La Piel

Funciones de la piel
Barrera
Evita prdida lquidos y electrolitos
Evita entrada substancias extraas
Qumicas
Radiaciones solares
Microorganismos

Protege de traumatismos

Funciones de la piel
Barrera
Controla la temperatura corporal
Vasodilatacin/vasoconstriccin
Sudor

Funciones de la piel
Barrera
Control temperatura
Funcin inmunolgica

Funciones de la piel

Barrera
Control temperatura
Funcin inmunolgica
Sntesis vitamina D

Funciones de la piel

Barrera
Termorregulacin
Funcin inmunolgica
Sntesis vitamina D
Comunicacin sociosexual

Trastornos de la queratinizacin
Hereditario
Ictiosis
Ms de 25 tipos diferentes

Otrasenfermedades

Adquirido

Trastornos de la queratinizacin
Alteracin de la barrera cutnea
Prdida de agua
Piel seca
Picor
Escamas

Entrada de sustancias nocivas

Riesgo de infecciones
Hongos

Tratamiento Ictiosis
Tratamiento sintomtico
Evitar la prdida de agua
Aplicar barrera externa
Vaselina
Lanolina

Tratamiento Ictiosis
Tratamiento sintomtico
Evitar la prdida de agua
Aplicar agente oclusivo
Aplicar sustancias que atrapan el agua
Glicerina
Urea
Alfa-hidroxicidos
cido lctico

Tratamiento Ictiosis
Tratamiento sintomtico
Evitar la prdida de agua
Aplicar agente oclusivo
Aplicar sustancias que atrapan el agua
Evitar ambientes secos
humidificador

Tratamiento Ictiosis
Tratamiento sintomtico
Queratolticos
cido saliclico

6%

Riesgo de toxicidad (salicilismo)

Sobretodo en nios
No superar 30 g /24 h. en adultos y 2 g/24h en nios

Tratamiento Ictiosis
Tratamiento sintomtico
Queratolticos
Propilenglicol 40-60%, en agua

Tratamiento Ictiosis
Tratamiento sintomtico
Queratolticos
cido lctico

5%

Alfa-hidroxicido
Lactato amnico 12%

Tratamiento Ictiosis
Combinacin de varios ingredientes
Individualizado
Localizacin

Preparado comercial o frmula magistral?

Tratamiento Ictiosis
Bao
Sal, aceites, avena

Esponja dura/piedra pmez

Aplicar tratamiento con la piel hmeda
La oclusin aumenta la efectividad (plstico)
Palmas y plantas imprescindible

Tratamiento Ictiosis
Ropa
Fibras naturales: algodn, lana,
Evitar lana y fibras sintticas

Evitar ambientes
Secos
Calientes

Sol

Tratamiento Ictiosis
Vigilar el desarrollo (talla/peso) de los nios
Vacuna varicela

Tratamiento Ictiosis
Retinoides va oral
Isotretinoina
Acitretino

Epidermis: estructura
Epitelio estratificado escamoso que cubre la
superficie externa del cuerpo
Crestas interpapilares
Paplas drmicas

Membrana basal separa la epidermis de la

dermis
Estructura con mltiples capas

Regeneracin contnua:

Epidermis: estructura
Capa basal
Clulas en proliferacin

Estrato espinoso: diferenciacin

Haces de queratina (filamentos intermedios)
que proporcionan la resistencia mecnica

Queratinizacin Concepto
Cambios que tienen lugar en el citoplasma de los
queratinocitos durante su diferenciacin terminal:
Formacin de polipptidos de queratina y su
polimerizacin en filamentos intermedios (tonofilamentos)
Formacin de grnulos de queratohialina formados por
Profilagrna.---------------filagrina (defosforilacin)
Protena rica en histidina
Matrix glue que facilita la agregacin de filamentos en haces mas
grandes insolubles: puentes disulfuro

Loricrina: contribuye a la formacin de una barrera, estable,

inctracitoplasmtica, insoluble conocida como: cell envelope

Cuerpos de Odland

Queratinizacin Concepto
Cambios que tienen lugar en el citoplasma de los
queratinocitos durante su diferenciacin terminal:
Formacin de polipptidos de queratina y su
polimerizacin en filamentos intermedios
(tonofilamentos)
Formacin de grnulos de queratohialina formados por
Cuerpos de Odland:
La capa de los grnulos contienen estos grnulos
ricos en lpidos que son secretaados al exterior;
su riqueza en lpidos permite la permeabilidad de la membrana

Queratina:
30 tipos de queratina:
Epiteliales: 20
Pelo: 10

Clasificacin en funcin PM y punto isoelectrico:

I acdicas y bajo peso molecular: K10-K20
II neutras K1-K10
Generalmente van una de bajo y otra de alto peso
molcular:
K1-K10: estrato espinoso
K5-K14: capa basal

Grnulos de queratohialina
Constiutidos por
Filagrina
Loricrina

Cell envelope
Barrera insoluble y estable situada debajo de
la m. Citoplasmtica
barre

Constituda por:
Loricrina, involucrina, queratolinina, pequeas
protenas ricas en prolina
La polimerizacin de las protenas de esta
envolutura requiere de tranglutaminasas
epitemidecas calcio dependiente (3)

Descamacin de los corneocitos

Tiene lugar de forma ordenada de los
Corneocitos: clulas muertas

Cohesin celular
Desmosomas
Digestin por proteasas.

Esteres de colesterol:
Sultafo de colesterol (Deficiti de aril sulfatasa)
inhibe la accin de las proteasas: disminucin de la
descamacin aumento de la capa crnea