Terapia Breve Centrada en la Solucin.

Esp.: Carlos Gavancho Terrazas

Psiclogo, Formador, Psicoterapeuta familiar

ANTECEDENTES DE LA TERAPIA BREVE

CENTRADA EN LA SOLUCIN
FOCO EN EL
PROBLEMA
MILTON
ERICKSON
GREGORY
BATESON

HALEY y
WEAKLAND

MRI
BILL
OHANLON y
STEVE DE
SHAZER
FOCO EN LA
CONSTRUCTIVISMO
SOLUCIN

TERAPIA BREVE DEL

MRI
TERAPIA BREVE
CENTRADA EN
LA SOLUCIN
FOCO EN LA
SOLUCIN

TERAPIAS SISTMICAS BREVES

TERAPIA
BREVE
DEL MRI

TERAPIA
BREVE
NARRATI
VA

TBCS

Terapia Breve
Mental
Research
Institute

Brief Family
Center

Terapia Breve
Centrada
en problemas

Terapia Breve
Centrada
en soluciones

creadores

Milton H. Erickson y Gregory

Bateson.
John Weakland,
Don Jackson
Richard Fisch

Milton H.
Erickson y
Gregory Bateson.
Steve Shazer
William

Brief Family Center

Centro de Terapia Familiar
Breve.
Es un centro de investigacin y
formacin fundado en 1978, que
ha sido pionera en desarrollo de
mtodos eficaces de terapia
breve.
El centro contribuyo al campo de
las ideas cuando en 1982,
identifico las excepciones al

Steve de Shazer e Insoo Kim Berg

Steve de Shazer
En 1978, fund el Centro de Terapia
Familiar Breve (Wisconsin) con Insoo
Kim Berg.
Escribi seis importantes libros,
traducidos a 14 idiomas.
De Shazer tuvo originalmente una
formacin como msico clsico. Recibi
una Licenciatura en Bellas Artes y una
Maestra en Trabajo Social.

Premisas
La "terapia centrada solucin" o
"terapia breve", es un tipo de
terapia que se basa en el
construccionismo social.
Se centra en lo que los clientes
quieren lograr a travs de la
terapia en lugar de identificar el
problema que los hizo buscar
ayuda.

Premisas
El enfoque no se centra en el
pasado, sino ms bien en el
presente y en el futuro.
El terapeuta utiliza una
curiosidad respetuosa que
invita a la curiosidad del
cliente a contemplar su
futuro.

Premisas:
1) Apoyar a las personas a
explorar su futuro deseado.
2) La exploracin de cundo,
dnde, con quin y cmo las
piezas del futuro deseado ya
est sucediendo.

PREMISAS:
El punto de vista centrado en la
solucin.

El modelo de recursos.
El modelo de cambio.
El modelo de cooperacin.

PREMISA
S
Constructivista
No normativo
Sistmico
Centrado en las
soluciones

POSTURA
Respeto
Escuchar
No saber todava

LENGUAJE

TECNICA
S
Trabajo con excepciones
Trabajo sobre objetivos
Escalas

Estado de cosas indeseables. S

Resuelve por sentido comn

Un callejn sin salida. Crisis Situaciona

creadas por un mal manejo

DIFICULTADES

PROBLEMA

1. Cuando se necesita actuar, pero no

se hace nada.
2. Cuando no se debera hacer nada
pero se acta.
3. Cuando se acta en el nivel
equivocado.

Patologas de los
pacientes.

Recursos de los pacientes.

TERAPI
A
BREVE
DEL
MRI

TBCS

Presupuestos tericos
Las soluciones son mas importantes
que los problemas, por tanto hay que
centrarse en los aspectos de la situacin
particular relacionados con la solucin.
La cooperacin es inevitable;
Cualquier cosa que el cliente traiga a la
terapia se puede utilizar como elemento
de cooperacin.
Los pacientes fijan los objetivos del
tratamiento.
La duracin media de la terapia es
variable pero regularmente es inferior a

Sistema Conceptual
Excepciones temporales y
circunstanciales.
Pacientes con fuerza y recursos necesarios
Cambio como proceso continuo que afecta
otras partes del sistema.
Cmo sern las cosas cuando se resuelva
el problema actual?
Redefinir la realidad.
10 sesiones.

Concepcin de la familia
Clientes.
Al ms motivado o Preocupado.
Una persona; luego toda la
familia completa.
Familia; luego grupos ms
pequeos.

Focalizacin del problema

En el primer contacto personal se
exige la definicin clara de cul o
cules son los problemas.
Las preguntas se centrarn en
precisar una descripcin de qu es
lo que est sucediendo.

Evaluacin
Dificultad + Intentos ineficaces y
reiterados = Sntoma.
Inters en iniciar soluciones no en
evaluar el sntoma.
Buscar soluciones (excepciones).

Teora del cambio

T Cambio 1: cambios dentro de la misma clase de
soluciones que contribuyen al mantenimiento
B
del sntoma.
C Cambio 2: creacin de una nueva clase de
P
intentos de solucin que reduce y/o desaparece
la sintomatologa.

T Ampliar los aspectos satisfactorios del

B funcionamiento dentro y fuera del rea
C problema.
Ampliar las soluciones eficaces.
S Expectativa de que es posible un futuro sin
la conducta problemtica.

SOLUCIN

PROBLEMA

1 2 3 4
5
DISMINUIR PROBLEMA

AUMENTAR SOLUCIN

El
modelo
de
cooperacin:
Supervisin
centrada
Identifica algn
caso en elen
queel
futuro:
ests atascado
Imagnate que ha pasado un
ao, el caso se desatasc, y
todo va bien. Qu es distinto?
Qu ms?
Un ao antes qu seales
haba ya de que ese cambio
poda producirse? Y cules
ms? Y cules ms?

El modelo de cooperacin:
Supervisin
centrada
en
el
Qu puso la familia de su
futuro:
parte? Qu
pusiste de tu parte
t?
Si siguieras haciendo este tipo
de cosas qu nuevos cambios
ocurriran? Y qu ms?

El modelo de cooperacin:
Indagacin apreciativa:

Identifica algn xito reciente.

En qu consisti?
Qu hiciste bien? Qu ms?
Qu cualidades tuyas entraron
en juego? Cules ms?

El modelo de cooperacin:
Cul es la historia de estas
cualidades? Cundo te diste
cuenta por primera vez de que
las tenas? Quin ms las
apreci?
Imagnate que estas cualidades
se siguen desarrollando qu
nuevos xitos crees que
conseguirs?.

El modelo
de
cooperacin:
Seis preguntas tiles

DEMANDA
CAMBIO PRETRATAMIENTO
EXCEPCIONES
PREGUNTA MILAGRO
ESCALAS

El modelo de cooperacin:
Negociacin de la demanda:

Qu los trae por aqu?

Qu les gustara sacar de esta
entrevista?
En qu los podemos ayudar?
Cul es nuestro papel en esto?
Cmo les gustara que los
ayudramos?

Tcnicas de intervencin
Redefinicione
s.
Connotacione
s positivas.
Metforas.
Tareas
directas y
paradjicas.
Ordalas.
Rituales

Tcnicas de intervencin

Intervenciones sobre la
secuencia sintomtica:
Cambiar la frecuencia, aparicin,
duracin, personas y lugar;
Aadir un elemento nuevo;
Cambiar el orden de la secuencia
sintomtica;
Descomponer la secuencia
sintomtica;
Unir la aparicin del problema a la de

Tcnicas de intervencin
Tareas de frmula:
De la 1 sesin: observe y anote aquello que
ocurre y quiere seguir manteniendo.
De la sorpresa: intentar algo nuevo y
sorprendente que rompe los patrones
habituales existentes.
Genricas orientadas a soluciones eficaces:
fjese qu hace cuando l supera el sntoma
y Prediga todas las maanas si antes del
medio da tendr lugar una solucin eficaz.

1 Entrevista
1. Explicar el formato de la sesin.
2. Establecer raport.
3. Evaluar a los clientes.
4. Realizar entrevista sistmica con
un propsito determinado.

1 Entrevista

Fecha de la consulta y asistentes.

Objetivos:
Queja:
Atribuciones
Soluciones Intentadas:
Cambio Pretratamiento:
Excepciones:
Comprador:
Comentarios/Intervenciones
Teraputicas:
Qu mantiene el problema?
Intervencin.
Elogio:

1 Entrevista
1. FORMATO DE LA SESIN:
a. Se les informa que habr sesiones con la
familia, los padres y sesiones
individuales (si hay hijos adolescentes.
b. Que un equipo de trabajo los estar
observando.
c. Habr un receso en donde la familia
podr observar los comentarios que
realiza el equipo.
d. La familia comentara acerca de las

2 Entrevista
Fecha, nmero de sesin y asistentes.
Modalidad de cumplimiento de la
tarea.
Mejora

Punto de vista del sistema

teraputico.
Punto de vista del sistema familiar.

Contenidos de la sesin.
Comentarios/intervenciones
teraputicas.
Intervencin.
Elogio:
Prescripcin:

1 Entrevista
2. RAPORT.
Buscar que cada uno de los
miembros hablen de alguna
fortaleza o habilidades individuales o
familiares y menos de sus
problemas.
Detectar su sistema de creencias.
Crear un clima distendido,
agradable.
Establecer los objetivos.

1 Entrevista
EVALUAR EL INTERS Y
COMPROMISO.
a. Visitantes.
b. Demandantes.
c. Clientes.

Elementos de una entrevista

Excepcion
es.
Charlar
sin
problema
Primera s.
sesin:

Objetivos
o Metas.

Pregunta
s
hipotticas
.

Elementos de una entrevista

Segunda
sesin:
Externalizacin
.
"Tareas y
Felicitaciones".
Escalas.

Qu es
lo que ha
mejorado
?

Elementos de una entrevista

La terapeutas del enfoque centrado
en la Solucin creen que el cambio
es constante.
Al ayudar a la gente a identificar las
cosas que quieren cambiar en su
vida y atender a aquellas cosas que
ya estn sucediendo y que desean
siga sucediendo los terapeutas
ayudan a sus clientes a construir una
visin concreta de un futuro deseado

Elementos de una entrevista

El terapeuta entonces ayuda al
cliente a identificar que cosas en su
vida actual estn ms cerca de este
futuro, y examina lo que es
diferente en estas ocasiones.
Estos pequeos xitos ayudarn a
repetir el xito en la situacin
problema.

Elementos de una entrevista

Cuando suceden situaciones
en que el problema no existe
o es menos grave, el
paciente avanzar hacia el
futuro deseado que han
identificado.

Elementos
de
una
entrevista
El modelo de cambio:
1. Del problema al proyecto.
Problemas vs. soluciones
2. Cambios pequeos pero
advertidos
3. El cambio es constante
4. Cambio I y cambio II
5. No podemos cambiar a los
consultantes...pero s ayudarles
a crear un contexto que les
facilite el cambio

Elementos de una entrevista

Creencias tiles:

La realidad es co-construida
Los clientes tienen recursos
No es necesario saber mucho
sobre la queja para resolverla
Slo es necesario un cambio
pequeo
Los clientes definen los objetivos

Elementos
de
una
entrevista
Trabajando
con
escalas:
Identifica alguna
cosa
personal en

la que quieras mejorar

Escala de 0 a 10
Qu es lo que est ya mejor que
0 en ese X? Qu ms? Qu ms?
Qu ms?
Cmo sabrs que ests un punto
ms arriba? Qu ms? Qu ms?
Qu ms?
Qu te ayudara a subir ese punto
ms? Qu ms? Qu ms? Qu
ms?

RESUMEN
Sistema Conceptual TBCP TBCS
Circuitos interactivos que mantienen
los problemas
No patologa ni normativa.
Redefinir la realidad
No ganancia secundaria del sntoma
Problemas = mal manejo de
dificultades.
Un solo problema a la vez
10 sesiones.

RESUMEN
Excepciones temporales y
Circunstanciales
Pacientes con fuerza y recursos
necesarios
Cambio como proceso continuo
que afecta otras partes del
sistema.
Cmo sern las cosas cuando
se resuelva el problema actual?
Redefinicin de la realidad.

RESUMEN
Esta se centra activamente en los
recursos de los clientes, es decir, en
aquellas ocasiones en las que no se
da el problema (excepciones)
O en aquellos aspectos
Relacionados con un futuro sin el
problema (objetivos).
En otras palabras, el terapeuta
apenas se interesa por lo
problemtico o lo que no funciona,
sino que se ocupa principalmente

RESUMEN
Un nfasis en el pasado y
en los detalles concretos
del problema no son
siempre necesarios para
el desarrollo de
soluciones.

Las excepciones
son frecuentemente
olvidadas, o
consideradas como
episodios de suerte
sobre los que no
tenemos ningn
control.

Siempre existen
excepciones al
problema, es decir,
momentos en los que
el problema no lo es
tanto o esta ausente.

RESUMEN
Resumen:
TAREAS:
Coherentes con la sesin
Que los clientes las vayan a
hacer
Sencillas

Tareas: como dar el mensaje

final
1.Ve despacio.
2.Usa el lenguaje de los
clientes.
3.Mustrate de acuerdo con los
clientes.
4.Aprovecha sus recursos.
5.Liga el mensaje.

FIN

GRACIAS!