Exodoncia Simple

Dr. Pablo Gonzlez

ABP

Describa posicin paciente y operador,

Instrumental, posicin de las manos,
movimiento del instrumental y nervios
anestesiados para una exodoncia simple de
un diente que se le indicar por grupo.

Exodoncia

Definicin quirrgica : Exodoncia es el acto

quirrgico que tiene como objetivo la avulsin
de la pieza dentaria de su alvolo.

Definicin mecnica: Es la accin que

mediante el uso de palancas dan como
resultado fuerzas controladas capaces de
vencer la resistencia de los tejidos.

Instrumental

Frceps

Elevadores


Ubicacin del paciente

Maxilar Superior

Plano oclusal
superior entre 45 y
60 grados con
respecto al suelo.

Maxilar superior va
a estar a nivel del
codo del operador.


Ubicacin del paciente

Maxilar Inferior

Plano oclusal
paralelo al piso y a
la altura del codo
del operador o bajo
l.

Ubicacin del Operador

Ubicacin del Operador

Maxilar superior

Se va a ubicar
siempre entre 7 y 8
del reloj, para todo
el maxilar superior.

Lado izquierdo con

elvador en posicin
3-4.-

Ubicacin del Operador

Maxilar Inferior

Lado derecho: En
posicin 10-11 o
12.-

Zona anterior: En
posicin 7-8.-

Lado Izquierdo: En
posicin 4-5.-

Ubicacin del Operador

Maxilar Inferior

Lado derecho: En
posicin 10-11 o
12.-

Zona anterior: En
posicin 7-8.-

Lado Izquierdo: En
posicin 4-5.-

Ubicacin del Operador

Maxilar Inferior

Lado derecho: En
posicin 10-11 o
12.-

Zona anterior: En
posicin 7-8.-

Lado Izquierdo: En
posicin 4-5.-

Posicin de las Manos

Maxilar Superior

Lado derecho:
Dedo ndice dentro
de la boca y el
pulgar en
vestibular,
tomando las tablas
y separando la
mejlla.

Posicin de las Manos

Maxilar Superior

Lado izquierdo:
Dedo pulgar dentro
en el paladar y el
dedo ndice por
fuera.

Posicin de las Manos

Maxilar Inferior

Zona Anterior

Tomar con el pulgar por

vestibular,con el ndice
por lingual y con el
resto de los dedos
tomamos la mandbula.

Segunda : Si no se puede
con el ndice y el pulgar,
hacerlo con el ndice y el
medio y el pulgar sujeta
la mandbula

Posicin de las Manos

Maxilar Inferior

Lado derecho:
Pulgar por lingual,
ndice por
vestibular y el resto
de los dedos toman
la mandbula.

Posicin de las Manos

Maxilar Inferior

Lado izquierdo:
ndice por lingual,
el pulgar por fuera
y el resto de los
dedos toman la
mandbula.

Movimientos del frcep

Tcnica de los
Elevadores

Toma del elevador:

Se toma por el
mango y el dedo
ndice siempre va
apoyado en el tallo

Tiempos de la Exodoncia

Aplicacin

Luxacin

Elevacin o extraccin

Aplicacin

Importante es que la
aplicacin se realice
en tejido dentario
SANO.

El elevador va a
actuar como Cua o
Palanca

SIEMPRE el punto de
apoyo en el HUESO.

Aplicacin

Palanca:

Angulo de 45 con
respecto al eje
longitudinal de la
raz.

Apoyndose
en la cresta sea
marginal.

Aplicacin

Cua:

Introduccin recta
bajo la enca
marginal .

Parte activa
mirando hacia el
diente.

Paralelo al eje
longitudinal de la
pieza.

Aplicacin

En sentido sagital:

En mesial si la desviacin es hacia distal.

En distal si la desviacin es hacia mesial.

En vestibular si la raz es recta.

Luxacin

Giro no mas de de
vuelta.-

Ir introduciendo y
luxando la pieza
dentaria.-

Elevacin o extraccin

Toma de diente o raz

con un frceps y se
completa la
exodoncia.-

Tcnica con Forceps

Toma de Forceps

Una rama en la palma

de la mano y la otra en
los dedos , el dedo
pulgar va apoyado entre
las dos ramas pero no
introducido.

Maxilar superior se toma

desde ABAJO

Maxilar inferior desde

ARRIBA.

Tiempos de la
Exodoncia

Debridacin o sindesmotoma

Prensin

Luxacin

Avulsin

Acondicionamiento alveolar

Debridacin

Se realiza con:

Sonda de caries

Sindesmtomo

Bistur

Objetivos:

Separar epitelio de unin.

Cortar el ligamento
periodontal

Evitar desgarrar tejidos

blandos

Prensin

Caractersticas:

Ser rgida

Paralelismo

Profundizacin maxima

Que nos va a provocar si

tomamos mal el frceps ?

Fractura de la corona

Fractura de piezas vecinas.

Complicacin de la extraccin

Luxacin

Objetivos:

Romper el
ligamento
periodontal
Expandir las tablas

Avulsin

ltima parte de la
exodoncia.

Objetivo:

Desalojar el diente
de su alvolo, lo
que ocurre a travs
de la ruptura total
del ligamento.

Acondicionamiento alveolar

Revisamos el alvolo.

No comprimir las
tablas

Indicaciones al
paciente
Morder algodn o gasa por no menos de 20 minutos u hora
(objetivo: compresin vasos para favorecer coagulacin)
Reposo relativo.
Dieta blanda.
Masticar por el lado opuesto a la extraccin.
No fumar.
No enjuagarse, no escupir, ni succionar.
Fro local.
Aseo bucal habitual.
Medicamentos.