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INTRODUCCIN
Oscilaciones definidas en EEG ritmos.
La distribucin topogrfica y frecuencia son
fundamentales por identificar correctamente los
distintos ritmos cerebrales.
La frecuencia constituye el primer paso para
identificar un ritmo cerebral.
RECONOCIMIENTO Y DESCRIPCIN DE
LOS RITMOS CEREBRALES
RITMO ALFA
Frecuencia: 8-13 Hz
Estable 4 aos.
Amplitud variable <50 uV en adultos.
Asimtrico, HD (no supera el 50% respecto al
izquierdo.
Mayor distribucin regiones posteriores con
mayor voltaje en las reas occipitales.
Presente en la vigilia. Relajacin fsica y relativa
inactividad mental.
RITMO ALFA
RITMO ALFA
Identificacin: Vigilia, ojos cerrados y mayor
amplitud occipital (tambin en temporo-parietooccipital de manera bilateral).
La amplitud es variable con aumento y
disminucin de la amplitud. El trmino utilizado
para describir este fenmeno conocido como
waxing and wanning.
RITMO ALFA
Ojos abiertos
Ojos cerrados
RITMO BETA
Bajo voltaje, < 50 uV y no supera por lo general
+ de 15
Predomina en las reas frontales y frontales
superiores.
Frecuencia >13 Hz.
En nios, la transicin de vigilia a sueo
aumenta la incidencia de actividad beta.
Algunos
frmacos
incrementan
significativamente la abundancia y la amplitud
de estos ritmos rpidos: barbitricos y BZD
RITMO BETA
RITMO BETA
La asimetra de ritmos beta Lesiones
corticales.
Puede ayudar a delimitar lesiones ocupantes de
espacio.
Por otra parte, existe un patrn ictal que se
describe como rpido de bajo voltaje
generalizado y que precede la crisis tnica y
tnica clnica generalizada.
RITMO THETA
Frecuencia: 4-7 Hz
Bajo a moderado voltaje, no supera 100 uV.
Usual en < 15 aos y en el sueo.
Mayor amplitud en la regin frontocentrotemporal bilateral
En mayores de 50 aos, no representa
anormalidad, la presencia de actividad theta
intermitente y lateralizada a la regin temporal
media y anterior izquierda.
RITMO THETA
La transicin de vigilia a sueo se caracteriza por
disminucin de la amplitud del actividad alfa, en
algunas ocasiones incremento de actividad
rpida beta y ms constantemente aparicin de
actividad lenta theta en todas las reas.
La morfologa de la actividad theta del menor de
15 aos es irregular. Sin embargo, a cualquier
edad, en la transicin vigilia sueo, adopta
carcter rtmico y de alto voltaje, > 100 uV.
RITMO THETA
Un incremento en la incidencia (focal o
generalizada) es quizs la anormalidad ms
frecuente que se reporta en la encefalopata de
cualquier origen, produce grados variables de
lentificacin generalizada del registro con
aumento difuso de actividad theta
FAE de forma crnica.
RITMO DELTA
No se espera registrar, en la persona despierta
con ojos cerrados, actividad delta.
Como excepcin podramos mencionar la
actividad lenta posterior de la juventud que se
mezcla con actividad alfa y se desprende de su
fase ascendente, alcanza amplitud moderada y
tiene una frecuencia alrededor de los 3 Hz
RITMO DELTA
La presencia focal de delta en vigilia es una
anormalidad sugestiva de lesin estructural
subyacente
En algunos casos de encefalopata cuando el
paciente todava logra mantenerse alerta se aprecia
en oportunidades incremento de esta actividad
mezclada con actividad en la banda theta
En algunos casos de encefalopata cuando el
paciente todava logra mantenerse alerta se aprecia
en oportunidades incremento de esta actividad
mezclada con actividad en la banda theta
RITMO DELTA
Durante el denominado sueo de ondas lentas,
precisamente predomina en todas las reas
actividad delta de 1.5 a 3 Hz.
Alcanza mayor amplitud en los cuadrantes
posteriores.
OTROS RITMOS
RITMO MU
Frecuencia 8-11 Hz. Es arciforme. Se ubica en regiones centrales.
Lateral o bilateral. No se bloquea con la apertura ocular pero si con
la actividad motora de la extremidades superiores, principalmente
contralateral. Aparece mayormente en la vigilia del adulto normal
(10-15%).
ONDAS LAMBDA
Aspecto triangular. Amplitud menor a 50 uV, duracin hasta de 250
ms, y localizacin occipital. Aparecen con los movimientos de
sacudidas oculares en ambientes iluminados. Son normales. Se
presentan en la mayoria de nios y adultos (30%).
RITMO MU
Ondas lambda