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HEMATOLGICOS
UNIVERSIDAD INTERAMERICANA DE PUERTO RICO
RECINTO DE ARECIBO
PROGRAMA GRADUADO DE ENFERMERA
MIRIAM LPEZ
KARLA DAZ
REFLEXIN
OBJETIVOS
CONT.
INTRODUCCIN
CONT.
VASOS SANGUNEOS
CONT.
FUNCIN DE LA SANGRE
CONT.
1.- Transporta a las clulas elementos nutritivos y
oxgeno, y extrae de las mismas productos de
desecho.
2.- Transporta hormonas, o sea las secreciones de
las glndulas endcrinas.
3.- Interviene en el equilibrio de cidos, bases,
sales y agua en el interior de las clulas.
CONT.
4.- Toma parte importante en la regulacin de la
temperatura del cuerpo, al enfriar los rganos como el
hgado y msculos, donde se produce exceso de calor, cuya
prdida del mismo es considerable, y calentar la piel.
5.- Sus glbulos blancos son un medio decisivo de defensa
contra las bacterias y otros microorganismos patgenos.
6.- Y sus mtodos de coagulacin evitan la prdida de ese
valioso lquido.
COLOR DE LA SANGRE
ELEMENTOS CONSTITUYENTES DE LA
SANGRE
PLASMA SANGUNEO
Agua (90%)
Albmina 55%
Globulinas 38%
CONT.
c) Iones orgnicos
ELEMENTOS FORMES
GLBULOS ROJOS
Hombre adulto
Mujer adulta
4,5 a 5 millones/ml
GLBULOS BLANCOS
5,5 a 12 mil/mm3
Hombre adulto
4,5 a 10 mil/mm3
Mujer adulta
4,5 a 10 mil/mm3
PLAQUETAS
CONT.
CONT.
TIPOS DE SANGRE
Sistema ABO
CONT.
1. Tipo A
2. Tipo B
3. Tipo AB
4. Tipo O
CONT.
Sistema RH
EXAMEN FSICO
DEL SISTEMA HEMATOLOGICO
1.
2.
3.
VALORACIN DEL
SISTEMA
HEMATOLOGICO
Coleccin de datos
1.
Subjetivos
2.
Objetivos
. Identificamos
. Identificamos
. Datos
ESTIMADO
FISICO
Este estimado fisico abarca:
problemas
los riesgos
demograficos
Fisico
Mental
Social
Nutricional
Historial social
Queja principal
Historal familiar
Cont.
EXAMEN FSICO
Y
POSIBLES HALLAZGOS
CONT.
Inspeccin
Palpacin
Auscultacin
PIEL
Cambios en la coloracin
MUCOSAS
Gingivitis
VALORACIN
POR
SISTEMAS
ABDOMEN
Heces
Hepatoesplenomegalia
(agrandamiento hgado y bazo)
CONT.
SISTEMA LINFTICO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
SISTEMA RESPIRATORIO
Falta de oxigenacin
CONT.
SISTEMA URINARIO
Hematuria
Disminucin diuresis
SISTEMA MUSCULOESQUELTICO
Cansancio
Dolores
CONT.
PRUEBAS
DIAGNOSTICAS
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
TEST: Reticulocitos
CONT.
ANALISIS
TRANSCULTURAL
ANALISIS TRANSCULTURAL
CONT.
CONT.
ALTERACIONES DE LOS
ERITROCITOS
ANEMIA
DIFERENTES ANEMIAS
ANEMIA
FERROPINICA
ANEMIA
MEGALOBLSTICA
ANEMIA
HEMOLTICA
ANEMIA
APLSICA
ANEMIA FERROPNICA
MANIFESTACIONES ORALES
CONSIDERACIONES
ANEMIA MEGALOBLSTICA
Anemia perniciosa
b)
ANEMIA PERNICIOSA
Se debe al dficit de
produccin de un factor
necesario para la absorcin
de la vitamina B12.
deberse a
problemas de
malnutricin y
mala Absorcin.
MANIFESTACIONES ORALES
ANEMIA POR DEFICIT DE ACIDO
FOLICO
AMENIA HEMOLITICA
Es un grupo en el que se produce una mayor
destruccin de los eritrocitos.
Como cuadros clnicos mas frecuentes :
Talasemia
Anemia
de Clulas Falciformes
TALASEMIA
Existe un defecto en la
sntesis de
hemoglobina.
Tambin es
provocada por un
defecto de la
hemoglobina.
ANEMIA APLSICA
Ciertos medicamentos
Trastornos autoinmunes
Embarazo
CONT.
MANIFESTACIONES ORALES
POLICITEMIA
La
Pilicitemia: Se define como el aumento por encima del valor normal del nmero de
glbulos rojos circulantes. Habitualmente se encuentra acompaada por elevacin de los
valores del hematocrito y de la hemoglobina.
Es un trastorno en el cual hay demasiados glbulos rojos en sangre.
Puede ocurrir si a una dada presin de oxgeno la Hb queda saturada de O2 y no lo libera
.El objetivo del tratamiento es reducir la espesura de la sangre, as como evitar el
sangrado y la coagulacin.
La flebotoma es un mtodo utilizado para reducir el espesor de la sangre, se extraen
0.47 litros de sangre hasta que el nivel del hematocrito sea menor a 45.
Manifestaciones clnicas
Cefalea, mareos, disnea de esfuerzo, rubicundez, prurito cutneo,
alteraciones visuales y confusin mental.
CONT.
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
INCOMPATIBILIDAD RH
Durante el embarazo, los glbulos rojos del feto pueden pasar a la sangre de
la madre a travs de la placenta.
ALTERACIONES DE LOS
LEUCOCITOS
LEUCEMIA
Leucemias agudas
Leucemia Aguda Mieloblstica:
Propia de adultos sobre todo mayores de 60 aos. Es muy
rara en nios.
De presentacin brusca y muy rpida progresin sin un
tratamiento.
Es la de peor pronstico a corto plazo y la que mayores
cuidados y medidasde actuacin precisa.
CONT.
CONT.
Leucemias crnicas
NEUTROPENIA
Para su Diagnostico
Hemograma completo con frmula leucocitaria
cultivo (sangre, orina, esputo) para determinar la
presencia de una infeccin y el agente causal
Se debe sospechar la existencia de neutropenia en las
personas con procesos infecciosos frecuentes o infecciones
con agentes no habituales
TIPOS DE NEUTROPENIA
Neutropenia
crnica idioptica
Neutropenias
frmacos
ocasionadas por
Muchos pacientes
permanecen sin sntomas
y una pequea parte
presenta infecciones
recurrentes bacterianas.
CONT.
Respecto a la cavidad
oral existe una
susceptibilidad
aumentada a
infecciones y
afecciones
periodontales.
TRASTORNOS
CONGNITOS DE LA
COAGULACIN
CONT.
Es este grupo se
engloban los
trastornos congnitos
de los factores que
intervienen en la
formacin de fibrina y
en la fibrinlisis.
HEMOFILIA
TIPOS DE HEMOFILIA
CONSIDERACIONES
El profesional debe
reconocer el periodo en
que existe un nivel
suficiente de factores para
poder realizar el
tratamiento dental
El tratamiento dental no
debe tener ninguna
restriccin, salvo las
establecidas por los
hematlogos.
ALTERACIN EN LAS
PLAQUETAS
TROMBOCITOPENIA.
CONT.
ALTERACIONES DE LA
HEMOSTASIA
CONT.
La coagulacin es un
proceso fisiolgico
complejo mediante el
cual el organismo
intenta frenar la
extravasacin y
restaura
posteriormente el vaso
daado.
CONT.
Las alteraciones se
presentan en alguna de
estas tres etapas
La pruebas de laboratorio
van dirigidas a examinar
cada una de las fases de la
hemostasia.
CONT.
FASE VASCULAR/PLAQUETARIA
Tiempo de hemorragia
o sangra. Normal: 4-10
min.
Recuento del nmero
de plaquetas en
sangre. Normal:
1500.000-400.000/mm.
FASE DE COAGULACIN
Tiempo de protrombina.
Normal: 11-14 s.
Tiempo de trombina.
Normal: 20-24 s.
Cuantificacin de los
valores de los factores de
coagulacin
PRPURAS ANGIOPTICAS,
TROMBOCITOPNICA Y
TROMBOCITOPTICAS
PRPURA
Afeccin caracterizada
por la formacin de
manchas rojas de la
piel constituidas por
pequeas
extravasaciones
subcutneas.
PRPURAS ANGIOPTICAS
La alteracin de la
pared vascular puede
dar origen a la
aparicin de
hemorragias
espontaneas o
favorecer su aparicin.
PRPURAS TROMBOCITOPNICAS
Un mantenimiento periodontal
El analgsico antiinflamatorio
de tipo salicilato esta
contraindicado
PRPURAS TROMBOCITOPTICAS
TRASTORNOS ADQUIRIDOS DE
LA COAGULACIN
CONT.
TRASTORNOS ADQUIRIDOS DE LA
COAGULACIN
Es necesario solicitar un
informe al hematlogo
Presencia de anticoagulantes
circulantes
Incremento anormal de su
destruccin
CONCLUSIN
REFERENCIAS
Http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/Hemoglobina.html
www.enfermeria21.com/anatomia-y-fisiologia/Sistema_
Hematologico
http://
www.buenastareas.com/materias/anatomia-y-fisiologia-del
-sistema-hematologico/
REFERENCIAS