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SOCORROS DE

URGENCIA
Edson Bellozo

PRIMEIROS
SOCORROS
TODA E QUALQUER ASSISTNCIA
PRESTADA
FORA
DO
MBITO
HOSPITALAR, PODENDO SER UM
SIMPLES CONSELHO, OU AT UM
SUPORTE AVANADO.

OBJETIVOS
PROPORCIONAR CONHECIMENTOS E
TCNICAS DE ATENDIMENTO PREHOSPITALAR E DE EMERGNCIA
POPULAO.

Agente de Socorros

Realizar
o
exame
primrio,
avaliando
condies
de
vias
areas,
respirao,
circulao e nvel de conscincia: decidir sobre
a necessidade de convocar o Servio de
Atendimento Pr-hospitalar e acion-lo quando
for o caso;
Obter informaes do paciente e da cena do
acidente e observar sinais diagnsticos:
respirao, pulso, cor da pele, nvel de
conscincia, habilidade de se movimentar

Manter vias areas permeveis com manobras


manuais;
Realizar manobras de reanimao pulmonar e
cardiorrespiratria
Controlar sangramento externo evidente, por presso
direta, elevao do membro e ponto de presso;
Mobilizar e remover grandes traumatizados, com
proteo da coluna cervical, quando e somente quando
a posio da vtima impedir manobras de reanimao
indispensveis; houver risco real de incndio, exploso
ou desabamento; onde no houver servio de
atendimento pr-hospitalar.
Reconhecer os perodos do parto normal: prestar
assistncia ao parto em perodo explosivo e transportar
para o hospital gestantes nos demais perodos.

PRINCIPAIS FUNES

REALIZAR ABORDAGEM PRIMRIA


SECUNDRIA.
DESOBSTRUIR VIAS AREAS
CONTROLAR HEMORRAGIAS
REALIZAR RCP
REALIZAR CURATIVOS
IMOBILIZAO E REMOO

ANATOMIA

DIVISO DO CORPO HUMANO

CABEA, PESCOO, TRONCO, MEMBROS


SUPERIORES, MEMBROS INFERIORES

ANATOMIA
DECBITO DORSAL: COSTAS NO
CHO
DECBITO VENTRAL: BARRIGA
NO CHO
DECBITO LATERAL: DE LADO

ANATOMIA DE DIREO E POSIO


POSIO ANATMICA

DIREITA E ESQUERDA

Corpo ereto
voltado para o
observador.

Sempre
usamos
como
referncia
direita e
esquerda
do
paciente

Os Braos ao
longo do corpo e
as palmas da
mo
para
a
frente.

A cabea dividida em crnio e face


O tronco se divide em pescoo, trax, abdmen
e pelve;
O pescoo sustentado pela coluna cervical e o
trax pela caixa torcica;
O trax est separado do abdmen pelo
msculo diafragma.
O abdmen sustentado pela coluna vertebral
posteriormente e uma camada muscular anterior
e lateralmente.
A pelve corresponde a poro inferior do
abdmen

Constituio Geral do Corpo


Clulas Tecidos rgos Aparelhos ou
Humano
Sistemas

Todas as clulas necessitam de oxignio e


nutrientes, sem os quais entram em sofrimento,
podendo resultar em morte. morte das clulas
segue-se morte dos tecidos, rgos e do prprio
ser vivo;
O suprimento de oxignio e nutrientes para a
clula, assim como a retirada de resduos so
realizados pelo sangue de forma contnua. O
sangue se desfaz do gs carbnico e se abastece
de oxignio nos pulmes e se abastece de
nutrientes pela absoro de alimentos digeridos
no tubo digestivo.

Diviso Geral dos Aparelhos e

Sistemas
Aparelho
Circulatrio:
O
aparelho

circulatrio
(cardiovascular)

o
responsvel pela circulao do sangue
atravs de todo o organismo;
Constitudo por corao, vasos sangneos
e sangue.
O corao um rgo oco muscular, fica
no centro do peito atrs do osso esterno.
Um septo divide a cavidade do corao em
dois lados: direito e esquerdo

Vasos sangneos: so as artrias, veias


e capilares.
As artrias transportam sangue rico em
oxignio para todas as clulas. As veias
transportam sangue rico em gs
carbnico para ser eliminado nos
pulmes e os capilares so a transio
entre artrias e veias, onde se d a troca
de oxignio por gs carbnico

Aparelho
Respiratrio
Formado por - Vias areas superiores:

Boca Cavidade Oral


Nariz Cavidade Nasal
Faringe
Laringe

Vias areas inferiores:


Traquia
Brnquios (direito e esquerdo)
Pulmes (direito e esquerdo)

Aparelho Circulatrio

O lado esquerdo do corao a bomba


que impulsiona o sangue rico em
oxignio (vermelho vivo) atravs das
artrias at os capilares onde ocorre a
troca de oxignio por gs carbnico. O
sangue rico em gs carbnico (vermelho
escuro) retorne pelas veias at o lado
direito do corao;

O lado direito do corao recebe o sangue


vermelho escuro(AZUL) que retorna do
corpo, rico em gs carbnico, e bombeia
para os pulmes para ser oxigenado.
Nos pulmes o sangue se livra do gs
carbnico e se supre de oxignio. Esse
sangue oxigenado vermelho claro, retorna
ao lado esquerdo do corao para ento
ser novamente distribudo para todas as
partes do corpo;

Aparelho
Digestrio

O aparelho digestrio e composto de um


conjunto de rgos responsveis pela
digesto, absoro de alimentos e
eliminao de resduos;
composto por: boca, faringe, esfago,
estmago, intestino delgado e intestino
grosso, alm das glndulas acessrias
(glndulas salivares, fgado e pncreas).

Sistema
Considerado
Nervoso

o sistema mais importante


do corpo humano, comanda todas as
outras funes do nosso organismo.
o centro da inteligncia, das emoes
e pensamentos que so caractersticos
dos seres humanos. Se distribui por
todos os tecidos do organismo humano.

Funes

a) regula e integra o funcionamento dos


diferentes rgos;
b) capta os estmulos do meio ambiente;
c) sede das emoes;

Divide-se em:
Sistema Nervoso Central (crebro )
cerebelo
tronco
medula

Sistema Nervoso Perifrico


Nervos cranianos (saem do tronco)
Nervos perifricos (saem da coluna)

O Crebro a parte mais volumosa.


Divide-se em metades direita e
esquerda, os hemisfrios cerebrais.
O Cerebelo est localizado na regio
posterior da cavidade craniana logo
abaixo do crebro. responsvel pelo
equilbrio e pela coordenao dos
movimentos do corpo.

O Tronco enceflico a poro inferior,


comunica o crebro com a medula espinhal. No
tronco se localizam os centros nervosos que
controlam funes vitais como a respirao,
freqncia cardaca a presso arterial.
A medula desce pelo interior da coluna
vertebral e faz a intercomunicao entre o
crebro e o corpo, isto , transmite as
sensaes (dor, tato, trmica) de todas as
partes do corpo para o crebro, produzindo
uma
resposta
adequada.
Sua
seco
interrompe essa comunicao provocando
anestesia e paralisia nos segmentos do corpo
abaixo do nvel da leso. Da a importncia dos
cuidados de imobilizao da coluna vertebral
do indivduo traumatizado

Aparelho
O aparelho locomotor
Locomotor

responsvel por
manter a forma, a postura e os
movimentos do corpo humano.
constitudo de ossos, msculos e
articulaes.

Aparelho Urinrio

Promove a filtragem do sangue retirando


os resduos do metabolismo da clula,
eliminando-os pela urina.
Compe-se: rins, ureteres, bexiga
urinria e uretra.

Sistema
Tegumentar

Constitudo de pele e seus anexos


(plos, unhas e glndulas). Envolve todo
o corpo humano, protegendo-o e
adaptando-o ao meio ambiente. A pele
se constitui de trs camadas: a epiderme
(
mais
superficial
),
a
derme
( intermediria ) e o tecido subcutneo
( mais profundo ).

Cavidades do Corpo
Humano
O corpo humano possui cinco cavidades:

Cavidade
Cavidade
Cavidade
Cavidade
Cavidade

craniana
espinhal
torcica
abdominal
plvica

Diviso do Abdome em
Quadrante

MECANISMO DE LESO

obrigao da pessoa que atende


vtimas de acidente examinar a cena da
ocorrncia e colher o maior nmero
possvel de informaes sobre os
mecanismos que produziram as leses.
Deve
tambm
repassar
essas
informaes
para
a
equipe
de
atendimento pr-hospitalar ou para o
mdico que recebe a vtima no hospital.

Analisando o mecanismo do trauma, isto


, as foras envolvidas no acidente,
possvel estimar a gravidade das leses.
Embora existam vrios mecanismos de
leso
(queimaduras,
afogamento,
inalaes txicas etc.), os mais comuns
relacionam-se
ao
movimento,
respondendo pela maioria das mortes
por trauma.

Acidentes
Incluem os acidentesAutomobilsticos
envolvendo veculo automotores

carros, motocicletas, caminhes, tratores


Todo objeto em movimento tende a continuar neste
estado at que uma fora contraria atue sobre ele
(Primeira Lei de Newton). Sempre que um objeto em
movimento colide com outro e pare subitamente, sua
energia de movimento se transmite a outro objeto que
tende a continuar o movimento. Por exemplo, na coliso
de um veculo com um anteparo, a energia
bruscamente interrompida absorvida pelo veculo e
pelos passageiros que tendem a continuar o movimento
at que se choquem com o interior do veculo. A
segunda Lei de Newton da conservao de energia
justifica as leses da vtima a energia no se cria e
no se perde se transforma e se transfere a outro corpo.

Assim, em toda coliso podem ser


identificados trs momentos:
(1) Coliso da mquina veculo colide
com outro ou contra um anteparo,
(2) Coliso do corpo - passageiros sofrem
impacto contra o interior do veculo.
(3) Coliso de rgos rgos colidem
entre si ou contra a parede da cavidade
que os contm ( efeito golpe e contra
golpe), pela mesma tendncia em
continuar o movimento aps o corpo
parar.

Quanto maior a velocidade do veculo maior a


gravidade das leses.
Na cena do acidente voc poder ainda
colher as seguintes pistas:
Deformidade do veculo lataria, pra-choques, vidros.
Deformidade das estruturas internas do veculo
(indicao do ponto de impacto da vtima) painel,
volante, bancos
Deformidades observadas na vtima (padro de
distribuio dos ferimentos, indicando as partes do
corpo que podem ter sido atingidas com o impacto).
A anlise de todas essas informaes facilita localizar
as leses da vtima e o grau de gravidade do caso.

Os acidentes
automobilsticos ocorrem
de 4 maneiras:

a) Coliso de frente
b) Coliso lateral
c) Coliso traseira
d) Capotamento

Acidentes com Veculos


Pesados
O acidente mais comum o tombamento e

o principal mecanismo de leso, o


esmagamento, cuja gravidade depende da
regio anatmica atingida.
Mecanismos
adicionais:
queimaduras
qumicas (por gasolina, leo diesel, lquido
hidrulico ou mesmo cido da bateria) e
trmicas (provocadas pelas partes aquecidas
da mquina ou por combustvel inflamado).

Acidentes com Veculos


Pequenos

Incluem as motocicletas ou outros


veculos terrestres de pequeno porte,
como as bicicletas. Os operadores destes
veculos so sempre ejetados em caso de
acidentes com alta velocidade as leses
dependem da parte do corpo que recebeu
o impacto. possvel ocorrer: fratura de
fmur, trauma de face e crnio, trauma
de trax e abdmen e fratura e/ou
esmagamento de membros inferiores.

Em baixa velocidade, sua defesa est


limitada ao uso de capacete (previne
leses de crnio e face) e roupa de
proteo (roupas de couro, luvas e
botas).
Embora o uso de capacetes seja
altamente recomendvel, eles so pouco
ou nada efetivos em altas velocidades, e
75% das mortes dos passageiros de
motos so atribudas a ferimentos na
cabea.

Vtima com
Segurana

Cinto

de

acidentes com o cinto tm maior probabilidade


de sobreviver do que passageiros soltos, por se
encontrarem mais protegidos do impacto dentro
do automvel;
O cinto de segurana deve cruzar o trax e
abdmen, apoiando no ombro e atravessar a
pelve na altura da crista ilaca. Cintos
abdominais isolados ou diagonais no so
recomendados.
Crianas devem ser transportadas no banco
traseiro, em cadeiras prprias adaptadas a
idade e sempre fixadas com cinto de segurana.

ATROPELAMENTO

Espera-se grande nmero de leses na vtima de


atropelamento, conforme a fase que se analisa:
1 fase - impacto inicial do veculo contra as
pernas da vtima: fratura de membros inferiores
2 fase - tronco lanado contra o cap : trauma
de trax, abdome e cabea
3 fase - vtima cai ao cho: trauma de pescoo
e cabea.
Na criana, pelo fato de ser menor em altura, as
leses geralmente so mais graves, atingindo j
no 1 impacto, trax, abdmen e crnio.

QUEDAS

O mecanismo de leso presente nas quedas a


desacelerao vertical.
Os tipos de ferimentos dependem de trs fatores
principais:
Altura da queda: a que ocorre de grandes alturas
predispe a leses mais graves.
Parte do corpo que sofreu o primeiro impacto: se
o apoio foi com as mos, se aterrissou com os
ps etc.
Tipo de superfcie com que a vtima colidiu:
asfalto, gramado etc.

FERIMENTOS POR ARMAS


BRANCA

A gravidade dos ferimentos produzidos


por armas depende da regio do corpo
atingida, da extenso da lmina e ngulo
de penetrao.
Ferimentos por arma branca com a
lmina ainda fincada no corpo, esta
no deve ser removida e, sim,
imobilizada junto ao corpo e a vtima
transportada
rapidamente
ao
hospital.

FERIMENTOS POR ARMA DE


FOGO

Exame dos ferimentos :


Ferida de entrada: geralmente bvia, circular
ou oval, com orla de detritos deixados pelo
projtil, pode no ser identificada se a vtima
no for completamente despida e examinada.
Ferida de sada: nem sempre existe (o projtil
pode no abandonar o corpo) e pode ser
mltipla para um nico projtil, quando este
se fragmenta . Geralmente a ferida de sada,
mais larga que a de entrada, apresenta
bordos lacerados.

SINAIS VITAIS

RESPIRAO 10 29 mpm
PULSO 60 100 bpm
PRESSO ARTERIAL 120/80
TEMPERATURA 36,7

PULSO
PRESSO QUE O SANGUE EXERCE SOBRE
AS PAREDES DAS ARTRIAS
LOCAIS
CAROTDEO
RADIAL
FEMURAL
BRAQUIAL
TEMPORAL

PULSO

O PULSO TAMBM DEVE SER AVALIADO


QUANTO AO RITMO E VOLUME
REGULAR E IRREGULAR
FORTE E CHEIO
FRACO E FINO

PULSO

VITIMA CONSCIENTE PULSO RADIAL

VITIMA INCONSCIENTE PULSO


CAROTDEO
MAIS PRXIMO AO CORAO.

TEMPERATURA
TEMPERATURA ORAL: 36,2 A 37,0 C;
TEMPERATURA RETAL : 36,4 A 37,2 C;
TEMPERATURA AXILAR: 36,0 A 37,0 C.

ATENDIMENTO INICIAL

IDENTIFICAR RAPIDAMENTE SITUAES


QUE COLOQUE A VIDA EM RISCO.
Controle da cena
Abordagem primria (BLS)
Abordagem secundria
Controle de sinais vitais

CONTROLE DA CENA
VERIFICAR NA CENA DO ACIDENTE SE H
RISCO
PARA A VITIMA, PARA O SOCORRISTA E PARA
O RESTANTE.
MECANISMO DE LESO TIPO DE
EMERGNCIA
COLETA DE DADOS
VERIFICAR SE H NECESSIDADE DE APOIO

PRIORIDADES NO
ATENDIMENTO VTIMA:
- PARADA CARDIORRESPIRATRIA;
- PARADA RESPIRATRIA;
- OBSTRUO RESPIRATRIA;
- TRAUMA CRNIO ENCEFLICO;
- TRAUMA DE TRAX;
- TRAUMA DE ABDOMEM;
- GRANDES HEMORRAGIAS (MAIS DE 01
LITRO DE SANGUE PERDIDO INTERNA OU
EXTERNAMENTE.

O ABC DA VIDA

A (AIRWAY) - VIAS AREAS E CONTROLE


CERVICAL;
B (BREATHING) - RESPIRAO;
C (CIRCULATION) - CIRCULAO E
HEMORRAGIAS;
D (DISABILITY) - ESTADO NEUROLGICO;
E (EXPOSURE) - EXPOSIO DA VTIMA.

A VIAS AREAS COM


CONTROLE CERVICAL

SEMPRE POR FRENTE


MANTER AS VIAS AREAS
DESOBSTRUIDAS
CONVERSE COM A VTIMA
QUEDA DA LNGUA
DENTES E PRTESES

B RESPIRAO

VERIFICAR COMO EST A RESPIRAO


CONTAR OS MOVIMENTOS
RESPIRATRIOS
QUALIDADE

VERIFIQUE RESPIRAO
VERIFIQUE A RESPIRAO AJOELHANDO
JUNTO VTIMA, APROXIMANDO A PARTE
LATERAL DO SEU ROSTO, BOCA E NARIZ
DA VTIMA, PARA VER, OUVIR E SENTIR SE
A RESPIRA.

RESPIRAO
RESPIRAO
Bebs = 30 a 60 mr/min
Crianas = 20 a 30 mr/min
Adulto = 12 a 20 mr/min

RESPIRAO

AUSNCIA DE RESPIRAO
INICIAR RESPIRAO BOCA-A-BOCA
2 VENTILAES DE RESGATE
AVALIAR NOVAMENTE E IR AO PRXIMO
PASSO

C CIRCULAO E
CONTROLE
DE GRANDES
VERIFICAO
DE PULSO
HEMORRAGIAS

CONTROLAR GRANDES SANGRAMENTOS


SE AUSENTE INICIAR RCP

CIRCULAO RCP

RESPIRAO ARTIFICIAL
MASSAGEM CARDACA
FAZER 4 CICLOS DE 30 X 2
AVALIAR A VTIMA NOVAMENTE

DESTADO
NEUROLGICO
A SE EST ALERTA
V SE RESPONDE A VOZ
D SE REPONDE A DOR
I IRRESPONSIVA

E EXPOSIAO DA VTIMA

Consiste no exame completa da vitima,


comparando os lado corpo procura de
possveis deformidades;
Consiste tambm no exame da cena da
ocorrncia, verificando possveis riscos a
prpria vtima quanto para os socorristas.

HEMORRAGIAS

PERDA DE SANGUE DOS VASOS


SANGUINEOS.
ELA PODE SER EXTERNA E INTERNA
CLASSIFICADA EM ARTERIAL, VENOSA E
CAPILAR

HEMORRAGIAS
SINAIS E SINTOMAS
PULSO FRACO E RPIDO;
PELE FRIA E MIDA (PEGAJOSA);
PUPILAS DILATADAS COM REAO LENTA
LUZ;
QUEDA DA PRESSO ARTERIAL;
PACIENTE ANSIOSO, INQUIETO E COM SEDE;
NUSEA E VMITO;
RESPIRAO RPIDA E PROFUNDA;
PERDA DE CONSCINCIA E PARADA
RESPIRATRIA; E
CHOQUE (hipovolmico).

HEMORRAGIAS
EXTERNAS
CONTROLE DE HEMORRAGIAS:
PRESSO DIRETA COM BANDAGENS OU
GASES OU PANO LIMPO
ELEVAO DA AREA TRAUMATIZADA
PRESSO NO PONTO DE PULSO
COLOCAO DE GELO

HEMORRAGIAS INTERNAS
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(ferimentos fechados)
MANTENHA AS VIAS AREAS LIBERADAS;
MANTENHA A VTIMA DEITADA;
USE TALA INFLVEL EM CASO DE FRATURAS;
TRANSPORTE NA POSIO DE CHOQUE;
ADMINISTRE OXIGNIO;
NO D NADA PARA O PACIENTE BEBER;
PROCURE SOCORRO ADEQUADO.

FRATURAS

UMA RUPTURA TOTAL OU PARCIAL DA


ESTRUTURA SSEA.
- ABERTA: Quando h rompimento do
tecido pelo osso;
- FECHADA: no h rompimento do tecido;
-COMPLETA- (quando h quebra do osso);
- INCOMPLETA
- (quando ocorre uma
fissura);

A
b
e
r
t
a

F
e
c
h
a
d
a

Reconhecimento:

DEFORMAO (ANGULAO E ENCURTAMENTO);

INCHAO, HEMATOMAS;

FERIDA (PODE EXISTIR OU NO);

PALIDEZ OU CIANOSE DA EXTREMIDADE;

DIFERENA DE TEMPERATURA NO MEMBRO


AFETADO;

CREPITAO (RANGIDO);

INCAPACIDADE FUNCIONAL.

FRATURAS

FRATURAS INTERNAS:
IMOBILIZAR EM TALA DE PAPELO E
DEPOIS EM TBUA PARA TRANSPORTE
FAZER UMA PEQUENA TRAO PARA
ALINHAMENTO
IMOBILIZAR AS 2 ARTICULAES MAIS
PRXIMAS

FERIMENTOS
QUALQUER LESO DA PELE PRODUZIDA
POR TRAUMATISMO EM QUALQUER TIPO
DE ACIDENTE
3 OBJETIVOS PRINCIPAIS
PROTEGER A FERIDA CONTRA O TRAUMA
SECUNDRIO;
CONTER SANGRAMENTOS;
PROTEGER CONTRA INFECO.

CURATIVOS E
BANDAGENS
CURATIVOS: LIMPEZA E APLICAO DE
UMA COBERTURA ESTRIL NA FERIDA.
BANDAGENS: (ATADURA)

FIXAR CURATIVOS, COBRINDO AS


COMPRESSAS;
IMOBILIZAR E APOIAR SEGUIMENTOS
TRAUMATIZADOS;

CONTER SANGRAMENTOS.

FERIMENTO NO TRAX

COLOQUE CURATIVO OCLUSIVO PRESO EM


TRS LADOS;

ADMINISTRE O2;

ASPIRE SANGUE E SECREES CASO


NECESSRIO;

PROCURE SOCORRO ADEQUADO.

Ferimento no Abdome

MANTENHA A VTIMA DEITADA;

MANTENHA SUPORTE BSICO DE VIDA;

FIQUE ALERTA PARA VMITO;

NO TOQUE E NEM RECOLOQUE NO LUGAR


AS VSCERAS;

Ferimento no Abdome

CUBRA AS VSCERAS COM CURATIVO


OCLUSIVO EMBEBIDO EM SORO
FISIOLGICO, COBRINDO ESTE COM
PLSTICO ESTRIL OU PAPEL ALUMNIO;

NO REMOVA OBJETOS EMPALADOS;

PROCURE SOCORRO ADEQUADO.

Avulso
( Amputao )

REMOO DE VTIMAS

CUIDADO PARA NO COMPLICAR MAIS O


QUADRO DA VTIMA
EM TODA AS VTIMAS SUSPEITE DE
LESO EM COLUNA VERTEBRAL
PODE HAVER FRATURA DE VRTEBRAS
SEM ROMPIMENTO DE MEDULA

QUEIMADURAS

LESO DO TECIDO DE REVESTIMENTO DO


CORPO, CAUSADO POR AGENTES TRMICOS,
QUMICOS, RADIOATIVOS OU ELTRICOS,
PODENDO
DESTRUIR
TOTAL
OU
PARCIALMENTE A PELE, SEUS ANEXOS, AT
ATINGIR
CAMADAS
MAIS
PROFUNDAS
(MSCULOS, TENDES E OSSOS).

CLASSIFICAO:
1 GRAU.
2 GRAU.

3 GRAU.

PROCEDIMENTOS GERAIS

APAGAR O FOGO NA VTIMA;

FAZER ANLISE DA VTIMA;

RETIRAR PARTES DA ROUPA NO QUEIMADA,


E NAS QUEIMADAS ADERIDAS NO LOCAL
RECORTAR EM VOLTA;

RETIRAR ANIS, PULSEIRAS, RELGIOS E


ETC;

ESTABELECER EXTENSO E PROFUNDIDADE;

NO PASSAR NADA NO LOCAL, NO FURAR


AS BOLHAS E CUIDADO COM INFECO;

PROCEDIMENTOS
ESPECFICOS

EM QUEIMADURAS DE 1 GRAU:

EM QUEIMADURAS DE 2 GRAU:

RESFRIE O LOCAL COM COMPRESSAS


MIDAS E DEPOIS PROTEJA-O COM
PAPEL ALUMNIO.

EM QUEIMADURAS DE 3 GRAU:

BANHAR O LOCAL COM GUA FRIA.

RESFRIE O LOCAL COM COMPRESSAS


MIDAS E DEPOIS PROTEJA-O COM
PAPEL ALUMNIO.

EM QUEIMADURA NOS OLHOS, COBRIR


COM GAZE MIDA.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

O trauma ocupa a primeira causa de


morte na infncia;
Considera-se criana traumatizada
aquela na faixa etria compreendida
entre O e 13 anos completos;
Vrias caractersticas psicofisiolgicas a
diferenciam da populao adulta.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Psicologicamente, as crianas em geral


temem pessoas estranhas e situaes
novas e desconhecidas;
No atendimento criana consciente que
sofreu algum tipo de trauma, o
profissional deve ser gentil, paciente e
carinhoso,
procurando
transmitir-lhe
confiana e tranqilidade

EMERGNCIAS PEDITRICAS

O Socorrista pode estabelecer vnculo


com
a
criana,
que
se
torna
colaborativa, diminuindo a tenso e
favorecendo o atendimento;
Imobilizaes, curativos e tratamentos a
serem ministrados, quando possvel,
devem ser explicados previamente e
feitos com o mximo cuidado;

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Diferenas entre Criana e Adulto


Temperatura
corporal;
maior
tendncia hipotermia;
Maior risco de leses sistmicas: por
causa da menor massa corporal, a
energia
aplicada
pelo
trauma

absorvida mais intensamente pelo


corpo, resultando em leses de mltiplos
rgos com mais freqncia

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Vias areas: no atendimento criana


traumatizada, as prioridades so as
mesmas do atendimento vtima adulta;
Ventilao: a regio axilar tima
rea de ausculta para verificar a
ventilao
pulmonar
na
criana.
Lembrar que a freqncia respiratria
nela maior que no adulto.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Recm-nato - 40 movimentos
respiratrios por minuto;
Pr-escolar - 30 movimentos
respiratrios por minuto
Adolescente - 20 movimentos
respiratrios por minuto

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Circulao: como a criana tem


maior reserva fisiolgica, poder
manifestar sinais de choque mais
tardiamente. Esteja atento a eles:
Pulso fraco e enchimento capilar lento;
Taquicardia; Palidez, cianose; Hipotermia;
Gemidos; Dificuldade respiratria.
A quantidade aproximada total de sangue na
criana 80 ml/kg; portanto, uma perda de 160
ml em criana de 10 kg representa perda de 20%
da volemia

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Esqueleto: em fase de crescimento, seu


esqueleto
no
est
totalmente
calcificado, tendo, portanto, maior
elasticidade que o do adulto;

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Traumas especficos:
Traumatismo Crnio Enceflico (TCE)
freqente em criana, dado que sua cabea pesa
mais que o restante do corpo, sendo projetada
como a "ponta de uma lana" em situaes
diversas.
Cuidar com hemorragia de vasos do couro
cabeludo em crianas pequenas, que pode levar
perda sangnea importante e ao choque;
Crianas menores de 3 anos so mais sensveis a
TCE, apresentando, em funo disso, pior
prognstico.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Trauma Torcico: Sendo a parede


torcica bastante flexvel, as fraturas de
costelas so raras, mas quando presentes
indicam trauma violento.
Leses
internas
(pulmes,
corao,
grandes vasos) so freqentes, mesmo na
ausncia de fraturas.
Fazer a abordagem de forma semelhante
do adulto, munido de materiais em
tamanho adequado

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Trauma Abdominal: As leses contusas


so mais comuns;
apalpar
delicadamente
o
abdmen,
acalmando a criana para conseguir boa
avaliao.
Pode
haver
distenso
abdominal
(gstrica), com comprometimento da
dinmica respiratria. Nesse caso, o
mdico
dever
realizar
sondagem
nasogstrica.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Choque
Manifesta-se
mais
tardiamente
na
criana, pois sua reserva fisiolgica
maior que a do adulto;
M perfuso perifrica, enchimento
capilar maior que 25 e taquicardia so
sinais que devem ser detectados
precocemente. Na evoluo, desenvolve
palidez, hipotermia e cianose.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Acidentes na Infncia:
Os acidentes na infncia, principalmente
os domsticos, so muito comuns e
merecem uma ateno especial dos pais
que devem saber como proceder nos
momentos de dificuldades. Mais de 90%
dos casos entre choques, quedas,
asfixias freqentes entre 0 e 6 anos
poderiam se evitados.

EMERGNCIAS PEDITRICAS
ASFIXIA: Existe uma grande probabilidade de
acontecer este tipo de problema com crianas
entre 0 e 1 ano de idade.
Normalmente
isto acontece com cordes,
sacos plsticos, fios, madeira, colcho e
cobertor. O importante manter estes objetos
longe da criana, nunca deix-la mamando
sozinha e no use cordes no pescoo para
prender a chupeta. Evite colocar a criana na
mesma cama para dormir com os pais.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Engolir objetos: De 0 a 1 ano crianas


levam tudo boca, como peas de
brinquedos, botes, bicos de chupetas e
outros. Para evitar que as crianas
engulam objetos, procure brinquedos
grandes, resistentes sem pontas finas e
salientes.
Evite roupas com botes e
teste sempre as chupetas, paras
verificar se no se soltam.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Afogamento: At 1 ano de idade


importante no deixar a criana sozinha
no banho, em piscina ou em rea de
servio onde h baldes de gua.
Quando a criana comea a crescer o
problema aumenta pois continua a
atrao pela gua.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Intoxicao: comum a criana ingerir


plantas venenosas, produtos de limpeza
e medicamentos, desde que estejam ao
seu alcance.
A primeira providncia caso isto ocorra
ligar para um mdico com a embalagem
do produto nas mos.
Caso no o encontre, leve a criana ao
hospital com a embalagem nas mos.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Queimaduras: Entre 0 e 1 ano


comum a queimadura com mamadeira,
gua de banho, e pelo sol.
Em caso de queimaduras, os primeiros
socorros so lavar o local com gua e
sabo e encaminh-la ao mdico.
Entre 1 e 6 anos so comuns acidentes
com panelas.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Quedas: Nas crianas pequenas, a


queda comum de um trocador, sof,
banco de carro e cama. Para prevenir
coloque a criana em locais adequados,
bero e cercadinho, evitando exp-la ao
perigo.
Entre 1 e 6 anos as quedas ocorrem das
janelas, escadas, muros e playgrounds.
Para evitar coloque grades nas janelas e
portes nas escadas. Alm disso, redobre
a ateno em locais de brincadeira.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Choque Eltrico:
A partir dos 6
meses at 6 anos, a criana desloca-se
pela casa com curiosidade. As tomadas
so um alvo fcil, e tambm os fios.
A preveno de possveis choques pode
ser feita com um protetor especial para
as tomadas e escondendo-se os fios. Mas
caso o choque acontea, desligue a
chave geral, solte a criana do que est
segurando e leve-a ao mdico.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Acidentes na Infncia dicas para evitar acidentes


ARMA DE FOGO
Guarde as armas de fogo em local seguro e fora do
alcance das crianas.
No aponte armas de fogo em brincadeiras.
Antes
de
limp-las,
verifique
se
esto
descarregadas.
Por segurana, limpe a arma num local isolado, sem
pessoas por perto.
Aprenda a conviver com a curiosidade infantil.
seu dever alertar as crianas para os perigos que
as rodeiam.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Atropelamento
Acompanhe a criana ao atravessar a rua.
Oriente-a, antes de atravessar a rua, verificar se carros
passando.
Orienta-a para olhar os dois lados da rua, antes de iniciar a
travessia da rua.
Poos e tanques de lavar roupa
Um poo destampado perigo certo.
Coloque uma tampa pesada sobre o poo para que as crianas
no consigam remov-la.
As crianas gostam de subir em tanques de lavar roupa.
Se ele estiver mal instalado, pode cair sobre elas, causando
graves ferimentos.
O mesmo acontece com privadas e bids.

EMERGNCIAS PEDITRICAS

Brinquedos e o trnsito
Escolares comeam a se tornar independentes; podem tentar
provar que so gente grande e fazer muitas coisas perigosas,
mas na verdade ainda tm muita dificuldade em avaliar
corretamente os riscos, principalmente no trnsito.
Voc capaz de ensinar muitas regras de proteo ao seu
filho; apenas alguns cuidados previnem os acidentes mais
comuns.
Crianas no trnsito
Utilize as passarelas para pedestres nas grandes avenidas ou
rodovias.
No tenha preguia nem queira encurtar o caminho. Voc
pode estar encurtando a sua vida.
Ande sempre pela calada.
Quando no existir calada, caminhe no sentido contrrio ao
do trfego para ter melhor viso dos veculos

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