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Anomalias Dentais

Fatores Etiolgicos:

Fatores Ambientais (locais ou


sistmicos)

Fatores Genticos (congnitos ou


hereditrios)

Anomalias Dentais
1.

Alteraes Dimensionais

2.

Alteraes Morfolgicas

3.

Alteraes Quantitativas

4.

Alteraes Estruturais

5.

Alteraes Topogrficas

6.

Alteraes Irruptivas

Anomalias Dentais
1.

Alteraes Dimensionais

2.

Alteraes Morfolgicas

3.

Alteraes Quantitativas

4.

Alteraes Estruturais

5.

Alteraes Topogrficas

6.

Alteraes Irruptivas

ALTERAES DE TAMANHO
MICRODONTIA:
Dentes menores que o normal, generalizado todos os
dentes da dentio apresentam-se em menor tamanho.
FOCAL - Apenas um dente menor que o normal.
Em geral os dentes mais afetados so os incisivos
laterais superiores, os terceiros molares e os dentes
supranumerrios.

ALTERAES DE TAMANHO
MACRODONTIA:
Generalizada dentes aumentados de lado a lado da
dentio caso do gigantismo pituritrio, ou relativa
mandbula e maxila pequenas, apinhamento dental.
FOCAL um dente ou grupo de dentes anormalmente
aumentados, terceiro molar inferior.

Macrodontia

Microdontia

Dentes mais comumente envolvidos: 3MS e ILS

Anomalias Dentais
1.

Alteraes Dimensionais

2.

Alteraes Morfolgicas

3.

Alteraes Quantitativas

4.

Alteraes Estruturais

5.

Alteraes Topogrficas

6.

Alteraes Irruptivas

ALTERAES DE FORMA
GEMINAO:
Tentativa de formar dois dentes a partir de um germe
dentrio, clivagem parcial - duas coroas em um mesmo
canal radicular, clivagem completa dois dentes a partir de
um germe dental.

FUSO:
a unio de dois germes dentrios em desenvolvimento
resultando em uma nica estrutura dentria avantajada.

Geminao e Fuso

Tentativa de
unio de dois
germes
dentrios

Tentativa de
bipartio de um
germe dentrio

Geminao

1 coroa bfida + 1 raiz (com 1 ou 2 canais


radiculares)

Geminao

Fuso

1 coroa bfida + 2 cmaras pulpares + 2


condutos radiculares + 2 razes

CONCRESCNCIA:
Consiste na unio de dois dentes pelo
cemento
(traumatismo,
apinhamento)
geralmente os segundos e terceiros
molares superiores.

Concrescncia

HIPERCEMENTOSE:
Deposio no neoplsica de cemento
contnua com o cemento radicular normal.
Radiograficamente observa-se expressamente em forma rmbica das razes
envolvidas, no requer tratamento.

HIPOPLASIA DE TURNER:
Alteraes em dentes permanentes
causadas por processos inflamatrios
ou traumticos nos dentes decduos
subjacentes.

HIPOPLASIA SIFILTICA
Incisivos de Hutchinson Forma de chave de fenda e
molares em amora

Dente de Turner

Fonte: Dr. Daniel Mendonza Alarcn

Cspide em Garra

Fonte: Dr. Daniel Mendonza Alarcn

DENTE EVAGINADO:
Comum ocorre preferencialmente em prmolares, geralmente bilateral consiste em
um tubrculo ou cspide anmalos
localizados no centro da superfcie oclusal.

DENTE INVAGINADO:
Dens in dente, dente dentro de outro,
acentuao da fosseta lingual, incisivos
lateral superior.

Dens in dente

uma invaginao do esmalte da


superfcie coronria ou radicular do dente.

TAURODONTIA:
Dentes
que
possuem
coroas
alongadas ou furcas deslocadas no
sentido apical, aumento da cmara
pulpar no sentido ocluso-apical,
ocorre em molares. No requer
tratamento.

Taurodontia

Caracteriza-se por um aumento da cmara pulpar de dente


multiradicular com deslocamento apical do assoalho pulpar.

Razes Fusionadas

RAZES SUPRANUMERRIAS:
Presena de um nmero superior de
razes do que aquele considerado normal
mais comum com caninos, pr-molares e
molares inferiores.

Raiz Supranumerria

DILACERAO:
Curvatura ou angulao anormal da
coroa
e/ou
raiz,
geralmente
relacionada a traumatismo durante o
desenvolvimento dentrio.

Dilacerao

Prolas de Esmalte

Cortesia Profa. Dra. Emiko Saito Arita

Pequena massa focal excessiva de esmalte na


superfcie de um dente, junto a bi ou trifurcao
das razes.

PROLAS DE ESMALTE:
Ocorre

ocasionalmente

nas

razes

dentrias, freqentemente em molares


superiores.

Prolas de Esmalte

Fonte: Dr. Daniel Mendonza Alarcn

CALCIFICAO PULPAR:
Comum e que ocorre com o aumento da idade sem razo
aparente, de tamanho varivel podendo ser difusos ou
nodulares (clculos pulpares) que podem ser do tipo livre
ou aderido.

Ndulo Pulpar

REABSORO INTERNA:
Resposta inflamatria a agresso pulpar ou de origem
idioptica. Ativao de dentinoclastos com o tempo
ocorre comunicao entre polpa e ligamento periodontal
inutilizando o dente.

REABSORO EXTERNA:
Pode ser resultado de um processo patolgico subjacente
(Cistos, neoplasias malignas e benignas) pode ocorrer
associada traumatismo e reimplante dental no
apresenta tratamento efetivo.

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Alteraes Irruptivas

ALTERAES DE NMERO
ANODONTIA:
Ausncia de dentes pode ser parcial
ou completa.
HIPODONTIA:
Os dentes ausentes esto impactados, terceiro molar, incisivo
laterais e segundo pr-molares.
DENTES SUPRANUMERRIOS
Proliferao contnua da lmina
dentria permanente ou decdua
resultando em um 3 grmen
dentrio, mais comum na dentio
permanente e no arco superior.

Anodontia

Anodontia

Anodontia

Displasia Ectodrmica

distrbio
hereditrio
de
estruturas
derivadas
do
ectoderma (carter recessivo).

Caracteriza-se pela ausncia


das glndulas sudorparas (total
ou
parcial),
plos
em
quantidade reduzida, pele seca,
fina e lisa e anodontia total ou
parcial
(dentes
de
forma
cnica).

Fonte:
http://embriologiaufrn.blogspot.com.br/2010/
03/displasia-ectodermica.html

Anodontia

Displasia Ectodrmica

Anodontia

Displasia Ectodrmica

Fonte: http://embriologiaufrn.blogspot.com.br/2010/03/displasia-ectodermica.html

Dente supranumerrio

Dente supranumerrio

Mesiodens

Dente supranumerrio

Displasia Cleidocraniana

Fontehttp://www.scielo.cl/fbpe/img/ijmorphol/v26n4/fig43-03.jpg

Dente supranumerrio

Displasia Cleidocraniana

Fonte: Dr. Daniel Mendonza Alarcn

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Alteraes Irruptivas

AMELOGNESE IMPERFEITA HEREDITRIA


Grupo de doenas hereditrias de formao do esmalte,
com manifestao similar em ambas as denties. Dois
tipos principais:
HIPOPLSICO:
Quantidades
insuficientes
de
esmalte variando de depresses e
sulcos a ausncia completa.
HIPOCALCIFICADO:
Quantidade
normal,
porm
o
esmalte mole e frivel podendo
fraturar e desgastar facilmente. A
cor varia de branca opaca a
marrom.

Amelognese Imperfeita

Amelognese Imperfeita

Amelognese Imperfeita

DENTINOGNESE IMPERFEITA
Distrbio de desenvolvimento hereditrio da dentina que
pode ocorrer isoladamente ou em conjunto com alterao
hereditria do osso (Osteognese Imperfeita). Afeta ambas
denties, os dentes so opalescentes e o esmalte se
destaca facilmente da dentina que defeituosa.

Dentinognese Imperfeita

Gentico autossmica dominante


Dentio decdua e permanente
Tipo I dentina e osteognese imperfeita
Tipo II - dentina
RX constrico cervical dando aparncia bulbosa coroa. Razes curtas e
obliterao das cmaras pulpares. Leses periapicais.

Dentinognese Imperfeita

ODONTODISPLASIA REGIONAL
Anormalidade do desenvolvimento
localizado e no hereditrio de
dentes com defeitos diversos em
esmalte dentina e polpa, ocorre
em ambas as denties, porm os
dentes
anteriores
superiores
permanentes
so
os
mais
afetados.
Os dentes normalmente no irrompem e quando o fazem so
pequenos e irregulares. Os dentes apresentam razes curtas e
cmaras pulpares aumentadas.

DISPLASIA DENTINRIA:
No h correlao com a dentinognese imperfeita ou com
alterao sistmica.
Tipo I ou Radicular: ambas as denties apresentam colorao
normal, as leses periapicais so regulares e as razes curtas.
Tratamento dirigido no sentido de preservar o dente o mximo
possvel, prognstico desfavorvel devido as leses periapicais.

Tipo II ou Coronria: Cmaras pulpares aumentadas.


Dentio decdua com caractersticas clnicas semelhantes
a da dentinognese imperfeita. Dentio permanente
clinicamente normal. Tendncia a formao de clculos
pulpares.

Odontodisplasia Regional

Anomalias Dentais
1.

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Alteraes Estruturais

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Alteraes Topogrficas

6.

Alteraes Irruptivas

Dente no-irrompido

Dente no consegue irromper por falta de fora de


erupo (incluso); impossibilitado de erupcionar devido a
barreira fsica (impactado)

Giroverso

Dente girado ao redor de seu longo eixo.

Transposio

a troca da posio entre


dois dentes adjacentes
na arcada (comum entre
C e PM).

Transposio

Reteno Dentria
(decduo retido no arco)

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Alteraes Irruptivas

DISTRBIOS RELACIONADOS A
ERUPO

IMPACTAO:

Comum, ocorre por obstruo devido


ao apinhamento dentrio ou outra
barreira fsica. Afeta com maior
freqncia os caninos e terceiros
molares superiores.
ANQUILOSE:
Fuso do dente com o osso alveolar,
perda
localizado
do
ligamento
periodontal, osso e cemento intrinsecamente misturados, dente envolvido
fora de ocluso.

PERDA DE ESTRUTURA DENTRIA PS


DESENVOLVIMENTO
ATRIO:
Desgaste fisiolgico do dente resultante da mastigao,
varivel de pessoa para pessoa, o processo pode ser
acelerado por abrasivos, ocluso topo a topo e esmalte de
qualidade inferior. A deposio de dentina reparadora evita
a exposio pulpar.

ABRASO:
Desgaste anormal dos dentes,
resultante de hbitos ou do uso de
substncias abrasivas por via oral
(mascar fumo, escovao rigorosa, pastas abrasivas).
EROSO:
Perda de estrutura dentria por um
processo qumico no bacteriano
(crie). Consumo excesso de frutas
e bebidas ctricas, bulimia, vmitos
crnicos. Os dentes portadores de
processos erosivos so mais
susceptveis a abraso e a atrio
devido ao enfraquecimento do
esmalte.

ALTERAES DE COR
PIGMENTOS EXGENOS:
Bactrias cromognicas, fumo podem ser removidos com
abrasivos.

PIGMENTOS ENDGENOS:
Deposio de substncias que circulam sistemicamente
durante o processo de desenvolvimento dentrio

ERITROBLASTOSE FETAL:
Deposio de bilirrubina, apenas os decduos afetados.

TETRACICLINA
Se ministrada entre o nascimento e os 6 7 anos
de idade os dentes permanentes podem ser
afetados.
Endgena
Exgena

Tetraciclina

Tabaco

EXERCCIO

EXERCCIO

EXERCCIO

EXERCCIO

EXERCCIO

EXERCCIO

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