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Nutrio e Sade Pblica

A Nutrio em Sade Pblica a parte da


Sade Pblica que enfoca os aspectos da
alimentao e nutrio relacionados ao bemestar de sade da populao. O interesse no
estudo da nutrio humana por parte dos
profissionais de sade pauta-se na influncia que
os fatores nutricionais, sejam por deficincia ou
por excesso, exercem no perfil de morbimortalidade das naes.

Epidemiologia e nutrio
Atualmente, um dos principais desafios para a
gesto das polticas pblicas de sade
equacionar no planejamento das aes e servios
de sade as mudanas decorrentes da transio
demogrfica, epidemiolgica e nutricional.
O aumento na expectativa de vida e a reduo da
fecundidade geraram alteraes importantes na
composio etria da populao.

Epidemiologia e nutrio
A transio epidemiolgica caracterizada pelo
processo de mudana nos padres de
morbimortalidade da populao caracteriza-se
pela substituio das doenas infectocontagiosas
por doenas crnicas no transmissveis.

DCNT
Doena cardiovascular maior causa de mortes no
Brasil.
POR QUE?
39,2% das mulheres e 41% dos homens
apresentam excesso de peso e 12,7% e 8,8% so
obesos, respectivamente, sendo que a
prevalncia de obesidade mais elevada nas
Regies Sul e Sudeste do Pas.

ndice de obesidade
A tendncia de aumento da obesidade foi
registrada para os homens e mulheres de todas
as faixas de renda, no perodo de 1974 a 1989.
No perodo seguinte (19892003), os homens
continuaram apresentando aumento da
obesidade independentemente de sua faixa de
renda, enquanto as mulheres, somente aquelas
com baixa escolaridade e situadas nas faixas de
renda mais baixas.
POR QUE?

Alimentao inadequada
Nos ltimos 30 anos mostra tendncia de reduo
de consumo de alimentos tradicionalmente
presentes na mesma (arroz e feijo).
Excesso de consumo de acares, com insuficincia
de frutas e hortalias e incremento dieta em
gorduras, principalmente da variedade saturadas.
Padro alimentar inadequado:
dieta inadequada, rica em gorduras e pobre em
micronutrientes e fibras, resultando no aumento da
obesidade e das DCNT a ela associadas.

PNAN

PNAN
Poltica Nacional de alimentao e nutrio
2000
Foi criada pelo MS com o propsito de garantir
alimentos de qualidade, hbitos saudveis,
controlar e prevenir distrbios nutricionais, bem
como o estmulo s aes intersetoriais que
propiciem o acesso universal aos alimentos.

PNAN
A Segurana Alimentar e Nutricional, nos termos
dispostos na PNAN, consiste na realizao do
direito de todos ao acesso regular e permanente
a alimentos de qualidade, em quantidade
suficiente, sem comprometer o acesso a outras
necessidades essenciais, tendo como base
prticas alimentares promotoras de sade que
respeitem a diversidade cultural e que sejam
ambiental, cultural, econmica e socialmente
sustentveis.

PNAN
A alimentao e a nutrio constituem requisitos
bsicos para a promoo e a proteo da sade,
possibilitando a afirmao plena do potencial de
crescimento e desenvolvimento humano, com
qualidade de vida e cidadania.

PNAN
Os riscos nutricionais, de diferentes categorias e
magnitudes, permeiam todo o ciclo da vida
humana, assumindo diversas configuraes
epidemiolgicas em funo do processo
sade/doena de cada populao.

Reviso da PNAN

Diretrizes

9. Cooperao e Articulao para Segurana Alimentar e


Nutricional

O setor de Sade dever promover ampla


articulao com outros setores governamentais
-acesso universal aos alimentos de boa
qualidade.
Articulado a outros setores governamentais pois
no so de domnio direto do setor sade.
- Acesso ao trabalho, ao emprego, renda, crdito
agrcola, estmulo aos pequenos produtores,
abastecimento adequado dos alimentos.

Proteo da sade do consumidor;


Qualidade sanitria:
Modernizao dos instrumentos de fiscalizao
de prestadoras de servio afim de prevenir
doenas transmitidas por alimentos e
deteriorizao.
Rotulagem, embalagem, armazenagem,
transporte... At o consumo.

SISVAN- cobertura em todo pas


-Monitoramento da situao alimentar e
nutricional
CONCENTRAR: crianas e gestante.
Visa detectar situaes de risco e medidas
preventivas.
Prioridade ser o mapeamento das endemias
carenciais: Identificar desnutrio, anemia,
hipovitaminose A e deficincia de iodo.

Indicadores capazes de sinalizar os eventos de


maior interesse, tais como: disponibilidade de
alimentos, aspectos qualitativos e quantitativos da
dieta consumida, prticas de amamentao e perfil
da dieta complementar ps-desmame, distribuio
do peso ao nascer, prevalncia da desnutrio
energtico-protica, de anemias, do sobrepeso, das
deficincias de iodo e de vitamina A e das demais
carncias de micronutrientes relacionadas s
enfermidades crnicas no-transmissveis.

Promoo da sade: inicia-se com o aleitamento


materno.
Educao nutricional em todas as fases da vida.
ENFOQUE: Hbitos de alimentao regional ( baixo
custo e alto valor nutritivo).
Patologias: DM, HAS, CV.
FOCO NA PUBLICIDADE - DISCIPLINAMENTO
Auxiliar em programas institucionais: banco de
leite. Hospital Amigo da C.
Acompanhar processo de produtos dietticos;
Materiais informativos para orientao nutricional
(profissionais da sade e populao).

Preveno de DCNT ( obesidade, diabetes,


doenas cardacas, cncer)
Preveno de doenas infecciosas causas por
alimentos e ou controle e preveno de patologias(
diarria, infeces respiratrias agudas).
Vigilncia do crescimento com ateno especial a
crianas com baixo peso.
Combate a anemia, hipovitaminose A, deficincia
de iodo.

Linhas de pesquisa em vigilncia


epidemiolgica.
Composio alimentar das refeies merenda
escolar, servios pblicos.
Prticas alimentares X alimentao saudvel
Conjunto com outros setores do governo,
principalmente com o Ministrio da Educao.
Preveno e manejo adequado de doenas que
influenciam no estado nutricional

SISVAN
Sistema de vigilncia alimentar e nutricional.
Monitoramento da situao alimentar e
nutricional.

SISVAN
O SISVAN foi preconizado na dcada de 70, na
Conferncia Mundial de Alimentao,
recomendado pela OMS, FAO e UNICEF.
Objetivo:
descrever o diagnstico da situao nutricional,
predizer de maneira contnua tendncias das
condies de nutrio e alimentao de uma
populao e seus fatores determinantes.

SISVAN
Fase de implementao ou consolidao em
vrios pases do mundo.
No Brasil foi implementado em 1977.
Proposta inicial:
Vigilncia do estado nutricional e da situao
alimentar da populao brasileira.

SISVAN
Regulamentao:
1990: pela Portaria do Ministrio da Sade
nmero 080.

SISVAN
As trs reas temticas propostas inicialmente
pelo SISVAN, no Brasil foram:
-ESTADO NUTRICIONAL/CARNCIAS
ESPECFICAS.
-Consumo alimentar
- Desempenho e qualidade e servios.

Triagem para criana e gestante


Perguntas sobre alimentao:
C:(Amamentao, alimentao complementar,
hbito alimentar, AF)
Gestante: (alimentao, AF)
Peso;
Altura;
Perimetro ceflico (Crianas)

Gestante:

Conquistas a partir da PNAN

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