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UNIDAD DE REUMATOLOGIA

PEDITRICA
Consultas: 37 b (mircoles)
3 (jueves)
Mdicos responsables:
Dra Esmeralda Nez
Dra Roco Galindo
Dra Gisea Diaz
Telfonos de contacto:
Mircoles: 951292192
Jueves: 951292190

UNIDAD DE REUMATOLOGIA
PEDITRICA
HOSPITAL MATERNO INFANTIL

QU SIGNIFICA QUE
MI HIJO TIENE LOS ANA
(ANTICUERPOS
ANTINUCLEARES)
POSITIVOS?

1. Qu son los ANA?


Los ANA (Anticuerpos Antinucleares) son anticuerpos dirigidos
contra diferentes componentes del ncleo de la clula y se
relacionan con determinadas enfermedades autoinmunes, es
decir, enfermedades en las que las defensas reaccionan por error
contra el propio organismo. De ah que se soliciten en pacientes
con sospecha de enfermedad reumtica. La produccin de estos
anticuerpos tiene un alto componente hereditario.

2. Cundo consideramos positivos los ANA?


Para qu sirven sus valores?
Se considera positivo un valor o ttulo de ANA de 1/40-1/80
(segn el laboratorio) o superior. Estos valores se relacionan con
el riesgo (presente o futuro) de desarrollar enfermedad
autoinmune, es decir, cuanto mayor sea el ttulo de ANA, su hijo
tendr ms probabilidad de presentar una enfermedad de este
tipo. Por ejemplo, ser ms probable en un nio con ANA 1/1280
que en otro con 1/180. Pero hay que tener en cuenta que los
nios sanos tambin pueden presentar ANA positivos. Estos
nios tendrn, por lo general, ttulos bajos .

3. Puede un nio sano presentar ANA


positivos?
Si, los nios sanos pueden presentar ANA positivos aunque sern
a ttulos bajos. Se sabe que un 32% de poblacin sana presenta
ttulos de 1/40, un 13% de 1/80 y en un 5% de 1/160. Lo
importante es saber que en ausencia de otros sntomas de
enfermedad reumtica, su determinacin tiene escaso valor, es
decir, no es sinnimo de enfermedad. De hecho, la mayora de los
nios con ANA positivos no presentarn enfermedad autoinmune
a lo largo de su vida .

En un nio con ANA positivos, sin sntomas de enfermedad , no


es necesario repetir la determinacin analitica
peridicamente. Adems, los ANA pueden elevarse tambin en
algunas infecciones vricas o por la toma de algunos frmacos.

4. Ayudan los ANA al diagnstico de las


enfermedades reumticas?
Los ANA ayudan a diagnosticar mltiples enfermedades
reumticas, siempre y cuando su determinacin vaya unida a la
existencia de sntomas compatibles con dichas enfermedades.
Por ejemplo, en la Artritis Idioptica Juvenil (AIJ) un 35% de
nios presentan ANA positivos , aumentando hasta el 70% en
las formas oligoarticulares (las que afectan a menos de 4
articulaciones). En el Lupus Eritematoso Sistmico (LES), tienen
ANA positivos ms de un 95% de los pacientes.
Lo ms importante es saber que la determinacin de ANA de
forma aislada, sin clnica asociada (artritis, manchas en la piel,
debilidad,), no es diagnstica de ninguna enfermedad.
.

5. Si mi hijo tiene Artritis Idioptica Juvenil


cundo consideramos que sta es ANA
positivo y en qu influye?
La AIJ de su hijo ser ANA positivo cuando presente en dos
analticas, separadas por 3 meses, ANA con titulo superior a
1/80. De ah en adelante ser ANA positivo independientemente
de que estos anticuerpos resulten negativos en analticas
posteriores. Hay que tener en cuenta que si su hijo tiene una AIJ
ANA positivo (especialmente si es nia), tendr mayor
probabilidad de presentar uvetis (inflamacin en el ojo) y por
tanto deber ser revisado por su oftalmlogo de zona con mayor
frecuencia que otros nios. La reumatloga le indicar la
frecuencia de las revisiones ya que los brotes de esta
enfermedad suelen cursar sin sntomas oculares evidentes.