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TORNOZELO
O p composto de 26 ossos
e 30 articulaes
Articulao do Tornozelo
Articulao Tibio-trsica
Articulao subtalar
Articulao medio-trsica
Articulao Tibio-trsica
Articulao em dobradia
Plano sagital
Para medir os graus de amplitude de
movimento do tornozelo, o joelho
deve estar flexionado. Com o joelho
fletido, o tornozelo pode ser
dorsifletido cerca de 20, j com o
joelho estendido , essa amplitude
diminui para 15, isso devido a maior
ou menor tenso do msculo
gastrocnmio. A amplitude de
movimentao em flexo plantar do
tornozelo de aproximadamente 45
Articulao subtalar
Invero um movimento
combinando supinao,
aduo e flexo plantar.
Evero um movimento
combinando pronao,
abduo e dorsiflexo.
Articulao medio-trsica
Articulaes do P
ART. SUBTALAR
(TALOCALCNEA)
ART. MEDIOTRSICA
(TRANSVERSA DO P)
ART. TARSOMETATRSICA
ART. METATARSOFALANGEANA
ART. INTERFALANGEANA
P Arcos Plantares
Arco Transverso
P Arcos Plantares
Arco Longitudinal Medial
P Arcos Plantares
Arco Longitudinal Lateral
P Arcos Plantares
Arco Transverso
MOVIMENTO
SRETROP
Anatomia e Biomcanica de
p e tornozelo
Articulaes - Mediop
Estruturas sseas:
Navicular, Cubide, 1,2,3 Cuneiformes
Articulaes - Antep
Articulao metatarsofalangiana
Movimentos de flexo, extenso, aduo e abduo;
Funo primria: apoio sobre os dedos
Articulaes
Interfalangeanas
Classificao
Sinovial
Dobradia Gnglimo
Movimentos (Flexo-Extenso)
Graus 0-20
Articulaes
Interfalangeanas
Articulaes interfalangeanas
Do 2 ao 5 dedos
Interfalangeana proximal, mdia e distal
Hlux
Interfalangeana proximal e distal
Ligamentos
Ligamento colateral medial
1)Talotibial (anterior e
posterior)
Obs: profundos com pouca
importncia biomecnica
2)Deltide (muito importante
protege de entorse em
everso)
A tenso dos ligamentos varia
com a posio do tornozelo. Em
dorsiflexo, os feixes posteriores
esto tensionados e os anteriores
esto relaxados. Na flexo
plantar ocorre o contrrio.
Ligamentos
Ligamento colateral lateral
1)Talofibular (anterior e
posterior) fixam-se na fbula
(malolo lateral) e no talus.
Leso: Entorse em inverso do
tornozelo
2) Calcaneofibular (mdio)
parte do malolo lateral e dirigise para baixo e para trs fixandose no calcneo
Leso : Entorse em inverso do
tornozelo
Msculos extrnsecos
Anteriores:
Tibial anterior (dorsiflexo, aduo e inverso do p)
Extensor longo dos dedos ( extenso do 2 ao 5 dedos)
Extensor longo do hlux ( extensor do hlux,
dorsiflexo e inverso do p)
Fibular anterior ( everso do p)
Msculos extrnsecos
Lateral:
Fibular longo (Flexo plantar e everso do p)
Msculos extrnsecos
Posterior (superficial):
Gastrocnmio medial e lateral (Flexo do joelho e flexo
plantar do tornozelo)
Sleo (Flexo plantar do tornozelo)
Posterior (profundo):
Flexor longo dos dedos (Flexo plantar e inverso do tornozelo,
flexo do 2 ao 5 dedos)
Flexor longo do hlux (Flexo do hlux, flexo plantar e
inverso do tornozelo )
Tibial posterior (Flexo plantar e inverso do p )
Msculos intrnsecos
Msculos do p:
Extensor curto dos dedos;
Extensor curto do hlux;
Flexor curto do hlux;
Abdutor e abdutor do hlux;
Abdutor do mnimo;
Flexor curto do mnimo;
entre outros....
LESES DO TORNOZELO
As entorses mais comuns podem envolver os ligamentos laterais e
ligamentos mediais
As entorses do tornozelo so classificadas em trs graus:
Grau I envolve uma leso microscpica do ligamento.
Grau II envolve uma leso macroscpica.
Grau III uma completa ruptura do ligamento.
Sintomas:
Dor, geralmente no lado exterior do tornozelo. A dor pode ser to intensa que se
tem dificuldade em andar ou que praticar desporto. Em alguns casos, a dor
constante e persistente;
Dificuldade que anda em terreno irregular ou em saltos altos;
Um sentimento de instabilidade;
Inchao;
Rigidez;
EXERCCIOS PARA
FORTALECIMENTO
MUSCULAR DA
ARTICULAO DO
TORNOZELO
Anomalia
Patologias
1) Fascite plantar = inflamao de um tecido fibroso
conhecido como fsia plantar ( tecido que recobre
a musculatura do p e se estende do calcneo at
os dedos)
associado a sobrepeso ou excesso de atividade fsica
(corredores); dor no retro-p (calcanhar); em ps
pronados; dor irradia para o mdio p ; dor ao se
levantar (primeiros passos)medicamentoso e melhor
biomecnica do p;
Patologias
Testes especiais
1) Gaveta anterior
e posterior
Testes especiais
1) Teste de kleiger