UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO.

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA.

GRUPO N03
MANEJO Y ELIMINACION DE RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS
INTEGRANTES:
ALCANTARA PEREZ ,JUAN.
DOCENTE:DR. LUIS
GUIVIN PEREYRA ,SHARON.
LICHAM NEYRA.
MALCA
MONSALVE,KATHERINE.
MENA PALACIOS CARLOS.
MONTES PEREZ,VANESSA.
TUESTA
PAREDES,MAGNOLIA.
VALLEJOS DIAZ,NAHIARA.

INTRODUCCION
La inadecuada recoleccin, transporte, almacenamiento
y disposicin final de los desechos hospitalarios puede
provocar daos fsicos serios e infecciones graves al
personal que labora en los hospitales, a los pacientes y a
la comunidad en general.
La clave de una buena gestin ambiental de residuos
hospitalarios radica en la buena clasificacin de
residuos. No importa qu tipo de tratamiento usemos, si
no se efecta una buena clasificacin de residuos, se
generarn gastos extras y ms impactos negativos.

OBJETIVOS
Definir el concepto de residuos slidos hospitalarios y su
clasificacin.
Conocer las normativas de administracin y gestin en el
manejo de residuos slidos de los establecimientos de
salud.
Determinar el manejo de material punzo cortante
Conocer los colores estndar utilizados de bolsas,
recipientes, tiles de limpieza
Brindar el marco terico para el planteamiento y
aplicacin de medidas y mtodos para el manejo de RSH
y minimizacin de riesgos.

DEFINICION DE RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS:
Los residuos o desechos slidos
hospitalarios son los generados en los
procesos, y en las actividades de
atencin (diagnstico, tratamiento y
recuperacin) e investigacin mdica
en los establecimientos de salud, ya
sean hospitales, clnicas, puestos de
salud, laboratorios y otros.

CLASIFICACION:

La clasificacin obedece a
la peligrosidad de cada uno
de ellos, basados en los
riesgos potenciales a la
salud pblica y al medio
ambiente, as tenemos que
en el proceso de la atencin
mdica en sus diferentes
etapas (diagnstico,
tratamiento, recuperacin,
investigacin, etc), son
generados estos residuos
en mayor o menor
volumen, dependiendo de
la fuente de generacin.

GRUPO A:RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS O INFECCIOSOS.
Son aquellos residuos peligrosos
generados en el proceso de la atencin e
investigacin
mdica
que
estn
contaminados con agentes infecciosos, o
que pueden contener altas concentraciones
de microorganismos, y por ende, son de
potencial riesgo para la persona que entre
en contacto con dichos residuos.
Constituyen del 10 al 15% de los
desechos. Este tipo de desechos incluye:

Tipo A.1: Atencin al Paciente

Tipo A.2: Biolgico

Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre

humana y hemoderivados

Tipo A.4: Residuos Quirrgicos y

Antomo-Patolgicos

Tipo A.5: Punzo cortantes

Tipo A.6: Animales contaminados

Se incluyen aqu los cadveres o

partes de animales inoculados,
expuestos a microorganismos
patgenos o portadores de
enfermedades infectocontagiosas;
as como sus lechos o residuos que
hayan tenido contacto con ste

CLASE B:RESIDUOS
ESPECIALES
Son residuos peligrosos con
caractersticas fsicas y qumicas de
potencial peligro por lo corrosivo,
inflamable, txico, explosivo,
reactivo y radioactivo para la
persona expuesta, y por lo tanto
merecen un manejo especial con
respecto al resto. Son generados
principalmente en los servicios de
diagnstico y tratamiento,
constituyendo el 4% de todos los
desechos aproximadamente. A su
vez, pueden ser

Tipo B.1:
Peligrosos

Residuos

Qumicos

Tipo B.2: Residuos Farmacuticos

Tipo

B.3:

Residuos

Compuesto
por
materiales
radioactivos o contaminados con
radioistopos de baja actividad,
provenientes de laboratorios de
investigacin qumica y biologa; de
laboratorios de anlisis clnicos y
servicios de medicina nuclear. Estos
materiales son normalmente slidos o
pueden ser materiales contaminados
por lquidos radioactivos (jeringas,
papel absorbente, frascos, heces,
entre otros).

radioactivos

Residuos no peligrosos o comunes

(Clase C)
Son aquellos que no representan un riesgo adicional
para la salud humana y el ambiente, y que no requieren
de un manejo especial. Tiene el mismo grado de
contaminacin que los desechos domiciliarios (por
ejemplo: papel, cartn, plstico, restos provenientes de
la preparacin de alimentos, etc).

Clases de RSH producidos

81%

Clase A
Clase B
Clase C
15%

4%

GENERACIN DE RSH:
Los establecimientos de salud producen desechos
slidos en volmenes variables. La cantidad depende de
varios factores.
Capacidad y nivel de complejidad de la unidad
Especialidades existentes (Anexo 2)
Tecnologa empleada
Nmero de pacientes atendidos con consulta externa
Uso de material desechable

En Amrica Latina, el promedio de generacin de

residuos vara entre 1,0 y 4,5 kg/cama/da. De estos
residuos, 10 a 40% son considerados peligrosos;
provenientes mayoritariamente
de servicios de
laboratorio, ciruga y cuidados intensivos.

MANEJO
SLIDOS

DE

LOS
RESIDUOS
HOSPITALARIOS

1 MARCO LEGAL
Ley general de residuos slidos (Ley N 27314)
Esta ley, promulgada el 20 de Julio del 2000, en su artculo n
7, seala las responsabilidades competentes al Sector Salud;
especificando que la Direccin regional de Salud Ambiental
(DIGESA) es la encargada de regular el manejo de los residuos
slidos de establecimientos de atencin de salud, as como de los
generados en campaas sanitarias.

Norma Tcnica N 008-MINSA/DGSP-V.O1: "Manejo de

Residuos Slidos Hospitalarios"

Es un instrumento normativo, Aprobado por R.M. N 2172004/MINSA el 25 de Febrero del 2004, cuyas disposiciones estn
dirigidas a evitar los problemas infecciosos en los establecimientos de
salud, a travs de la implementacin de un manejo adecuado de los
residuos slidos hospitalarios, destinado a evitar la transmisin de los
agentes infecciosos en el ambiente hospitalario y la comunidad, lo cual
es imprescindible para la prevencin y control de las infecciones, as
como con los impactos en la salud pblica y el medio ambiente.

CICLO DEL MANEJO DE LOS

RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS

El manejo tcnico de los residuos slidos hospitalarios

comprende una serie de procesos, iniciando con la etapa
de generacin, donde se deben realizar actividades para
minimizar la cantidad de residuos peligrosos hasta el
almacenamiento final y recoleccin externa, que
significa la evacuacin de los residuos al exterior para
su disposicin final

1 Sistema de Gestin de Residuos

Slidos
INCREMENTO DE LA
SEGURIDAD.
REDUCCION DEL
IMPACTTO AMBIENTAL.
OPTIMIZACION DE LOS
COSTOS.

2 Etapas del manejo de los RHS.

a).-ALMACENAMIENTO:
Es la preparacin de los servicios y reas hospitalarias con los materiales e
insumos necesarios para clasificar los residuos de acuerdo a criterios
tcnicos. Consiste en embalar o acomodar los residuos en recipientes
adecuados que eviten los derrames y que sean resistentes a las acciones de
puntura y ruptura y cuya capacidad sea compatible con la generacin diaria
de cada tipo de residuo para un transporte seguro este acondicionamiento
deber ir de acuerdo con su clasificacin.

b).-Segregacin

Es la clave del manejo debido a que en esta etapa se separan los

residuos de acuerdo a la clasificacin de la DIGESA, una
clasificacin incorrecta puede ocasionar problemas posteriores. Cada
uno de los residuos considerados en la clasificacin y adoptada por el
hospital debe contar con un recipiente apropiado.
La eficacia de este procedimiento minimizar los riesgos a la salud
del personal del hospital y deterioro ambiental; as mismo, facilitar
los procedimientos de transporte, reciclaje y tratamiento. Es
importante sealar que la participacin activa de todo el personal de
salud permitir una buena segregacin del residuo. Adems, Esta
operacin se debe realizar en la fuente de generacin, previa
capacitacin del personal de servicio.

c).-Almacenamiento

primario

Es el depsito temporal de los residuos ubicados dentro

del establecimiento, en el mismo punto de origen, antes
de ser transportados al almacenamiento intermedio, con
un tiempo de almacenamiento no superior a doce horas

d).-Almacenamiento
intermedio:
Es el lugar ambiente donde se acopian temporalmente los residuos generados por las
diferentes fuentes de los servicios cercanos, distribuidos estratgicamente por pisos o
unidades de servicio. Este almacenamiento se implementar de acuerdo al volumen de
residuos generados en el hospital. Reciben funda plsticas selladas y rotuladas
provenientes del almacenamiento primario. Las reas de almacenamiento temporal y
final deben cumplir con las siguientes especificaciones tcnicas:

Hermticos, para evitar malos olores y presencia de insectos.

Resistentes a elementos cortopunzantes, a la torsin, a los golpes y a la oxidacin.
Impermeables, para evitar la contaminacin por humedad desde y hacia el exterior.
De tamao adecuado, para su fcil transporte y manejo.
De superficies lisas, para facilitar su limpieza.
Claramente identificados con los colores establecidos, para que se haga un correcto uso
de ellos.
Compatibles con los detergentes y desinfectantes que se vaya a utilizar.

e).-Recoleccin o transporte interno

Es la actividad realizada para colectar los residuos de
cada unidad o servicio del hospital. Los vehculos para
el transporte de desechos deben ser estables, silenciosos,
higinicos, de diseo adecuado y permitir el transporte
con un mnimo de esfuerzo

f).-Almacenamiento

final

Es la seleccin de un ambiente apropiado a nivel intrahospitalario

para acopiar los residuos en espera de ser transportados al lugar de
tratamiento, reciclaje o disposicin final. Dicho ambiente debe
poseer las siguientes caractersticas:
- Accesibilidad: El ambiente debe estar ubicado y construido de tal
forma que permita un acceso rpido, fcil y seguro de los carros de
recoleccin interna. Debe contar con rutas sealizadas y espacio
adecuado para la movilizacin de los carros durante las operaciones.
- Exclusividad: El ambiente designado debe ser utilizado solamente
para el almacenamiento temporal de residuos hospitalarios; por
ningn motivo se deben almacenar otros materiales. Dependiendo de
la infraestructura disponible, podrn existir ambientes separados
para cada tipo de residuos.

Seguridad: El ambiente debe reunir condiciones fsicas estructurales que

impidan que la accin del clima (sol, lluvia, vientos, etc.) ocasione daos o
accidentes y que personas no autorizadas, nios o animales ingresen fcilmente
al lugar. Para ello debe estar adecuadamente sealizado e identificado.
Higiene y saneamiento: El ambiente debe contar con buena iluminacin y
ventilacin, debe tener pisos y paredes lisos y pintados con colores claros,
preferentemente blanco. Debe contar con un sistema de abastecimiento de agua
fra y caliente, con presin apropiada, como para llevar a cabo operaciones de
limpieza rpidas y eficientes, y un sistema de desage apropiado.
Finalmente, el ambiente debe estar ubicado preferentemente en zonas alejadas
de las salas del hospital y cerca a las puertas de servicio del local, a fin de
facilitar las operaciones de transporte externo. Debe contar con facilidades para
el acceso del vehculo de transporte y para la operacin de carga y evacuacin.

Reciclaje:
Procedimiento aplicado slo a los residuos comunes
y/o especiales de un establecimiento de salud, que
consiste en recuperar los materiales que pueden ser
reprocesados para un posterior uso.

 De los residuos que se generan en los centros de atencin de salud

los ms fciles de reciclar son los residuos comunes que de ser
manejados de manera correcta y siendo alto su volumen de
generacin, pueden generar algn valor econmico.

Los residuos especiales podrn ser reciclados reduciendo su volumen

y toxicidad, generando material valioso que puede ser utilizado
posteriormente

g).-tratamiento:
Cualquier proceso, mtodo o tcnica que permita modificar
las caractersticas fsicas, qumicas o biolgicas del residuo, a
fin de reducir o eliminar su potencial peligro de causar daos
a la salud y el ambiente; as como hacer ms seguras las
condiciones de almacenamiento, transporte o disposicin
final. Este procedimiento se puede realizar dentro del hospital
o a travs de una Empresa Prestadora de Servicios de
Residuos Slidos (EPSRS), debidamente registrada y
autorizada por la autoridad correspondiente.

h).-recoleccion externa:
registrada en la DIGESA .
Los desechos peligrosos en ningn caso debern transportarse junto
con los desechos municipales, se deben emplear vehculos
especiales cerrados.

i).-disposicion

final:El

transporte, tratamiento y
disposicin final son operaciones que se realizan generalmente
fuera del centro de salud y las efectan entidades o empresas
especializadas. Sin embargo, algunos centros u hospitales por
su complejidad y magnitud cuentan dentro de sus instalaciones
con sistemas de tratamiento de residuos. As tenemos:

- Los residuos infecciosos deben ser tratados a fin de reducir o eliminar los
riesgos para la salud. No se acepta que sean dispuestos sin tratamiento.
Los tratamientos ms usuales son la incineracin, la esterilizacin o
desinfeccin qumica y la esterilizacin con autoclaves o microondas. La
seleccin de una de estas opciones requiere un estudio previo de las
condiciones econmico-ambientales del lugar. Las operaciones de
tratamiento deben vigilarse constantemente a fin de evitar la posible
contaminacin del ambiente y riesgos a la salud y sern efectuadas por
personal o empresas especializadas.
- Los residuos especiales, segn sus caractersticas, deben ser sometidos a
tratamientos especficos o acondicionados para ser dispuestos en rellenos
de seguridad o confinamientos.
Los residuos comunes pueden ser dispuestos junto con los residuos
municipales en rellenos sanitarios. Dependiendo de la composicin y
caractersticas de sus elementos, pueden ser reciclados y comercializados

MANEJO DE MATERIAL
PUNZOCORTANTE:
Todo objeto con capacidad de
penetrar y/o cortar tejidos
humanos, facilitando el desarrollo
de infeccin, tales como agujas,
hojas de bistur, navajas,
cristalera, materiales rgidos y
otros, utilizados en los servicios
de laboratorio, odontologa,
investigacin, diagnstico y
tratamiento a usuarios, y/o que
hayan estado en contacto con
agentes infecciosos

PROCEDIMIENTO:
El material punzocortante
deber siempre manejarse
empleando guantes de ltex.

Los objetos cortopunzantes,

inmediatamente despus de
utilizados se depositarn en
recipientes de plstico duro o
metal con tapa, con una abertura a
manera de alcanca, que impida la
introduccin de las manos
El contenedor debe tener una
capacidad no mayor de 2 litros.
Preferentemente transparentes
para que pueda determinarse
fcilmente si ya estn llenos en sus
3/4 partes

Se pueden usar recipientes

desechables como botellas
vacas de desinfectantes,
productos qumicos, sueros,
botellas plsticas de gaseosas,
de buena capacidad, de paredes
rgidas y cierre a rosca que
asegure inviolabilidad etc. En
este caso se debe decidir si el
material y la forma con los
adecuados para evitar
perforaciones, derrames y
facilitar el transporte seguro

Los descartadores se colocaran

en lugares lo ms prximos
posibles a donde se realizan los
procedimientos con materiales
punzocortantes. Deben
eliminarse siempre como
Residuos Patognicos

Las agujas nunca deben

reencapucharse, ni doblarse ya
que esta accin es la que
favorece los accidentes

Los contenedores irn con la

leyenda: Peligro: desechos
punzocortantes

Los recipientes llenos en sus

3/4 partes, sern enviados para
su tratamiento al autoclave o al
incinerador. Se puede usar
tambin la desinfeccin
qumica mediante una solucin
de hipoclorito de sodio al 10%
que se colocar antes de enviar
al almacenamiento final, es
decir cuando se haya
terminado de usar el
recipiente. Esta solucin no
debera colocarse desde el
inicio ya que se inactiva con el
tiempo y puede ser derramada
mientras el recipiente
permanece abierto y en uso

Debe existir un rea (depsito

transitorio) donde se alojen los
recipientes con residuos
patolgicos previo a su
transporte o incineracin

CODIGO DE COLORES

Servicios de un hospital
Servicios de hospitalizacin:
1. Salas de hospitalizacin
2. Salas de operacin
3. Salas de partos
4. Central de equipos
5. Admisin
6. Servicio de emergencia

Tipo de residuos

Residuos infecciosos

7. Otros
Servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento:
8. Anatoma patolgica
9. Laboratorio
10. Radiodiagnstico
11. Gabinetes
12. Audiometra
13. Istopos radiactivos
14. Endoscopa
15. Cistoscopa
16. Radioterapia
17. Banco de sangre
18. Medicina fsica

Residuos infecciosos
y especiales

19. Otros
Servicios de consulta externa:
20. Consulta externa
21. Otros
Servicios directos complementarios:
22. Enfermera
23. Relaciones pblicas y trabajo social
24. Archivo clnico
25. Diettica
26. Farmacia

Residuos comunes

Residuos especiales
y comunes

27. Otros
Servicios generales
28. Servicios indirectos
29. Cocina
30. Lavandera
31. Almacn
32. Ingeniera y mantenimiento
33. Programa docente
34. Programa de investigacin
35. Otros

Residuos comunes
y especiales

CONCLUSIONES:
Se logr definir el concepto de residuos slidos
hospitalarios y su clasificacin.
Se conocieron las normativas de administracin y
gestin en el manejo de residuos slidos de los
establecimientos de salud.
Se determin el manejo de material punzo cortante
Se conocieron los colores estndar utilizados de bolsas,
recipientes, tiles de limpieza
Se brind el marco terico para el planteamiento y
aplicacin de medidas y mtodos para el manejo de
RSH y minimizacin de riesgos

S
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