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ABORDAJE ACTUAL DE

LAS ESPASMOFEMIAS
Lic. Mirella Bartra Ayme
Terapeuta de lenguaje
Especialista en tartamudez

TARTAMUDEZ
DEFINICIN ACTUAL
Es un disturbio de
lenguaje y fluencia
con implicaciones
neuromotoras.
Disturbios que
dificultad las
interacciones
comunicativas.

CARACTERIZACIN DE LA
TARTAMUDEZ DSM I V
Cientficamente considerada como
disturbio o trastorno de fluidez del habla.
Problema central: dificultad del cerebro
para sealizar el termino de un sonido o
una silaba para pasar al prximo.
De esa forma, la persona consigue iniciar
la palabra, mas se queda presa en algn
sonido o silaba (generalmente el primero)

CARACTERIZACIN DE LA
TARTAMUDEZ DSM I V
Hasta que el cerebro consiga generar el
comando necesario para continuar con el
resto de la palabra.
Se cree que las estructuras cerebrales
que tienen que ver con la tartamudez sean
los ncleos de base, los cuales tienen que
ver con la automatizacin de tareas (dirigir,
calcular, escribir, hablar, etc.)

CARACTERIZACIN DE LA
TARTAMUDEZ DSM I V
Por lo tanto, la dificultad central en la
tartamudez estara en una automatizacin
deficiente de los movimientos del habla.
CID-10: F98.5
DSM IV: 307.0

REALIDAD
La tartamudez es un disturbio del habla y
no es parte del desarrollo del habla
normal de lenguaje. Durante los aos de
adquisicin y desarrollo del lenguaje es
comn que existan periodos variables en
el grado de fluencia.

REALIDADES
La mayora de los nios supera con xito
los periodos de disfluencias.
Cerca de 75 % de los nios que
presentan periodos de disfluencias
recuperan el patrn fluente.

REALIDADES
Para otro grupo, la disfluencia
se mantiene o se agrava,
pudiendo o no llegar a asociar
con movimientos corporales.

REALIDADES
No, se sabe an la causa, pero las
investigaciones ms recientes indican que
el histrico familiar (gentica), desarrollo
neuromuscular y el ambiente del nio
incluyendo dinmica familiar son los
factores ms importantes para su
desarrollo.

REALIDAD
Charles Van Riper, (1939) fundador
de la Sruttering Foundation, relat en
1939 que la tartamudez causada por
un factor psicolgico es una
afirmacin de sentido comn, no de
la ciencia.

REALIDAD
Contrariando el sentido comn, la
tartamudez puede desencadenar
dificultades psicolgicas relacionadas
al acto de comunicarse. La palabra
clave es desencadenar; o sea
pueden surgir dificultades
emocionales a consecuencias de la
tartamudez.

REALIDAD

Es importante reafirmar que


para tartamudear no
necesariamente necesita
haber nerviosismo o
tensin.

REALIDAD
No la
tartamudez es
un desorden
complejo que
muchas veces
se est
mirando
solamente .

LA TERAPIA DEBE SER CON UN


ENFOQUE MULTIDIMENSIONAL
LOS CINCO COMPONENTES:
Cognitivo: Mejora del pensamiento y
entendimiento.
Afectivo: Reducir sentimientos y actitudes
negativos.
Lingsticos: Control y cambio de
necesidades lingsticas para mejorar la
fluidez.

CINCO COMPONENTES
Motor: Centrarse en las habilidades de
expresin que mejoran la fluidez,
modificando la tartamudez.
Social: El uso de competencias en
situaciones reales del habla, transferencia
/ mantenimiento.

COMPONENTE COGNITIVO
1.-HABLAR ACERCA DEL HABLA:
Discutir las diferencias entre fluidez
normal y tartamudez

COMPONENTE COGNITIVO
Usar el tartamudeo voluntario para
producir imitaciones del patrn de
tartamudez (ayudar a la identificacin de
los errores de fluidez).
Centrarse en la motricidad.

COMPONENTE COGNITIVO
2.- Aumentar el conocimiento de la
tartamudez.
Uso de libros y sitio Web sobre la
tartamudez.
Desarrollar juegos de habla sobre la
tartamudez.

COMPONENTE COGNITIVO
3.- Mejorar la comprensin del discurso y la
mecnica del tartamudeo:
Hablar sobre como la fisiologa de
expresin es conectada a sentimientos y
habla tartamudeada.
Utilizar un diagrama sobre el mecanismo
del habla.

COMPONENTE COGNITIVO
4.- Aumento de autocontrol de la
tartamudez:
Utilizar tareas de lecturas o contar
historias.
5.- Cambio del pensamiento negativo:
Hacer una lista sobre los pensamientos
negativos sobre la tartamudez y discutir
una manera mas positiva de mirar cada
declaracin.

COMPONENTE COGNITIVO
6.- Desarrollar la pregunta de la semana:
terapeuta y/o paciente formulan
preguntas.
7.- Escribir las respuestas a determinadas
preguntas, percepciones, ideas,
conciencia.

COMPONENTE LINGUSTICO
Seleccionar temas.
seleccionar un tema de discusin que
apoyar las interacciones de
comunicacin en la terapia.
2.- Aumentar sistemticamente la
complejidad lingstica
3.- Integrar el nivel lingstico con los otros
componentes

COMPONENTE MOTOR
Aumentar el uso de estrategias de intervencin.
Explicar como la fluidez y la tartamudez son
producidos.
Repetir las explicaciones a menudo.
Que el joven preste atencin a su tartamudez.
Cuando ocurra un momento de tartamudez,
hacer explorar que hay que cambiar.

COMPONENTE SOCIAL
1.- No ocultar la tartamudez
2.- Tareas : Desarrollar discurso.
crear un contrato y negociar las
condiciones de la sesin.
3.-Imaginarse hablando en diferentes
situaciones.
4.- Transferir el aprendizaje para otras
situaciones, fuera de la sala de terapia.

RECORDAR
LOS NIOS Y JOVENES
NECESITAN SABER
QUE NO PRECISAN
OCULTAR LA
TARTAMUDEZ, QUE
EST BIEN
TARTAMUDEEN Y QUE
CON EL TIEMPO
PUEDEN APRENDER A
HABLAR DE UNA
FORMA MS FCIL.

GRACIAS

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