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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRS

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACUTICAS Y


BIOQUMICAS
CARRERA: BIOQUMICA

PRESENTADO POR:

INT. JOANA OBLITAS VELARDE


INT. ZULEMA QUISBER CHUCA

INMUNOHEMATOLOGA
ANTIGENO: Cualquier molcula que pueda
ser reconocida especficamente por los
elementos adaptativos del sistema inmune,
sean estos linfocitos B o T.
ANTICUERPO: Molculas especializadas,
llamadas tambin inmunoglobulinas (Ig),
producidas por clulas plasmticas y que
tienen la caracterstica de reaccionar
especficamente con un Ag.

FORMACION DE ANTICUERPOS

RESPUESTA INMUNE PRIMARIA


Conjunto de mecanismos
que defienden al husped
de la infeccin por otros
organismos, de forma no
especfica. Esto significa
que las clulas del sistema
innato
reconocen,
y
responden a patgenos de
forma genrica

RESPUESTA INMUNE SECUNDARIA


El sistema inmunitario adaptativo o
especfico es activado por el sistema
inmunitario innato, ya que una vez
que los antgenos hayan atravesado
el sistema de inmunidad innata,
quedar por activarse el sistema de
inmunidad
adaptativo.
Es
el
principal sistema de defensa contra
los patgenos en casi todo el resto de
seres vivos.

REACCION ANTIGENO ANTICUERPO

SISTEMA ABO
Compuesta por los aloantigenos A y B
Pueden estar presentes en la
membrana del eritrocito otras clulas
y secreciones
Empiezan a formarse en las primeras
semanas del desarrollo fetal, maduran
entre 18 -20 meses luego del
nacimiento
Localizacin extramembranosa

SISTEMA ABO
Composicion: oligosacaridos
(variacion antigenica) y otra de
soporte (glucoproteinas )
Glucoproteinassecreciones
Glucolipidoshematies,
leucocitos clulas epiteliales y
endoteliales

Anticuerpos del sistema ABO


Al nacer una persona cuenta con los Ags en la
superficie del GR
En su plasma no existen ningn tipo de Acs
De forma paulatina se inicia la formacin de Acs
contra Ags hemticos que no posea Acs
naturales
Son muy parecidas a los Ags y reaccionan con
Ags A o B de manera cruzada y son IgM
generalmente
Forman complejos aglutinantes
No atraviesan la placenta

SISTEMA ABO Y TRASPLANTE

Son antgenos potentes en los trasplantes de rganos y


tejidos, debido a que los seres humanos presentan de
manera natural anticuerpos
Estn presentes en los endotelios vasculares de
diversos rganos
Si se trasplanta un rgano a un individuo ABO
incompatible, los Acs naturales Anti A y/o Anti B del
receptor producen una lesin tisular rechazo.
MEDIANTE ACTIVACION DEL COMPLEMENTO
El grupo sanguneo del receptor y el donador debe ser
establecido antes de realizar cualquier trasplante del
mismo modo que se investiga antes de cualquier
transfusin sangunea.

OTROS SISTEMAS

OTROS SISTEMAS

NO SON SINTETIZADOS POR ERITROCITOS NI


INCORPORADOS DENTRO DE LA ESTRUCTURA DE
LA MEMBRNA CELULAR
SINTETIZADOS POR CLULAS DE DIFERENTES
TEJIDOS Y SECRECIONES
SE ADHIEREN A LA MEMBRANA DEL ERITROCITO

SISTEMA MNS
HISTORICAMENTE FUE EL SEGUNDO QUE SE
DESCUBRIO DESPUES DEL ABO
SE ENCUENTRA EN EL CROMOSOMA 4
ANTIGENOS M, N S, s Y U
Acs ANTI-M, ANTI-N NATURALES IgM
ANTIS-S Y ANTI-s IgG
ANTI-U SIEMPRE IgG

SISTEMA DUFFY
CROMOSOMA 1
ANTIGENOS: Fya, Fyb
DETECTADOS EN LA 7 SEMANA DE
GESTACION
MODERADAMENTE
INMUNOGENICOS AUSENCIA DE Fy a
Yb PRESENTA RESISTENCIA A LA
INFECCION POR MALARIA

SISTEMA I
COMPUESTA POR LOS Ags I, i
I POCO DESARROLLADO AL NACER,
POSTERIORMENTE AUMENTA SIENDO CASI
TOTAL EN ADULTOS, DISMINUYE EL i
SALIVA, LECHE Y LIQUIDO AMNIOTICO
LO POSEE LA MAYORIA DE LAS PERSONAS
ES MUY RARO UN Ac i SALVO EN
ENFERMOS CON ANEMIA HEMOLITICA

FACTOR RH
LOS GENES QUE CONTROLA EL SITEMA Rh SE
ENCUENTRAN EN EL CROMOSOSMA 1
EXSITEN 2 TEORIAS SOBRE EL CONTROL
GENETICO QUE DAN LUGAR A DOS
NOMENCLATURAS DISTINTAS:
TEORIA DE FISHER Y RACE. EXISTEN 3 PARES
DE GENES LIGADOS Y SE HEREDAN JUNTOS,
ENTONCES HAY 2 POSIBLES ALELOS: d,D;c,C;e,E
CADA ALELO CONTROLA LA FORMACION DE UN
Ag
LA SANGRE SE CONSIDERA Rh+ CIANDO EN EL
GR EXISTE EL Ag D
SE CONSIDERA Rh- CUANDO EN EL GR NO
EXISTE EL Ag D

No
esta
bien
definida
su
composicin
nat. Proteica
NO APARECE EN
OTRAS
CLULAS
O
SECRECIONES

Enfermedad por
incompatibilidad
Enfermedad hemoltica del recin nacido:
Se denomina anemia hemoltica aquel proceso en el
que se produce anemia, reduccin en las cifras de
hemoglobina por debajo de los valores de referencia.
Como resultado de la destruccin excesiva de
eritrocitos, cuando los mecanismos de destruccin
excesiva de glbulos rojos participan anticuerpos, se
habla de anemia hemoltica inmunolgica.
Aloinmune; que son los que un individuo genera
contra eritrocitos alognicos, de otro sujeto
diferente.

Enfermedad por incompatibilidad

La produccin de anti D en la mujer Rh O negativo y


el pasaje de anti D a travs de la placenta a la
circulacin del feto produce enfermedad hemoltica
del recin nacido.
Laboratorio:
Hiperbilirrubinemia
Eritropoyesis extra medular: de donde proviene
eritroblastosis

Reaccin hemoltica aguda


Se produce a unos
minutos o horas.
Definicin:
La RHA es secundaria
a la destruccin de
clulas sanguneas
dentro de las
primeras 24 horas
posteriores a una
transfusin

Reaccin hemoltica aguda

TRATAMIENTO
Depende de las
condiciones
clnicas del
paciente.

DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO
Evidencia de
hemolisis
Incompatibilidad
del grupo
sanguneo
Hemoglobinemia
hemoglobinuria
Bilirrubina elevada
Haptoglobina
disminuida

Reaccin hemoltica retardada


Das o semanas despus de la transfusin,
provoca ictericia y anemia debida a la hemolisis.
El desarrollo de aloanticuerpos no detectados se
presenta de 4 a 14 das despus de la transfusin
de sangre aparentemente compatible.
Aparece como respuesta a la formacin de
anticuerpos detectables que recubren los
eritrocitos transfundidos provocando hemolisis.

Reaccin hemoltica retardada

LABORATORIO

anemia y bilirrubina elevada,


coluria, LDH elevada y
haptoglobina baja.
- PAD: positiva, generalmente
por IgG.

Otras reacciones de causa inmunolgica


Hemolisis e hidropesa fetal
Ig G anti D atraviesa la placenta y cubre los Rh (+) del feto, los
eritrocitos recubiertos forman rosetas alrededor de los macrfagos
sobre todo en el bazo .
La membrana del eritrocito es invaginada por los pseudpodos del
fagocito.
Laboratorio
Esferocitosis
Anemia
Esplenomegalia
Hepatomegalia
plaquetopenia

Banco de sangre
Requisitos de un donante
Gozar de buen estado de salud.
Tener entre 18 y 65 aos de edad. Teniendo en cuenta que desde los 16 aos se
puede donar sangre con la autorizacin de los padres o tutores, y que la edad limite
superior est dada por el estado fsico individual, por lo que si Ud es mayor de 65
aos y tiene deseos de ser donante, puede concurrir a su mdico de cabecera y
solicitarle un certificado de autorizacin para realizar una donacin de sangre.
Pesar ms de 50 kilos.
Tener valores de presin arterial dentro de los lmites que se consideran
adecuados.
No presentar fiebre o haber padecido alguna enfermedad en los ltimos 7 das.
Es recomendable haber descansado por lo menos 6 horas la noche anterior a la
donacin.
Es conveniente tomar el desayuno habitual , el almuerzo o la cena completos
dependiendo de la hora en que done sangre.

Anticoagulantes utilizados y porcentaje de


los mismos
ACD: Acido citrato dextrosa (21 dias) % 1/4
*CPD: Citrato fosfato dextrosa (28 dias)
*CPDA1: Citrato fosfato dextrosa adenina (35
dias)
*CPDA2: CPDA1 con mayor concentracion de
adenina y glucosa. (42 dias)
*SAG: Solucion salina adenina y glucosa (SOLO
PARA GRE -35 dias)

GRACIAS

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