UNIVERSIDAD NORORIENTAL PRIVADA

GRAN MARISCAL DE AYACUCHO

FACULTAD ODONTOLOGIA
ESCUELA DE ODONTOLOGIA
NUCLEO BARCELONA
ASISGNATURA: PROTESIS TOTAL

Barcelona, Marzo de 2012

Placas de
articulacin
Registros
Intermaxilares

Representa a las bases de la dentadura provistas de rodete de

cera, la cual se utiliza para los registros intermaxilares y para el
enfilado de los dientes.

CLASIFICACI
N:
Parciales
Totales

COMPONENTES DE LAS
PLACAS ARTICULARES:
Placa Base
Rodete de Mordida

PROCEDIMIENTOS

Impresin
funcional

Encajonado

Vaciado

PROCEDIMIENTOS
Desprovisto de burbujas
La base del modelo paralelo a los rebordes
residuales.
Los bordes de proteccin con una distancia de
3 mm a 5mm.
Se debe eliminar o nivelar los bordes del
modelo cuando estn retentivos, cuidando de no
daarlo.
Se deben tomar en cuenta las exostosis al
momento de eliminar retenciones y de
presentar ngulos muertos deben ser cubiertos

Paralelos

1,5 a 2 cm

Modelo de trabajo
superior

Modelo de trabajo
inferior

Existencia Socavados
Existencia Socavados
de socavadocorregidos de socavado corregidos

Material que
resista la
temperatura
bucal

Rgido

Acrlico

Debe ser: Ajustada

Bordes lisos y redondeados
Extensin satisfactoria

Olor y sabor
agradable

Fcil
Manipulacin

CARACTERSTICAS DE LA
BASE
Bien adaptadas y formadas con
exactitud en el modelo.
Estables tanto en el modelo
como en la boca.
Adelgazada
hasta
aproximadamente 1 mm de grosor
tanto sobre la cresta como la
vertiente facial del borde para
evitar que la base interfiera con la

CARACTERSTICAS DE LA BASE
Debe tener aproximadamente 2 mm en
la zona del paladar duro de la base del
maxilar superior y en la aleta lingual
de la base del maxilar inferior para
hacerla rgida
Que se puedan extraer del modelo
con facilidad
De bordes redondeados y que
reproduzcan
los
contornos
y
dimensiones de los repliegues del
modelo final.
Que se elabore con materiales
dimensionalmente estables.

BLOQUEO DE ZONAS
RETENTIVAS CON CERA

ACRLICO (POLVO
Y LIQUIDO)

PREPARACIN MEZCLA POLVO Y LIQUIDO

BASE
SUPERIOR

COLOCAR VASELINA A LAS

LOSETAS Y SEPARADOR A
LOS MODELOS DE TRABAJO

EXTENDER EL MATERIAL
TOMANDO COMO MEDIDA DE
GROSOR LAS MONEDAS DE 1 BF.

ADAPTAR LA PLACA DE ACRLICO AL MODELO

BASE SUPERIOR

CORTAR EL MATERIAL DE
EXCESO

BORDES LISOS
Y
REDONDEADOS

GROSO
R

CALIBRAR

ACABADO Y
PULIDO

BASE
INFERIOR

ADAPTACIN DE LA PLACA
ACRLICA

CORTE DE MATERIAL DE EXCESO (BISTUR /

BASE INFERIOR

ADAPTACIN DE LA PLACA ACRLICA

CORTE DE MATERIAL DE EXCESO (BISTUR / TIJERA)

BASE
INFERIOR

BORDES LISOS
REDONDEADOS

LIBERACIN DE FRENILLOS

ACABADO Y PULIDO

Colocado
encima
de la base y
en el centro
del reborde

Siguiendo la
Forma del
Arco dentario

Establece el
Contorno
vestibular. Y
lingual

Su objetivo:
Determina el
Plano de
orientacin

Registra las
relaciones
intermaxilares

RODETE

CERA ROSA

TRAZAR MEDIDAS DE
1CM

REALIZAR PLIEGUES TOMANDO REFERENCIA LAS MARCAR

TRAZADAS

DOBLAR LA CERA EN SENTIDOS OPUESTOS

RODETE

RODETE

REBLANDECER Y CONTORNEAR EN FORMA DE ARCO LA CERA

ROSADA

Marcar el centro del reborde y COLOCAR CERA PEGOSTOSA

en la base Y ADHERIR EL RODETE DE CERA

RODETE

CORTE EL MATERIAL EN EXCESO

ACABADO

TRAZAR LA MEDIDA DEL CORTE DEL

RODETE

5 mm

60 DE
INCLINACIN

10 mm

21 mm
RECTO

19 mm

5 mm

45 DE
INCLINACI
N
RAS DE LA
PAPILA
PIRIFORME

Objetivos de las Placas de Articulacin

Establecer la forma de arco

Establecer el plano de oclusin
Establecer los registros intermaxilares

CONCEPTOS BSICOS
DE
RELACIONES
INTERMAXILARES

Relaciones que guardan entre si, el maxilar Superior

e Inferior, establecidas en dos reas.
1.- Estrechamente relacionadas con
maxilares en presencia o no de dientes.
2.- Relacionadas
temporomandibular

con

la

los

articulacin

Oclusin y diagnstico en Rehabilitacin Oral (Alonso Albertini

Bechelli)

Cntrica o
excntrica
Reproducidas a travs
de modelos articulares
en articuladores semi o
completamente
ajustables.
Programados de
acuerdo a las
caractersticas
anatmicas.

A.- CENTRICAS.
1. Relacin Cntrica.
2. Relacin
de
Mxima
intercuspidacin.
3. Relacin
de
Oclusin Cntrica.

B.EXCNTRICA.
1. Relacin
de
Laterotrusin
Derecha.
2. Relacin
de
Laterotrusin
Izquierda.
3. Relacin Protusiva.

 Registrar la dimensin vertical

Determinar la distancia vertical morfolgica correcta

en relacin cntrica.

Establecer funcional y estticamente dicha distancia.

Lograr transferencias correctas al articulador.

Registrar los movimientos mandibulares cntricos

excntricos para adaptarlos a un articulador semiajustable.

PLANO DE OCLUSIN

RELACIONES DE
ORIENTACIN

RELACIONES
VERTICALES

PLANO DE ORIENTACIN

DIMENSIN VERTICAL EN OCLUSIN

DIMENSIN VERTICAL EN REPOSO
ESPACIO LIBRE

RELACIONES
HORIZONTALES

RELACIN CNTRICA
RELACIONES EXCENTRICAS

http://www.javeriana.edu.co/Facultades/Odontologia/posgrados/foreintro.htm

CLASIFICACIN

1.- Relaciones de Orientacin

A.- PLANO DE OCLUSIN:
Establecido por la superficie de los dientes en contacto
(oclusin dentaria).

B.- PLANO DE
ORIENTACIN:

Como su nombre le indica, nos

determinacin del plano de oclusin .

orienta

la

CLASIFICACIN

2.-Relaciones de Verticales.
DIMENSIN VERTICAL.
Distancia entre dos puntos
seleccionados, uno sobre un elemento
fijo y otro sobre un elemento mvil.
Generalmente el punto fijo se ubica
en el maxilar superior a nivel nasal o
sub-nasal y el punto mvil en maxilar
inferior a nivel del mentn.
Oclusin y diagnstico en Rehabilitacin Oral (Alonso

CLASIFICACIN

2.-Relaciones de Verticales.
DIMENSIN VERTICAL EN
OCLUSIN
La dimensin vertical en oclusin
hace referencia a la
posicin
vertical de la mandbula con respecto
al maxilar
superior cuando los
dientes superiores e inferiores
intercuspidean , en su posicin mas
cerrada.

Oclusin y diagnstico en Rehabilitacin Oral (Alonso

CLASIFICACIN

2.-Relaciones de Verticales.
DIMENSIN VERTICAL EN REPOSO
Posicin postural de la mandbula con el
maxilar, estando en posicin de reposo los
msculos que cierran y todas las que
abren se encuentran en una estado de
contraccin tnica mnima solo para
mantener la postura.
ESPACIO LIBRE
Distancia entre los dientes superiores y los dientes
inferiores cuando la mandbula se encuentra en la
posicin de reposo fisiolgico, por lo general es de 2 a 4
mm.

Consecuencias de una Dimensin

vertical Aumentada

Presin exagerada sobre los rebordes.

Resorcin sea
Desajuste de la prtesis.
Contacto continuo de los dientes, no existe espacio
libre
Dificultad para masticar.
Fatiga muscular.
Dificultad fontica.
Plenitud facial alterada.
Los dientes se exhiben demasiado.

Consecuencias de una Dimensin

vertical Disminuida
Prdida de la plenitud facial.
No se ven los dientes.
Dolor articular.
Gran actividad de los cndilos por la magnitud de
los movimientos.
Excesiva movilidad vertical del maxilar Inferior .

CLASIFICACIN

3.-Relaciones Horizontales.
Relacionada a los movimientos de lateralidad y a la
relacin cntrica.
PLANO
HORIZONTAL

PROTRUSIN

LATERALIDAD
(RELACIN EXCNTRICA)

Oclusin y diagnstico en Rehabilitacin Oral (Alonso Albertini

Bechelli)

CLASIFICACIN

3.-Relaciones Horizontales.
La Relacin Cntrica: Relacin sea no
forzada entre el hueso temporal y el
cndilo del maxilar inferior en donde este
se ubica en la posicin mas posterior dentro
de la cavidad glenoidea.

?
Oclusin y diagnstico en Rehabilitacin Oral (Alonso Albertini
Bechelli)

 Lnea Bipupilar: Lnea

que une horizontalmente
al centro de las pupilas,
vista de frente.
Lnea de cejas y base
nasal:
Se
relacionan
estticamente
con los
bordes incisales de los
Lnea bipupilar (roja)
dientes
anteriores
Lnea de la ceja y base nasal (referencia horizontal)
(verde)

Plano Prottico: Base del ala

externa de la nariz al centro
del meato
auditivo.

Plano prottico (blanco)

 Lnea
aurcula-ocular:
Referencia antero posterior
que va desde el ngulo
externo del ojo, a la parte
media del tragus.

Plano de camper: Va desde

la parte media del tragus a la
Lnea aurcula- ocular
espina
nasal
anterior
(amarillo)
(referencia radiogrfica).
Plano de Camper (azul)

Primero se determina
Los PLANOS DE ORIENTACIN SUPERIOR

1. SOPORTE LABIAL.

No soportado
Soportado

Soportado

No soportado

2.-LARGO DEL RODETE CON RESPECTO AL BORDE

LIBRE DEL LABIO.
Imgenes tomadas del Atlas de Prtesis Total y Sobredentaduras. Alfred
Geering
Bases de la Prtesis Dental Total. Wolfgang Drcke

PLANOS DE ORIENTACIN SUPERIOR

3. Lnea
Bipupilar

4. Plano
Prottico

Platina de Fox
(material rgido)

El segundo paso es determinar los

PLANOS DE ORIENTACIN INFERIOR.
1. SOPORTE LABIAL INFERIOR

No soportado

2. LARGO DE RODETE INFERIOR

Imgenes tomadas del Atlas de Prtesis Total y Sobredentaduras. Alfred

Geering
Preclnica de Prtesis Total. Lilia Zuleta

Soportado

PLANOS DE ORIENTACIN INFERIOR

Relacin de la placa articular con la

lengua
Deber ubicarse a la mitad
de la lengua (Ecuador Lingual)

Wright clasifico las posiciones de la lengua

en:
Clase I: La lengua descansa en el piso de
la boca con la punta hacia adelante y
ligeramente debajo de los bordes incisales
de los dientes antero inferiores (ms
favorable).
Clase II: La lengua se encuentra aplanada
y ancha, pero la punta se encuentra en
posicin normal.
Clase III: la lengua esta encogida y
presionada en el piso de la boca, con la

DETERMINAR LA DIMENSIN VERTICAL. Mtodos

1.-

Registros
Previos:
registros
antes
extracciones, Rx, fotografas del paciente.

2.-

Medidas Faciales

3.-

Pruebas Fonticas

El paciente debe pronunciar

(espaol):

F M V (verificamos rodete
inferior)

S R (Verificamos grosor de
paladar)

Imgenes tomadas de Atlas de Prtesis Total y Sobredentaduras. Alfred

Geering

de

El espacio libre va a depender de la

relacin intermaxilar siendo:

2-4 mm. Clase I. (ortognata)

3-6 mm. Clase II. (retrognata)
1-2 mm. Clase III. (prognata)

Imgenes tomadas de Atlas de Prtesis Total y Sobredentaduras. Alfred

Geering

MTODOS PARA DETERMINAR LA RELACIN

CENTRICA
Tragar saliva
Toque con la punta de la
lengua la parte posterior
del paladar
Reclinar la cabeza lo mas hacia
delante o atrs, de esta forma los
cndilos se encuentran en la
posicin cntrica dentro de la
cavidad glenoidea.
Fatigar la mandbula y
reposicionarla
manualmente
Imgenes tomadas de Atlas de Prtesis Completas. Gino
Pasamonti
Atlas de Prtesis Total y Sobredentaduras.
Alfred Geering

Por ltimo, Con el paciente mordiendo suavemente

los rodetes marque las lneas de referencias para el
futuro enfilado dental.
La lnea media: se traza una lnea que coincida
la lnea media facial con la lnea dental.
Lneas caninas: es la lnea perpendicular al plano
de orientacin que pasa por el borde externo del
ala de la nariz de nuestro paciente y por ende la
distancia"nter
canina
oDC"que
nos
determinar el ancho de los dientes anteriores.
La lnea de mxima retraccin labial: se marca
en el paciente la mxima retraccin, para
determinar el largo de los dientes

1. Verificar las medidas de la placa

articular sean las correspondientes.
(Base y Rodete)
2. Adaptacin
de la base placa
articular en boca del paciente
(extensin,
soporte,
estabilidad,
liberacin de los frenillos)
3. Siente el paciente con la espalda
recta, cabeza erguida y el cuello
recto.
4. Ajuste el plano de orientacin
superior, utilizando la platina de Fox.
Plano prottico y lnea bipupilar

SITUACIN CLINICA.
Plano de Orientacin superior alterado
Si en caso que no coincida el paralelismo de la lnea bipupilar
y el plano prottico debemos eliminar o agregar cera del
rodete dependiendo del caso clnico calentando una palustra
en el mechero hasta logar nuestro objetivo.

5. Evaluar con los rodetes de mordida en boca

del paciente soporte labial satisfactorio.

SITUACIN CLNICA. Soporte labial

En caso de necesitar mas soporte labial se debe
agregar cera o si es lo contrario debemos eliminar
con una esptula caliente hasta lograr objetivos
esttico.

NO SOPORTADO

SOPORTADO

6-Una vez finalizado este procedimiento, debe transmitir el

plano de orientacin del rodete superioral rodete inferior.
Verificamos
En boca del paciente que no debe existir luz
entre ambos rodete en oclusin.
SITUACIN CLINICA
Si existe luz debe arreglar el rodete inferior.
Debe existir una continuidad del contorno
vestibular de ambos rodetes
SITUACIN CLNICA
En caso que no se cumpla se debe eliminar o
agregar cera dependiendo de la situacin para
mejorar la plenitud facial del paciente.

7-Cumplidos los requisitos del paso anterior; verifique la

altura de la dimensin vertical en oclusin.
Esto se realiza comparando la altura facial inferior del
paciente que es la lnea que va de la base del mentn
hasta la base de la nariz y debe se proporcional al tercio
medio de la cara de nuestro paciente, que es el segmento
comprendido entre la base de la nariz y la glabela.
Luego dgale al paciente que se relaje y que abra suavemente
la boca. En ese instante, encontrar la posicin postural de
reposo, donde encontrar un espacio entre los rodetes de 2 a
4 milmetros,
SITUACIN CLINICA
Si la dimensin vertical esta disminuida y el
espacio libre es mayor.
a) Verificar el plano prottico superior
Si correcto
Aumentar rodete inferior
No es correcto el paralelismo
Aumentamos rodete

SITUACIN CLINICA. Dimensin vertical

Si durante las pruebas fontica (espaol) F - V - M no hay
ubicacin del rodete inferior hay que rebajar la cera del rodete
inferior .
S R grosor del paladar.
Verifique el grosor del placa en la zona del paladar.

8- Determinar la posicin de relacin cntrica .

Usted a marcado sobre el rodete superior la posicin de las lneas
caninas.
Desgate la cara oclusal del rodete superior por lo menos unos 2 3
milmetros desde la marca de distal de canino hasta distal del mismo
rodete superior.
Realice escotaduras en "V" donde realizo el desgaste del rodete
superior y tambin en el rodete inferior; siempre de tras de las
marcas de las guas caninas. Estas marcas servirn de guas, para
cuando realice el registro en cntrica. Para ello puede utilizar
siliconas de registro de mordida.

SITUACIN CLINICA. Relacin Cntrica

Este tipo de procedimiento suele traer inestabilidad de los
rodetes, cuando el reborde residual alveolar es pequeo o
inexistente. Para evitar la inestabilidad en la clnica solemos
usar una pasta adhesiva para prtesis dentales,en la base de
los rodetes para que se adhieran a la mucosa de nuestro
paciente y as permitir el registro en cntrica.

Procedimiento
clnico y tcnico con el cual
Text in
here
logramos
obtener un registro fsico de las
relaciones funcionales dinmicas y estticas
intermaxilares y dentales del paciente.
Los registros interoclusales o intermaxilares son
cntricos y excntricos. Son tiles para realizar el
montaje de los modelos de estudios o de trabajo
en los articuladores, tambin para programarlos y
reproducir las caractersticas biomecnicas del
aparato masticatorio del paciente.

EL articulador semi ajustable tipo arcn

diseado por el Doctor Charles Stuart en el ao
de 1955.
Esta constituido
por tres
elementos
Rama superior.
Rama inferior
Arco facial.

Otros aditamentos
como son:
El
vstago
incisal.
Mesa para gua
anterior.
Platinas para el
montaje de los
modelos.
El nasion.

Espaciador
condilar
Guas
condilare
s

Tornillo para
ajustar la
guas
laterales
Tornillo
Vstago

Tornillo para
Platina
Guas de
movimiento
s laterales
Tornillo de
guas
condilares

Platina
superior

Elementos
condilares

Platina
Inferior

Vstago

Guas
incisal
Tornillo
gua
incisal

Instrumento calibrador utilizado para obtener la relacin entre

el arco dentario superior y la base del crneo y transferir esta
relacin a la rama superior del articulador
Tornillo para
fijar barra
transversal
Posicionador
para el punto
nasal
Graduacin
segn
distancia
intercondilea
Sistema de
ajuste rpido
de la horquilla

Tornillo que ajusta el

indicador nasal
Ramas o
brazo del
arco facial
Olivas
auditivas

Tenedor de
mordida (intra
oral)

Excavaciones en forma de ngulo o cua, con

vrtice interior y base exterior, que le permite
dar caractersticas de ser expulsiva y no
retentiva.
Guas de remonta
1 cm. de ancho
1.5 cm. de longitud
0.5 cm. de

FUNCIONES:
1.Fijar los modelos en el articulador con sus
placas base de oclusin para mantener y simular
posiciones.
2.Poder ser removidos los modelos durante el
enfilado, encerado y volverlos a reubicar en el
articulador.
3.Remover los modelos con sus prtesis ya
acrilizadas, despus del curado para realizarle
los ajustes de la dimensin vertical y la oclusin
que

en

pocos

milmetros

se

puede

haber

MONTAJE DEL MODELO SUPERIOR

1.Fijar la placa articular superior al tenedor de mordida
(intra oral) con cera pegostosa a nivel de los bordes .
2. Desajuste todos los tornillos del arco facial
3. Coloque el tenedor de mordida en boca del paciente,
que lo sostenga el paciente con los dedos pulgares,
asegurarse de la correcta adaptacin de la base en
boca. Otra opcin es que el paciente tenga el rodete
inferior en boca y el mismo ocluya con el tenedor
colocado

MONTAJE
SUPERIOR

DEL

MODELO

4.
Ajuste
los
tornillos
correspondientes
a
la
barra
trasversal, y el de la distancia
intercondilar. Fijarse en el registro
el tipo de distancia intercondilar de
nuestro paciente, para programar el
articulador semi-ajustable.
5. Ajuste el nasin , y el tornillo de
fijacin del tenedor de mordida
6. Rectificar el ajuste de todos los
tornillos
7. Desajustar todos los tornillos
menos los correspondientes al
tenedor de mordida, retirar el arco
facial, que se vendra con el tenedor.

MONTAJE DEL MODELO SUPERIOR. Con el

registro del arco facial

Asegrese que la inclinacin sagital

de las cavidades glenoideas del
articulador
estn
en
30
de
inclinacin
sagital
y
15
de
inclinacin
horizontal.(ngulo
de
Bennet)
Programe la distancia intercondilar. Ubicar
el arco facial en posicin para que los
pernos de las cajas glenoidea del
articulador entren en los orificios de las
olivas auditivas del arco facial.

MONTAJE DEL MODELO SUPERIOR

Ubicar el modelo de trabajo superior en

el rodete superior ; debajo de la rama
superior del articulador, verificar que la
platina superior este ajustada, la rama
del articulador debe tocar la barra que
une las dos ramas del arco facial.En
ocasiones interfiere el grosor del zcalo
del modelo superior, debe desgastarlo
con la recortadora de yeso.
.

Moje el modelo y prepare yeso pars, para unir la rama

superior con el modelo, solo realice un ncleo.

MONTAJE DEL MODELO INFERIOR

1.Retire cuidadosamente del articulador el arco facial (afloje

los tres tornillos), para no daar el rodete de oclusin.
2.Coloque el vstago incisal en el articulador, de tal forma que
quede centrado en la platina incisiva, en la lnea continua.

MONTAJE DEL MODELO INFERIOR

1.Lleve la placa articular superior a boca y la
inferior
2.Obtenga el registro de relacin cntrica,
repita hasta que este seguro de la posicin
3.Practique la tecnica de crear la ventana
para fijar en relacin centrica el rodete
inferior
4.Ambos rodetes quedaran unidos, y sern
extrados de boca conjuntamente
5. Invierta el articulador sobre el mesn ( en
el borde del mesn para que el vstago
incisivo quede por fuera y no interfiera con
la estabilidad del articulador). Levante la
rama inferior.
6.Posicione el rodete superior en el modelo
superior, coloque el modelo inferior, coloque
el monticulo de yeso y cierre rama inferior,
(Asegrese que los elementos condilares
estn ubicados en sus respectivas guas
condilares) debe contactar el vstago incisal
con la platina incisiva.

ALONSO-ALBERTINI-BECHELLI. Oclusin y Diagnstico en Rehabilitacin Oral.

Editorial panamericana. 1999. Argentina.
BERNAL, RUBN. Manuales de laboratorio de Odontologa, Prostodoncia Total.
GEERING, ALFRED. Atlas de Prtesis Total y Sobredentaduras. Editorial WassonSelvat. 2da. Edicin. 1993. Barcelona-Espaa.
MORROW, ROBERT. Procedimientos en el Laboratorio Dental, tomo I Prtesis
Completas. Editorial Salvat. 1988. Espaa
PASAMONTI, GINO. Atlas de Prtesis Completas.
Quintessence Tcnica. (Edicin Especial) Volumen 11 Nmero 6. junio- julio
del 2000
WINKLER, SHELDON. Prostodoncia Total. Editorial Limusa Noriega. Primera
reimpresin. 2000. Mxico.
ZARB-BOLENDER-HICKEY-CARCSSON. Prostodoncia Total de Boucher. Editorial
Interamericana Mc Gran-Hill. 10ma. Edicin. 1994. Mxico
ZULETA, LILIA. Prtesis Total Preclnica. Universidad de los Andes, Consejo de
Publicaciones. Primera Edicin. 2001. Venezuela.