Morfofisiopatologa I

Profesor: Samuel Guerra

Alteraciones por el Fro

Efectos Generales: Hipotermia.
Efectos Locales: Congelacin

Hipotermia
Leve: 34-35C.
Moderada: 30-34C
Grave: Menor de 30C.

Respuestas Compensadoras:
a)Vasoconstriccin Perifrica.
b)Temblor (Constraccin Muscular).

Alteraciones por el Calor

Efectos Generales: Hipertermia.
Efectos Locales: Quemaduras.

Inhibicin de la Sudoracin

Efectos del Calor

Sincope por Calor

- Actividad Fsica o Ejercicio en sitios calurosos.

- Vasodilatacin Cutnea.
- Disminucin del Retorno Venoso y gasto
cardaco.
- Isquemia Cerebral Transitoria.
- Prdida sbita de conciencia (breve).

Efectos del Calor

Calambres por Calor
- Prdida de gran cantidad de sodio por sudor.
- Contracciones musculares breves,

intermitentes y dolorosas.

Agotamiento por Calor

Sudoracin excesiva (Reduccin de Agua y
Electrolitos)
Manifestaciones:
- Sed, Hipotensin Arterial, Taquicardia.
- Cefalea, Irritabilidad, Hiperventilacin.
Individuo: Sudoroso con temperatura corporal
levemente elevada

Golpe de Calor
Golpe de Calor Clsico (Ancianos Nios).
Golpe de Calor por Ejercicio (Militares

Atletas)
- Excesiva ganancia de calor .
- Desequilibrio en la regulacin trmica con

cese de sudoracin.

Golpe de Calor
-

Manifestaciones:
Disfuncin del SNC (Delirio, Psicosis,
Convulsiones y Coma).
Hipotensin Arterial, Taquicardia, Arritmias.
Individuo:
Hipertermia Extrema (Superior a 40C).
Piel seca y caliente.

Quemaduras
Son lesiones localizadas tras la puesta en

contacto con focos de calor directo (Vapores

calientes, lquidos en estado de ebullicin,
metales al rojo en estado de fusin.
Otras Causas: Fro, electricidad, radiaciones,

agentes qumicos.

Quemaduras
Alteraciones:
- Prdida de la barrera protectora contra las

infecciones.
- Control trmico deficiente.
- Destruccin de Anexos Cutneos.
- Destruccin de Terminaciones Sensitivas.

Quemaduras
Clasificacin segn su profundidad:

I Grado
- Destruccin de Epidermis superficial (eritema)
- Descamacin Dolor No Cicatriz.
II Grado Superficial
- Flictenas Fondo Eritematoso y Doloso
(Epidermis y Dermis Superficial. No cicatriz.

Quemaduras
II Grado Profundo
- Flictenas Fondo Nacarado y No Doloroso
(Dermis profunda).
- Cicatriz.
III Grado
- Ulcera No dolorosa (Todo el espesor de la
piel)
- Produce escaras. Cicatriz retrctil.

Quemaduras: ExtensinRegla
de
Wallace
La
superficie
corporal
se divide en 9 o mltiplos
de 9.
Cabeza y Cuello: 9%
Cada extremidad superior: 9%
Cara anterior del Tronco: 18%
Cara posterior del Tronco: 18%
Cada extremidad inferior: 18%
Perine: 1%
CLNICAMENTE: LEVE, MODERADA Y GRAVE. LAS
QUEMADURAS EN GENITALES Y VIAS AEREAS SE
CONSIDERAN GRAVES.

Accidentes por
Electricidad
Variables:
- Intensidad (Amperios).
- Voltaje (Fuerza Electromotriz).
- Resistencia (ohm)
- Tipo (Contnua Alterna).

Accidentes por
Electricidad
Efectos en el Organismo:
- Quemaduras (Efecto Joule).
- Muerte Por tetanizacin de msculos

respiratorios.
- Fibrilacin ventricular.
Secuelas:

- Trastornos Neurolgicos.
- Trastornos Psicolgicos.

Radiaciones
Tipos:
- No Ionizantes (Ondas de Radio, Microondas,

Infrarrojas, Luz Ultravioleta).

- Ionizantes. Ondas Electromagnticas (Rayos
X, Rayos Gamma). Partculas cargadas
(Partculas alfa, beta).

Radiaciones
Cantidad.
Tiempo.
Sensibilidad Celular:

A mayor actividad mittica > sensibilidad.

A mayor especializacin celular < sensibilidad.

Radiaciones
Efectos Agudos:
- Dao directo al DNA celular.
- Indirecto por Radicales Libres.
- Fibrosis.
- Carcinognesis.

Presin Atmosfrica
(Hipopresin)

Mal de Montaa Agudo: Alturas mayores

de 2000 a 3000 mts.
Manifestaciones Clnicas:
- Cefalea.
- Disnea de esfuerzo.
- Insomnio.
- Taquicardia.
- Trastornos Digestivos (Anorexia, Nuseas,
Vmitos y Dolor Abdominal).
- Dificultad respiratoria durante el sueo.

Presin Atmosfrica
(Hipopresin)
Edema pulmonar por grandes alturas:
Altura mayor de 3000 mts.

Manifestaciones Clnicas:
- Disnea de Esfuerzo.
- Debilidad.
- Tos persistente.
- Respiracin ruidosa.
- Cianosis.
- Hemoptisis.

Presin Atmosfrica
(Hipopresin)

Mal de Montaa Crnico: Altura mayor de

4000 mts. Se presenta en personas que
residen en esos lugares que pierden la
tolerancia a la hipoxia.
Manifestciones Clnicas:
- Disnea.
- Tos.
- Cianosis.
- Taquicardia.
- Cefalea.

Ahogamiento
Asfixia por inundacin de las vas areas

(inmersin)
Ahogado por Agua Dulce

Agua
Hipotnica

Degradacin del Surfactante

Hipoxia grave con acidosis
respiratoria ms edema alveolar

Ahogamiento
Ahogado en agua de mar

Agua
Hipertnica

Disminucin del intercambio

Alveolocapilar por depsito
en paredes alveolares
Hipoxia, Acidosis