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Microbiologa mdica

Antimicrobianos
Luciana Amado Bustamante
UIUC

Antimicrobianos:

agentes fsicos o qumicos


que pueden emplearse para destruir los
microorganismos indeseables para la salud.

Antibitico:(delgriego,anti,contra;

bios,
vida), se define como cualquier compuesto
qumico utilizado para eliminar o inhibir el
crecimiento de organismos infecciosos

Esterilizacin:

procedimiento que destruye o


inactiva toda forma de vida microbiana de manera
no selectiva.

CLASIFICACIN DE LOS ANTIMICROBIANOS


Estructura

qumica
Reversibilidad de su efecto
Toxicidad
Espectro de accin
Tipo de resistencia
Mecanismo de accin
Farmacologa

REVERSIBILIAD DE SU EFECTO

Reversibles o primariamente

BACTERIOSTTICOS

Irreversibles o primariamente

BACTERICIDAS

Agentes Antimicrobianos
Fsicos

1.

Calor seco
2. Calor Hmedo
3. Calor Hmedo a
presin
4. Filtracin
5. Radiaciones

Agentes Antimicrobianos
Qumicos
1.

Gas: Oxido de
etileno
2. Aldehidos
3. Oxidantes: H2O2
4. Halgenos
5. Fenol
6. Amonios
cuaternarios
7. Alcoholes

Agentes Antimicrobianos
fsicos
1. Calor seco:
Temperaturas

elevadas destruyen a
los grmenes por desecacin,
produciendo:
a) toxicidad por elevada concentracin
de los electrolitos
b ) desnaturalizacin de proteinas.

Horno:

180C x 1 hora
Usos: material de vidrio y metlico.

Agentes Antimicrobianos
fsicos
2.
Calor hmedo:

De rpida accin letal por alteracin de


enzimas (Proteinas)
bacterias mesfilas (15-35) 60 x 1 hora
formas vegetativas
80 x 10 min
esporas
120 x 20 min

Pasteurizacin:

(de utilidad en la leche)


Temperatura de 62 C durante 30 min.
Seguido de enfriamiento destruye formas
bacterianas vegetativas pero no remueve
esporas.

Agentes Antimicrobianos
fsicos
3.

Calor hmedo a presin:

Autoclave : El vapor a presin


21C x 15 Libras de presin x pulgada
Durante 15 a 20 minutos
Tiene mejor efecto sobre las
esporas.

Agentes Antimicrobianos
fsicos
Esterilizacin calor hmedo a

Esterilizacin calor hmedo a


presin

Autoclave de mesa

Autoclave hospitalario

Agentes Antimicrobianos
fsicos
4.

Filtracin:
Basado en el dimetro de las
bacterias.
Antiguos: Berkefeld, Chamberland, Seitz
Actuales: Millipore (membranas
porosas) en uso de 0.22 a 0.45 mu de
dimetro del poro
til para lquidos termolbiles

Agentes Antimicrobianos
5.fsicos
Radiaciones
La luz solar tiene accin bactericida por el
contenido de ondas de 260 nm (Ultravioleta).
La energa absorbida genera excitacin de
electrones que daan el ADN.
Uso: esterilizacin del aire y superficies.
Radiaciones gamma se emplean en los
alimentos

Agentes Antimicrobianos qumicos


La

accin antimicrobiana depende:

De la concentracin del agente


Del tiempo de exposicin con el germen
Del tipo de microorganismo
De la temperatura y pH

El

fenol es el agente qumico


referencial

Agentes Antimicrobianos qumicos


1.

Oxido de etileno: De Accin lenta, es


cancergeno.
2. Formaldehido (+ agua=formol
37%)Glutaraldehido.
3. Perxido de hidrgeno: (el radial OH es el
activo).
4. Yodo / Cloro.
5. Fenol al 5 % (Muy activo para tbc)
6. Amonio cuaternario (cloruro de benzalconio),
asociado a jabones.
7. Alcoholes: etlico al 70, Isoproplico.

Agentes Antimicrobianos qumicos


1.

En la membrana celular.

Tensioactivos catinicos, Amonio


cuaternarios, Cresoles
Compuestos fenlicos, (hexaclorofeno).
Alcoholes (etlico, Isoproplico)
2.

Desnaturalizan las proteinas

Acidos, lcalis, alcoholes y solventes orgnicos


3.

Alteran grupos funcionales de las


proteinas
Metales pesados, halgenos, colorantes, agua
oxigenada, formaldehido, xido de etileno.

Agentes Antimicrobianos qumicos

Desinfectantes:

A) De alto grado: de uso en instrumentos


invasivos (endoscopios). Ejm:
glutaraldehido, formol, perxido d
hidrgeno
B) De grado medio: para instrumentos
semi crticos. (laringoscopios). Ejm:
yodados, alcoholes.
C) De grado bajo: para superficies
diversas. Ejm: amonio cuaternario

ANTIBIOTICO
S
1929

Fleming describe la accin del


Penicillium como inhibidor del desarrollo in
vitro de bacterias.
1940 se us el antibitico Penicilina
Cultivando Staph. aureus en
un plato de agar que se
contamino con hongos

Deben expresar las siguientes caractersticas:


a-

Toxicicidad selectiva

b-

Accin bactericida

c-

No inducir resistencia

d-

Permanecer estable en los lquidos corporales y


tener un largo perodo de actividad

e-

Ser soluble en humores y tejidos

f-

No inducir respuesta alrgica en el husped

g-

Tener un espectro de accin limitada

Mecanismos de accin:
1. Impedir la sntesis de la pared
celular
2. Alterar la funcin de la
membrana citoplasmtica.
3. Bloquear la sntesis proteica
4. Alterar la funcin del cido
nucleico
5. Interferir reacciones metabolicas

Mecanismos de
accin

1.

Pared celular:
- Inhiben la sntesis de peptidoglucanos
principal componente de la pared celular.
- Son bactericidas

1-Antibacterianos que impiden la sintesis de


la pared celular
A. beta lactmicos: Inhibe la transpeptidacin
que forma puentes cruzados de las cadenas de
peptidoglucano
- Penicilinas, Ampicilina, Oxacilina, Carbenicilina
- Cefalosporinas, Monobactans, Tienamicinas

B. Glucopptidos

(Vancomicina):inhibe la
transpeptidacion en los extremos de la D-alanina

C. Cicloserina: Es un anlogo de la D-alanina


D. Polipptido (Bacitracina): interfiere con la
desfosforilacin de moleculas importantes en el
transporte de elementos estructurales del
peptidoglucano.

2-Antibacterianos que alteran la


funcin de la membrana
citoplasmtica

- Tienen toxicidad para clulas animales


a) Polipptidos, Polimixinas,que alteran
las propiedades osmticas.
b) Polienos macrlidos: anfotericina B,
nistatina
c) Azoles, agentes antimicticos.

3. Antibacterianos que Bloquean la sntesis


proteica
A.

Inhibe transcripcin por unin a la


ARN polimerasa: Rifampicina

B.

Inhibicin de la traduccin

C.

Inhiben ensamblaje

Ribosoma 30 S : Aminoglucsidos (unin irreversible),


Tetraciclinas y Nitrofuranos (unin reversible)
Ribosomas 50 S: Cloranfenicol (unin reversible),
Macrlidos (Eritromicina, Lincosamidas)

: Griseofulvina

4- Antibacterianos que alteran la


funcin de cido nucleicos
Bloquean la replicacin del DNA e
inhiben la DNA girasa. , infecciones
Intracelulares ya que entran
facilmente por las porinas.
- Quinolonas (Ac. nalidxico), fluoroquinolonas
(Norflo, Cipro, Levo)
- Metronidazol: su metabolito altera el ADN
- Rifampicina: inhibe RNA polimerasa = inicio de la
sntesis del ARN

5-Antibacterianos que Interferfieren


con reacciones enzimticas claves
(antimetabolitos).
Similitud estructural con el sustrato.
Sulfonamidas: anlogos al PABA (acido
aminobenzoico, sustrato en sintesis del cido Flico)
Trimetoprima: inhibidor del dihidrofolato

reductasa (inhibe sntesis de THF =>purinas)


Isoniazida: inhibe sntesis de acido
miclico (acido graso en pared de micobacterias:
TBC)

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