Funciones de

la Enfermera
circulante
LIC. EN ENFERMERA
ASUNCIN NOCHIXTLAN
24/09/2015

Unidad quirrgica
Es
un
rea
de
circulacin
restringida, que a su vez, se
integra de reas con diferentes
caractersticas
y
grados
de
restriccin en la circulacin, que
requieren
estar
claramente
delimitadas
para
que
se
mantengan las condiciones de
asepsia y ambiente estril que
demandan cada una de ellas en
particular.

Quirfano

Sala de
operaciones

labor

CEYE
Urgencias
reas de
la unidad
quirrgic
a
Pasillos
externos

Rayos x

Banco de
sangre

Vestidores

recuperacin

Divisin del rea

quirrgica

Equipo de la unidad
quirrgica
Aspirador de succin regulable.
Equipo para anestesia.
Estetoscopio.
Esfigmomanmetro.
Lmpara para emergencias porttil.
Lmpara doble para ciruga.
Monitor de signos vitales: EKG, presin arterial por mtodo
no invasivo, temperatura y oxmetro.
Negatoscopio.
Reloj para sala de operaciones con segundero.
Unidad electro quirrgica.

Objetivos para una ciruga

segura
Verificacin y atencin de los sistemas de alarma de los
equipos de la sala de operaciones.
Conocer y saber aplicar las medidas para establecimiento
de la va area.
Reconocer en forma eficiente y oportuna la necesidad de
reposicin sangunea y los pasos a seguir en su caso .

 Prevenir los riesgos de reacciones alrgicas e interaccin

de medicamentos.
Aplicar los mtodos de reduccin de infeccin del sitio
quirrgico.
Aplicar los procedimientos de control para evitar el olvido
del material quirrgico en cavidades o sitios quirrgicos.
Identificar y etiquetar correctamente todos los
especmenes provenientes de un acto quirrgico.

 Mantener una comunicacin estrecha con todo el equipo

quirrgico con el fin de realizar un procedimiento seguro.
Establecer comunicacin con el paciente y/o familiares sobre la
evolucin del caso, si procede.
Vigilar que la capacidad del hospital es la adecuada para el
procedimiento quirrgico de que se trata.

Objetivo de la ciruga segura (OMS)

El objetivo de este reto es mejorar la
seguridad de la ciruga en todo el mundo
definiendo para ello un conjunto bsico de
normas de seguridad que puedan aplicarse
en todos los estados.

Definicin de enfermera circulante

Encargada del buen funcionamiento del quirfano,
protege la seguridad del paciente y se encarga de
que se cubra sus necesidades mediante la
monitorizacin de las actividades de los miembros
del equipo quirrgico y la revisin constante de las
condiciones que prevalecen en el quirfano.

FUNCIONES DE LA
ENFERMERA
CIRCULANTE

Preparacin de la sala
quirrgica
Objetivo:
Asegurar que el quirfano se encuentre en
condiciones optimas antes de la llegada del
paciente.

Funciones de la Enfermera
circulante
Vestirse con el uniforme Qx.
Desinfeccin de la sala quirrgica para eliminar la mayor
parte de suciedad y microorganismos patgenos.
Revisar el equipo a usar.

Caractersticas
Conocer efectos de medicacin pre anestsica y anestsica.
Ser la intermediaria para la comunicacin entre el equipo
quirrgico y personas de otros departamentos o servicios de la
institucin y que de alguna forma estn relacionadas con el
paciente.
Ser oportuna y veraz al trasmitir la informacin.
Una de las cualidades mas importantes que debe tener la
enfermera circulante ya que de esta repercute en la evolucin
de paciente.

 Conocer terminologa medica, ya que esta es utilizada con

frecuencia.
Tener iniciativa propia.
Deber estar familiarizada con los equipos y mobiliarios por
especialidad.
Llevar a cabo las buenas relaciones humanas con el personal.
Estar consciente de la gran responsabilidad que tiene y que
juega un papel importante durante el acto quirrgico, en el que
forma parte del equipo.

 Preparacin del material a usar segn la intervencin

quirrgica.
Verificar el respirador para la anestesia y mobiliario a utilizar
en la intervencin.
Verificar el carro rojo con los medicamentos que sern
utilizados.
Verificar las soluciones antispticas.
Instalacin de instrumentos y equipos para la monitorizacin
hemodinmica.
Surtir el equipo de anestesia con material necesario.

RECEPCION DEL PACIENTE

Objetivo: Identificar la importancia de los datos
correctos del paciente, corregir anomalas en la
preparacin de los cuidados preoperatorios o en
los estudios de laboratorio, optimizando el
tiempo.

Actividades

Acudir y presentarse con el paciente.

Verificar la identificacin del paciente.
Valorar las condiciones del paciente.
Revisar el expediente clnico.
Interrogar del tipo de ciruga.

 Verificar la va venosa perifrica.

Verificar la realizacin de tricotoma, si aplica.
Asegurar la conservacin de la funcin respiratoria
adecuada de mantener el estado hemodinmico del
paciente.
Mantener la seguridad del paciente.
Promover su comodidad.
Evaluacin psicolgica.

TRANS-OPERATORIO
Etapa comprendida desde que ingresa el paciente al
quirfano e inicia el acto quirrgico hasta que el cirujano
coloque el apsito en la herida quirrgica y, la enfermera
entrega al paciente en el rea de recuperacin.

 Objetivo: Facilitar la intervencin quirrgica para

que transcurra en forma exitosa sin incidencias
y procurando la seguridad del paciente durante
su instancia en el quirfano.

Actividades
Estar presente en la transferencia del paciente.
Prestar ayuda en la colocacin correcta fomentando
seguridad y evitar lesiones.
Proceder a la monitorizacin.
Examinar la permeabilidad de las vas areas y/o
sondajes.

Asistir al anestesilogo(a).
Aspirar el exceso de secreciones.
Llevar control de lquidos.
Tener listos los aspiradores.

 Asistir de forma oportuna al instrumentista, al cirujano y a los

colaboradores para vestirse.
Enfocar las lmparas de quirfano.
Realizar tcnicas de asepsia y antisepsia en el rea a intervenir.
Abrir y presentar material estril que sea requerido.
Realizar cuenta de textiles.

Aplicar control y clasificacin de RPBI.

Registro de frmacos administrados.
Vigilar la infusin de sangre y derivados. Si aplica.
Cuantificar diuresis y perdida de sangre.

 Recibir pieza quirrgica y colocarla en formol, etiquetando

con todos los datos correspondientes.
Colocar apsitos y vendaje en la herida quirrgica.
Cambio de bata del paciente.
Dar cumplimiento al registro clnico de enfermera.
Transferir al rea de recuperacin.

POST-OPERATORIO
Se lleva a cabo una vez que a sido concluida su
intervencin quirrgica para ser trasladado de la sala
de operaciones a la sala de recuperacin anestsica o
unidad de cuidados postanestsicos. Su ubicacin es
dentro de las instalaciones del quirfano o bien con
acceso directo a la misma.

Actividades
Verifica el correcto funcionamiento de oxmetros, monitores,
esfigmomanmetros, unidades de succin, fluxmetros,
desfibrilador y otros equipos del rea.
.
Verificar reporte de alguna falla de equipo con la responsable
del servicio.

Recibe al paciente en rea de recuperacin.

Revisa estado de consciencia del paciente.
Monitoriza constantes vitales.
Proporciona oxigenoterapia.
Brinda confort al paciente y seguridad.
Revisa venoclisis, apsitos, vendajes, drenes, y sondas.
Inicia con la ministracin del tratamiento indicado.

 Observa la evolucin del paciente.

Egresa del servicio a hospitalizacin segn rea
correspondiente.
Llama al camillero.

Bibliografa
NOM-016-SSA3-20012,
que
establece
las
caractersticas
mnimas
de
infraestructura
y
equipamiento de hospitales y consultorios de atencin
medica especializada.
SSA(2015),Protocolo para la seguridad del paciente en
procedimientos quirrgicos. pg. 17-18.