El Ciclo Vital

Familiar
Dr. Jorge Jess Rodrguez Sotomayor
Mdico Especialista en Medicina Familiar

Objetivos
1. Definir el concepto de Familia, sus funciones y
sus crisis
2. Identificar los Roles de los Miembros Familiares
3. Conocer la Regla del 2
4. Describir el Ciclo de Vida Familiar
5. Reconocer las Caractersticas de cada una de
las Fases del Ciclo de Vida Familiar y las
probables Crisis
6. Aplicar del Ciclo de Vida Familiar a su prctica y
que hacer diario

Definicin de Familia
Actualmente se define la familia como dos o
ms personas viviendo permanentemente
en un mismo lugar, compartiendo las
mismas necesidades y recursos, unidos ya
sea, por lazos consanguneos, de adopcin
o conveniencia.

Funciones de la Familia

Debe importar no solo si cumple estas funciones, sino

tambin como las cumple:
A daptacin Social

C uidado o Atencin

A fecto o Amor

R eproduccin o
Procreacin
O torgamiento del
Estado

Transformacin en un individuo
social productivo
Necesidades bsicas de los
miembros de la familia
Proporcionan las recompensas
bsicas de la vida familiar
Funcin nica. Reemplazos para
la sociedad
Otorgar todas las aspiraciones
sociales importantes

Crisis Familiar
Cambio inminente en un sentido o en
otro
Anagramas Peligro Oportunidad
Oportunidad Peligrosa
Crisis y cambios son conceptos
entrelazados, puede haber crisis sin
que cambie nada pero nunca habr
un cambio que no produzca crisis
Puede dar una mayor integracin o
desintegracin familiar

Tipo de Crisis Familiar

Normativas
Crisis

Externas
No Normativas
Internas

Antecedentes
1948
Evelyn Duvall y Reuben Hill
8 Etapas de Vida Familiar

1960
Rogers
24 Etapas de Vida Familiar

1973
Erikson
6 Etapas

1980
Hoffman
Estrs Preludio de Etapa

Rol del Miembro Familiar

I. Individual

II. Compaero

III. Padre de Familia

Regla del 2
Noviazgo

2 Aos

D
U
R
A
C
I

Matrimonio
sin hijos
Entre
cada hijo

Noviazgo
Orientacin de Pareja

Pareja

Compatibilidad

Tolerancia

Equilibrio

Expectativas

Habilidad para
Comunicarse

Aspectos
Sociales

Independencia

Conocerse y Maduracin como Persona

Etapas del Ciclo de Vida Familiar

Duvall
Matrimonio
1. Matrimonio: Boda al primer hijo RN
Expansin
2. Nuevos Miembros: RN hasta cumplir 2 aos
3. Hijos Preescolares: 2 aos hasta 6 aos
4. Hijos Escolares:
6 aos hasta los 13 aos
5. Hijos Adolescentes:
13 aos hasta salida por
independencia
Dispersin
6. Lanzamiento: Salida de uno de los hijos
Independencia
7. Nido Vaco:
Salida del ltimo hijo
Reemplazo
8. Jubilacin:
Jubilacin hasta la viudez

Fases del Ciclo de

Vida Familiar (Duvall)
1.

Matrimonio

2.

Etapa I

Expansin

3.

Etapa II a V

Dispersin

4.

Etapa VI

Independencia

5.

Etapa VII

Retiro y Muerte

Etapa VIII

Complementacin
de
las
necesidades.
necesidades No competencia
Adaptacin de los nios en el
hogar (Orientacin Mdica)
Fase
de
Socializacin
por
Excelencia.
Excelencia Autonoma Hijos
Reajuste de los roles paternos
Manipulacin Paternal
Planificacin Temprana para evitar
el Aislamiento Social

El Ciclo de Vida Familiar

I

II

VIII

III

IV

V
VII
VI

Iniciacin de la Familia
Fase I: Matrimonio
Unin de dos personas del sexo opuesto
Cada uno lleva a esta nueva relacin:
Esperanzas y necesidades (fsico, psicolgico, social y espiritual)
NIVELES
Expectativas
Def. amor, lealtad y
compromiso
Apoyo conyugal
Compaa y proteccin
Gratificacin Sexual
Procreacin
Santidad del Hogar
Unidad Econmica
Unidad Social comn
Status

Satisfaccin

Ajustes

Dependencia / Indep.
Activo / Pasivo
Intimidad / Privacidad
Dominacin / Sumisin
Control y Posesividad
Mec. de Defensa
Aceptacin de si
mismo y del otro

Valores
Comunicacin
Estilo de Vida
Dinero
Trabajo
Sexo
Amistad
Tiempos de ocio
Roles
Responsabilidades

Iniciacin de la Familia
Fase I: Matrimonio

Es posible predecir antes del matrimonio la calidad del ajuste

matrimonial:
Calidad del Ajuste Matrimonial
1.

2.
3.

Habilidad de Dar y Recibir

Afecto (iniciada en la infancia
con los padres)
Compatibilidad Temperamental
Adaptabilidad Social
(Buergess y Cottreell: 1939)

Predictores del Ajuste

Matrimonial
Positivo
1.
Optimismo
Negativo
1.
No Cumplimiento
2.
Falta de Reciprocidad
3.
No Aceptabilidad con el Cnyuge
(Ilfeld)

El Crculo de Duvall Hill

Matrimonio

VENTANA DE OPORTUNIDADES

I. lingstica (desde el nac. hasta los 10 aos)

I. lgico-matemtica (de 1 a 10 aos)
I. viso-espacial (de 2 a 10 aos)
I. corporal-cinestsica (desde nac. hasta 6 a.)
I. musical (de 3 a 10 aos)
I. intrapersonal (desde nac. hasta adolesc.)
I. interpersonal (desde nac. hasta adolesc.)
I. naturalista (de 1 a 10 aos)

Expansin
Fase II: Nuevos Miembros
Ajustes
al RN

Restringir
Vida Social

1 Desarrollo
Viso Auditivo
y Viso Motor

Enfoque
Proteccin

Negociacin
Roles

Nuevos
Miembros

Reordenar
relaciones
con Abuelos

2 Reconoce y
Relaciona cosas
Imitacin de
Conductas (padres)

Depresin
Postparto
Baby Blues

Llegada, aceptacin y adaptacin psicolgica

Expansin
Fase III: Hijos Preescolares
Desarrollo de la propia autonoma del nio
(cambia el enfoque de proteccin)
Desarrollar una personalidad y ego seguros

Mantener la autonoma de los padres

Desarrollo del Modelo Imagen
Los nios imitan las conductas de sus padres
Quieren ser y actuar como sus padres
Imita personajes conocidos

Demostracin Afectiva Cruzada

Los nios sienten gran orgullo por sus padres
Mayor afinidad afectiva del nio por su madre o de la
nia por su padre

Expansin
Fase III: Hijos Preescolares

Expansin
Fase III: Hijos Preescolares
Etapa del Desarrollo Explorador

Debe ser vigilado pero no coartado

Es cuando ms enseanza de conducta se debe invertir
No castigar pero si hay que establecer lmites
El nio aprender lo que se hace con l para luego
hacerlo en su futuro

Etapa de mximo aprendizaje o

aprendizaje rpido
Todo lo entienden y aprenden
Falacia el o ella esta muy pequeo para
comprender eso
Requieren de una mayor explicacin para
comprender adecuadamente

Expansin
Fase III: Hijos Preescolares
Habilidad Psicomotora (I. Corporal - Cinestsica)
Desde el nacimiento hasta los 6 aos
Desarrollo de la motricidad fina y gruesa

Desarrollo Sensoroespacial (I. Viso-espacial)

Desde los 2 aos hasta los 10 aos
Reconoce colores, tamaos y conceptos espaciales (2)
Discrimina figuras geomtricas (3)

Matemticas e idiomas
Diferencia nmeros de letras
Cuentos e historietas (Desarrollo lingstico)

Memoria Inmediata

Expansin
Fase III: Hijos Preescolares
Influencia de los Abuelos
Nietos consentidos
Los abuelos se hacen muy complacientes
Respetar los lmites
Desautorizacin, No suplir la educacin de los padres

Hay que saber negociar

Desarrollan la habilidad de la manipulacin
Enfermedades Provocadas
Somatizacin
Puede perfeccionarse en la etapa escolar

Expansin
Fase IV: Hijos Escolares
Individualidad
del Nio
Influencia
Fornea
(Instituciones)

Habilidades
Deportivas

Adaptacin
Social

Hijos
Escolares

Infecciones
Respiratorias

Equilibrio entre
el Hogar y el
Exterior

Desarrollo
Inmunitario

Expansin
Fase V: Hijos Adolescentes
Se ha denominado Etapa de Transicin entre
nio y adulto
Cambios Bio Psico Sociales

Lucha por el poder

El adolescente busca mayores privilegios
Los padres buscan la mezcla ideal de privilegios y
responsabilidades

Bsqueda de la Autonoma
Resentimiento y Rebelin (Si es Insuficiente)
Autonoma excesiva puede ser vista como:
Falta de atencin, de cuidados y hasta como un rechazo

Expansin
Fase V: Hijos Adolescentes
Aparece la Formacin Ideolgica Personal
Muchas veces idealista (necesitan ms orientacin)

Demostracin de su Independencia
Demostrar Valenta con conductas arriesgadas
Sentimiento de invulnerabilidad

La Conducta Adultoide o el Adultoide

Querer ser adulto sin todava poderlo serlo
Trabajos temporales, ingesta de alcohol, tabaquismo
(Independencia)

Gran motivacin por lo prohibido

Aumento por la conducta sexual

Sentimiento de Pertenencia a Grupo

Utilizacin de drogas

Todos ellos son Adolescentes ...

pero tienen diferentes intereses y
necesidades

10-14

15-19

Dispersin
Fase VI: Lanzamiento
Socializacin
por Excelencia
Reordenar
relaciones
Padre Hijos

Mayor Estrs
Familiar

Adaptacin
Social

Lanzamiento

Desacuerdos
Maritales y
Enfermedades
Degenerativas

Autonoma
de los Hijos
Adaptacin a
Familia
Reducida

Satisfaccin
Personal e
Inversin del
Tiempo

Irse del Hogar e Independizarse (Dejarse Ir)

Independencia
Fase VII: Nido Vaco
Independencia del ltimo hijo
Sin perder los lazos de unin
La responsabilidad para con los padres

Reajuste para mantener su matrimonio viable

Puede ser difcil para los es esposos vivir juntos solos
Alta tasa de divorcios en esta etapa

El hogar est vaco

Ya no hay ms un padre o madre de familia
Son nuevamente esposos

Si la pareja no se prepar, puede ocurrir:

Una cada de la auto estima
Depresin
Sentimiento de inutilidad

Independencia
Fase VII: Nido Vaco
Los padres:
Intentarn el retorno de los hijos a casa
Aprovechndose de cualquier crisis de la nueva pareja
(Nueva Vida Matrimonial)

Habrn ofrecimientos para:

Cuidar nietos
De ayuda econmica

Con la intencin bsica de mantener la autoridad

La nueva pareja aprovecha para descargar
responsabilidad (son abuelos, no nieros).

Hay que permitir que la nueva pareja tenga su

Independencia

Reemplazo
Fase VIII: Jubilacin y Muerte
Planificacin Temprana
Aislamiento Social de la tercera edad
Peligros

Orgullo Personal

Dependencia
Prestigio
Rabia
Depresin

Reemplazo
Fase VIII: Jubilacin y Muerte
Patrones de Transicin (Gaitz)

Mantenimiento

Renuncia

Anhelos

Transferencia

Principales Tareas y Problemas

de cada Etapa del Ciclo Familiar
Etapa

Tarea

Problemas

I.

Matrimonio

Compromiso con un
Sistema Nuevo

Disfunciones Sexuales
Infertilidad

II.

Nacimiento del
Primer Hijo

Adaptarse a un Nuevo
Miembro

Infidelidad, Llanto del nio,

Tensin Marital

III.

Hijos
Preescolares

Desarrollar la Propia
Autonoma del Nio

Nietos Consentidos
Manipulacin

IV.

Hijos Escolares

Permitir la Individualidad del

Nio

Celos
Enuresis y Encopresis

V.

Hijos
Adolescentes

Alternar la Flexibilidad de
los Lmites

Violencia Intrafamiliar
Conducta Adultoide

VI.

Salida del Primer

Hijo

Irse y Dejar Ir

Desacuerdo Marital
Divorcio

VII.

Salida del ltimo

Hijo

Aceptar cambios
generacionales de Roles

Enfermedades Crnicas
Depresin

VIII.

Jubilacin

Planificacin Temprana

Aislamiento Social

Bibliografa
1.
2.
3.
4.
5.

6.

Mc Whinney I. Medicina de Familia. Barcelona:

Mosby/Doyma Libros, 1995
Rabel R. Family Practice Texbook. Saunders, 1996
Rubinstein, A. Medicina Familiar y Prctica Ambulatoria.
1ra Edicin, Buenos Aires: Editora Mdica
Panamericana. 2001
Taylor R. Medicina de Familia, Principios y Prctica. 5ta
edicin, Masson, 1995
Stephens, G. Family Practice in the 1980-1990. STFM.
Kansas City. Missouri.Taylor, Robert B. Family
Medicine. Principles and Practice. Spinger - Verlog:
Second Edition. New York. 1983.
Zurro, M., Cano Prez, J. Atencin Primaria: Conceptos,
Organizacin y Prctica Clnica. 4ta edicin. Madrid:
Ediciones Harcourt. 1999