Trastorno oposicionista

desafiante
Angela hernandez

El trastorno negativista
desafiante u
oposicionista (ODD) se
caracteriza por un
patrn de conductas no
cooperativas ,
desafiantes, negativas,
irritables, hostiles hacia
los padres , compaeros
y profesores y otras
figuras de autoridad.

Definicin

Son nios y adolescentes discutidores ,

desafiantes y provocadores que se enojan y
pierden el control con facilidad . A diferencia del
trastorno disocial, no hay violaciones de las leyes
ni de los derechos bsicos de los dems .

Este comportamiento se presenta por un periodo

mayor a seis meses y con mas intensidad que en
otros adolescentes de su misma edad. Este
trastorno interfiere casi siempre en sus relaciones
interpersonales, su vida familiar y su rendimiento
escolar. Como consecuencias a estas dificultades
los nios suelen tener baja autoestima, escasa
tolerancia a la frustraciones y depresin.

epidemiologia

La prevalencia del TND varia en funcion

de la naturaleza de la poblacion estudiada
y de los metodos de evaluacion . Se han
hallado tasas de TND entre el 2% y 16%

Este trastorno puede aparecer desde los 3

aos de edad , aunque suele iniciarse a
los 8, y normalmente no despus de la
adolescencia. Antes de la pubertad es
mas comn en hombres que en mujeres.

Causas FISIOPATOLOGIA

pueden no tener las habilidades cognitivas y

emocionales necesarias suficientemente desarrolladas,
para cumplir con las demandas del entorno o los
requerimientos de las figuras de autoridad (Greene RW,
2002).

alteracin o menor desarrollo de la modulacin

afectiva y la funcin ejecutiva.

Aunque no hay una explicacin neuroqumica especfica

se han vinculado vas relacionadas con la serotonina y la
norepinefrina (Hamilton S, 2008).

Comorbilidad
El ODD puede ser
comrbido con:

TDAH
Trastornos del
estado de nimo
Problemas de
aprendizaje
Problemas del
lenguaje

Tratamiento farmacologico

En los casos comrbidos con el

TDAH, el tratamiento con
psicoestimulantes puede disminuir
las manifestaciones del ODD,
tambin es efectiva la
Atomoxetina.

Frente a conductas con respuestas

agresivas graves puede considerarse
el uso de Risperidona o
Aripiprazole.

glosario

La noradrenalina (o norepinefrina
por su ) es una catecolamina con
mltiples funciones fisiolgicas y
homeostticas que puede actuar
como hormona y como
neurotransmisor. Como hormona del
estrs, la norepinefrina afecta partes
del cerebro tales como la amgdala
cerebral, donde la atencin y
respuestas son controladas

Serotonina

En el sistema nervioso central,

la serotonina representa un
papel importante como
neurotransmisor, en la
inhibicin de: la ira, la agresin,
la temperatura corporal, el
humor, el sueo, el vmito, la
sexualidad, y el apetito. Estas
inhibiciones estn relacionadas
directamente con sntomas de
depresin.