicas y cermicas
Luting Agents, brakest, y bandas
ortodonticas.
TIPO II:
a. Material para restauracin clase III Y
clase IV
b. Material restaurador reforzado para la
reconstruccin de muones
.con mescla de aleacin de plata
. Cerments

TIPO III:
a.Recubrim iento o liners,relacin polvo -liquido
P/L 1:5 a 1.
b.Base interm edia utilizada bajo cualquier otro
m aterial.Relacin polvo-liquido P/L 3:1 a 1,
recom endado por proporcionar adhesividad entre
la dentina y las resinas com puestas o com posite.
c.com o sellantes de fosetas y fi
suras;sellantes
de conductos radiculares

O TRAS CLASIFICACIO N ES

- Ionomero de vidrio convencionales, que

polimerizan por una reaccin acido-base
tpica; ionomero de vidrio con resinas
fotopolimerizantes o hbridos. compomeros,
que se pueden considerar como resinas
compuestas modificadas con vidrio y son de
foto curado.

manual de odontologa bsica integral, tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra. mercedes
pinzn, Daro forero. primera edicin 2008 pag.255

M A N IP U LA C IO N
Relacin p/l 3:1 es critica en los restauradores o
bases intermedias .
Diente seco pero no deshidratado.
Aislamiento absoluto para bases intermedias o
restaurador.
Tiempo de trabajo 45 segs.
Algunos precaupsulados ketc-fil o ketac-cem de
espe inc.

ALG U N AS M ARCAS
CO M ERCIALES

Fuji 1

Ketac cement

Vitremer restaurar

 Se

recomienda
seguir
las
instrucciones del fabricante, loseta
de vidrio , esptula # 324 de acero
inoxidable o tefln , se divide en
cuadros y se va adicionando el polvo
al liquido en pequeas cantidades
haciendo movimientos circulantes al
comenzar la mezcla y luego de
vaivn.

C.FO STATO D E ZIN C

Fosfato de zinc es un cemento que ha sido
utilizado por muchos aos como base cavitaria,
despus de mezclado es muy cido, propiedad
que se ha relacionado a la inflamacin pulpar,
sin embargo, se sabe actualmente que la pobre
capacidad de sellado y la invasin microbiana
son la causa de la reaccin pulpar.

ACTA ODONTOLOGICA VENEZOLANA, ARTICULO PROTECCION DENTINO-PULPAR, PULPDENTIN COMPLEX PROTECTION, 37 n.3 Caracas dic. 1999

COMPOSICION: polvo: oxido de zinc, oxido de

magnesio, bixido de silicio, trixido de bismuto,
oxido de bario, sulfato de bario, oxido de calcio.
Liquido: acido fosfrico libre y combinado con
aluminio y zinc, agua.
Presentacin: dos frascos, un frasco gotero o con
gotero adicional para el liquido; otro frasco para el
polvo; puede ser fabricado con o sin dispensador de
polvo.

manual de odontologa bsica integral, tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra. mercedes
pinzn, Daro forero. primera edicin 2008 pag.253

IN D ICACIO N ES
A
pesar del advenimiento de cementos
a base de
polialquenoatos mas resina, en los pases de Latinoamrica
aun se utiliza, inclusive en u.s.a un 13% de los odontlogos lo
continan aplicando en sus procedimientos operatorios y
prostodonticos, por esta razn se hablara de el y se
comenzara por sus usos:
A- material cementante de restauraciones coladas en metal,
metal porcelana, porcelana (en posteriores).coronas de acero,
bandas en ortodoncia, ncleos.
B- base cavitaria.
C- obturacin temporal.

M AN IPULACIO N
Loseta de vidrio seca.
El polvo debe ser adicionado en pequeas
cantidades.
El frasco del liquido debe estar bien tapado.
No mover el cemento hasta cristalizacin.

ALG UN AS M ARCAS
CO M ERCIALES

CEMENTO DE FOSFATO
CEMENTO DE FOSFATO DE
ZINC DMG

FOSFATO DE ZINC LEE SMITH

OXID O D E ZIN C EUG EN O L Y

El oxido de zinc eugenol es un cemento que se adapta muy
O TRO
PRO
Dcavitarias
UCTOlo que
S se traduce en un buen
bien S
a las
paredes
sellado marginal, tiene propiedades antibacterianas ya que
el crecimiento
bacteriano y es un buen aislante
M O Dimpide
I
FI
CAD
O
S
trmico. Sin embargo, Brnnstrm refiere que el xido de zinc
eugenol causa inflamacin pulpar cuando se utiliza en
cavidades profundas, por lo que no se recomienda al menos
que se coloque un recubridor debajo del cemento. La
posibilidad que ocurra la irritacin pulpar aumenta conforme
mayor es la cantidad de eugenol libre en la mezcla. El eugenol
libre es el responsable del efecto anestsico porque tiene la
propiedad de bloquear la transmisin nerviosa e interfiere con
la respiracin celular, pudiendo causar necrosis de la pulpa.

ACTA ODONTOLOGICA VENEZOLANA, ARTICULO PROTECCION DENTINO-PULPAR, PULP-DENTIN

COMPLEX PROTECTION, 37 n.3 Caracas dic. 1999

COMPOSICION:
polvo: oxido de zinc, acetato de zinc, estabelita,
subcardonato de bismuto, sulfato de bario, borato de sodio
anhidro.
Liquido: eugenol,aceites.
PRESENTACION:
Frasco mbar con tapa plstica de seguridad donde viene
el liquido, eugenol y frasco para el polvo rotulado como
oxido de zinc.

manual de odontologa bsica integral, tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra. mercedes
pinzn, Daro forero. primera edicin 2008 pag.250

IN D ICACIO N ES
A-Se utilizo como base cavitaria nicamente para
amalgamas,
porque
interfiere
con
la
polimerizacin de las resinas compuestas.
B-obturacin temporal: es el sellado de la
cavidad que evita el ingreso de fluidos orales,
que
contiene
entre
muchos
elementos,
bacterianas y sus productos, de igual manera
evitan la salida de medicamentos utilizados en la
terapia endodontica. su estada en la cavidad oral
depende de los requerimiento del tratamiento,
por lo general son lapsos breves de tiempo, hasta
que son reemplazadas por materiales de
obturacin permanentes.

C- material cementante de conos de gutapercha

en endodoncia.
D- cemento temporal de coronas acrlicas.
Eobturacin
temporales.

de

conductos

en

dientes

M AN IPULACIO N
Se utiliza una loseta de vidrio y elementos para
aplicar y manipular materiales. Se coloca una gota
de liquido y al frente una cantidad predeterminada
de polvo, separa en seis cuadros, y se va
adicionando
el
polvo
al
liquido
haciendo
movimientos circulares y luego de vaivn. Si se
desea preparar un material cementante, se deja en
consistencia cremosa. Si se desea material para
obturacin temporal, la textura debe ser masilla.

ALG UN AS M ARCAS
CO M ERCIALES

EUGENOL MIRAFIL
OXIDO DE ZINC EUGENOLPROQUIDENT
EUGENOL DE FARMACOPEAESTADOUNIDENSE

Cem entos de oze

reforzado,irm
Composicin:
polvo: Oxido de zinc, colofonia, acido propinico, polimetacrilato
de metilo, poliestireno, policarbonato, acetato de zinc.
Liquido: eugenol, acido actico.
Presentacin: dos frascos, con tapa plstica de seguridad para
el liquido, un frasco transparente para el polvo, adicional un
gotero y una cuchara dosificadora.

manual de odontologa bsica integral, tomo 2 Dr. Mauricio moa, Dra.

mercedes pinzn, Daro forero. primera edicin 2008 pag.252

IN D ICACIO N ES

A- Obturacin temporal.
B- base cavitaria.
C- obturador de conductos.
D- obturador apical.

M AN IPULACIO N
Loseta de vidrio , se dispensa el material siguiendo las
recomendaciones del fabricante, separar el material
en cuadros e ir adicionando el polvo el liquido hasta
lograr la consistencia deseada segn la necesidad del
momento.
Productos comerciales: IRM( caulk, milford, de temrex
extra.

CEM EN TO
DE
O ZE
REFO RZAD O , EBA ACID O
O RTO ETOXIBEN ZO ICO
Composicin: polvo: oxido de zinc, oxido de
aluminio, polimetalcrilato de metilo, resinas
naturales.
Liquido: acido ortoetoxibenoico y eugenol.
Presentacin: frasco mbar con tapa
plstica de seguridad para el liquido, gotero;
frasco transparente para el polvo.

INDICACIONES: como lo anterior.

MANIPULACION: como el anterior, tiempo
de cristalizacin de 5 a 10 min.
PROPIEDADES Y EFECTOS BIOLOGICOS:
Es mas soluble que el IRM( menos del 0.1%)
en EBA es del 1% pero tiene mejores
cualidades que el OZE.

RECUBRIM IEN TO PULPAR

D IRECTO .
El recubrimiento pulpar directo es un procedimiento
endodontico que consiste en la aplicacin de un
medicamento sobre la pulpa expuesta, en un intento
por preservar su vitalidad y lograr su cicatrizacin
mediante la formacin de un puente dentinario.
Esta indicado especialmente en exposiciones por un
traumatismo o por causas mecnicas y est
contraindicado en exposiciones por caries, por la
posibilidad que exista inflamacin e infeccin previa a
la exposicin

ACTA ODONTOLOGICA VENEZOLANA, ARTICULO PROTECCION DENTINOPULPAR, PULP-DENTIN COMPLEX PROTECTION, 37 n.3 Caracas dic. 1999