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TEMA: LESO CELULAR

IRREVERSVEL
Licenciatura: Medicina Geral
Curso: 3 ano
Ciclo: Clnico

SUMRIO: LESO CELULAR IRREVERSVEL


I OBJECTIVOS
II-INTRODUO
III DESENVOLVIMENTO
1. MECANISMOS DE LESO CELULAR ISQUMICA
2. NECROSE
3. APOPTOSE
4. DIFERENAS ENTRE NECROSE E APOPTOSE
IV- CONCLUSO

I OBJECTIVOS

Geral:
Caracterizar a leso
celular irreversvel.
Especficos:
Descrever os tipos de necroses
estudadas;
Conhecer as causas da apoptose em
situaes patolgicas e fisiolgicas.

II INTRODUO
As clulas do nosso organismo devem ser mantidas em
condies constantes no que diz respeito a temperatura,
irrigao sangunea, oxigenao e suprimento de energia
(homeostase).
Pequenos desvios nestas condies podem ser tolerados,
dependendo do tipo da clula atingida, por perodos variveis
de tempo, sem prejuzo da sua funo e sem alteraes
estruturais.
Caso a mudana nas condies do ambiente celular seja um
pouco mais intensa ou prolongada, podem ocorrer alteraes
adaptativas.

II INTRODUO

II INTRODUO
CONCEITO

LESO CELULAR
IRREVERSVEL:

cmbios bioqumicos e
morfolgicos que as clulas
sofrem como resultado de uma
leso mortal, nos quais no
desaparecem uma vez que o
agente lesivo tenha deixado de
actuar.

III DESENVOLVIMENTO
A clula, comunidade bsica e fundamental dos seres vivos
interactua activamente com o meio ambiente, com o objectivo de
manter inalterado o seu meio interno, um fenmeno conhecido
como Homeostase.
Quando se ultrapassa a capacidade adaptativa, sobrevm o dano
celular.
A intensidade do dano varia em funo do tipo de clula, a
agressividade do agente nocivo e o tempo de exposio.
A leso celular reversvel at certo ponto, mas se o estimulo
persistir ou se este for suficientemente intenso desde o inicio, a
clula chegar a um ponto de no retorno e sofrer leso celular
irreversvel e, portanto, vai haver a morte celular. Potencialmente,
qualquer agente fsico, qumico, ou biolgico pode causar dano
celular.
A causa mais frequente do dano celular a hipxia.

III DESENVOLVIMENTO

1. MECANISMOS DE LESO ISQUMICA

ISQUEMIA
Leso da
membrana

Mitocndria

Perda de
Fosfolpidos

Sada de
Enzimas,
(CK, LDH)

Alteraes do
citoesqueleto
Radicais livres
Fragmentao de
Lpidos

Fosforilao
oxidativa

Otros

ATP
pH

Entrada de
Ca2+

Liberao intracelular e
activao de enzimas
lisossmicas

LESO IRREVERSVEL

Ca2+ en las
Mitocondrias
Basofilia ( RNP)
Alteraes
nucleares
Digesto de
protenas

ALTERAES
MORFOLGICAS

1.Alteraes
citoplasmticas
2.Alteraes
Nucleares

1.Alteraes
citoplasmticas

Eosinofilia
(colorao rsea do
corante eosina)
consequncia da
degradao do Rna
citoplasmtico
perdendo assim a
basofilia

CARILISE

2. Alteraes
nucleares

PICNOSE

CARIORREXE

ALTERAES NUCLEARES VISVEIS AO MICROSCPIO DE LUZ


PICNOSE

CARIORREXE

CARILISE

CLULA
NORMAL

PICNOSE

CARIORREXE EM
FASE INICIAL E FASE
FINAL

CARILISE

NECROSE POR
COAGULAO

TIPOS DE
NECROSES

NECROSE
LIQUEFACTIVA
OU COLICUATIVA

NECROSE
CASEOSA

NECROSE
ENZIMTICA

NECROSE
COAGULATIVA
OU POR
COAGULAO
Microscopicamente :
Clula fantasma
Perda da nitidez dos elementos nucleares
Manuteno do contorno celular.
Aparentemente, no h rompimento de membrana
porque nesse tipo de necrose h predomnio de
protenas desnaturadas.
nico tipo de necrose que permite a identificao do
tipo tecidual por manter o contorno celular.

NECROSE POR COAGULAO EM UM INFARTO DO


MIOCRDIO

NECROSE POR COAGULAO EM UM INFARTO DO


MIOCRDIO

NECROSE COLICUATIVA
O LIQUEFACTIVA
Na necrose de
liquefao o tecido
se liquefaz, ou seja, o
aspecto lquido.
Geralmente, essa
necrose forma
cavidades com
infiltrado neutroflico
e inflamatrio que
originam o exsudato
purulento.

NECROSE LIQUEFACTIVA. INFARTO CEREBRAL

NECROSE CASEOSA
NECROSE CASEOSA

Manchas com aspecto de


PINGO DE VELA

NECROSE ENZIMTICA OU GORDUROSA

NECROSE ENZIMTICA OU GORDUROSA

Necrose causada pela morte de


um tecido por falta
de irrigao sangunea e
hipxia. Ocorre
principalmente nas
extremidades do corpo
como perna,p, brao, mo, na
riz ou orelhas aps cortes
graves.

NECROSE GANGRENOSA

Lembrar :
GANGRENA NECROSE
QUE SOFREU ACO DO
AR OU DE BACTRIAS.

Necrose fibrinoide : uma


forma especial de necrose
geralmente observada nas reaes
imunes que envolvem os vasos
sanguneos. Esse padro de
necrose ocorre tipicamente
quando complexos de antgenos e
anticorpos so depositados nas
paredes das artrias.

OBS: O TECIDO
NECROSADO
APRESENTA UM
ASPECTO
HIALINO

NECROSE FIBRINIDE

III-DESENVOLVIMENTO

3. APOPTOSE
CONCEITO:
A apoptose ou sucido
celular uma via de
morte celular induzida por
um programa de suicdio
estreitamente
regulado
no qual as clulas
destinadas
a
morrer
ativam
enzimas
que
degradam seu prrio
DNA e as protenas
nucleares
e
citoplasmticas.

III-DESENVOLVIMENTO

CAUSAS DA APOPTOSE

A apoptose ocorre normalmente durante o


desenvolvimento e por toda a vida, e destinada
a eliminar clulas envelhecidas ou potencialmente
perigosas e indesejveis. tambm um evento
patolgico quando clulas doentes so lesadas de
modo irreparvel e so eliminadas.

III-DESENVOLVIMENTO
Apoptose em situaes fisiolgicas

Destruio programada de clulas durante a


embriognese
Eliminao de linfcitos autorreativos
potencialmente nocivos
.

Involuo de tecidos hormnios


Perda celular em populaes proliferativas
Morte de clulas que j tenham cumprido seu
papel. Ex: os neutrfilos na resposta inflamatria
aguda e os linfcitos ao trmino da resposta imune.

III-DESENVOLVIMENTO
Apoptose em patolgicas

Leso de DNA. A radiao, as drogas citotxicas


anticncer e a hipoxia, podem lesar o DNA
diretamente ou atravs da produo de radicais de
livres.
.

Morte celular em certas infees, particularmente


as infees virais,
Acmulo de protenas anormalmente dobradas.
Atrofia patolgica no parnquima de rgos aps
obstruo de ducto como ocorre no pncreas, na
partida e no rim.

Caracterstica

Necrose

Apoptose

Tamanho celular

Aumentado (tumefaco)

Reduzido (retraco)

Ncleo

Picnose cariorrexe carilise

Fragmentao em fragmentos do
tamanho de nucleossomas

Membrana

Rompida

plasmtica

Intacta; estrutura alterada,


especialmente a orientao dos
lipdios

Contedos

Digesto enzimtica; podem

Intactos; podem ser liberados em

celulares

extravasar da clula

corpos apoptticos

Inflamao

Frequente

Nenhuma

adjacente
Papel fisiolgico

Invariavelmente patolgico

Frequentemente fisiolgico, significa

ou patologico

(finalizao da leso celular

a eliminao de clulas indesejadas;

irreversvel)

pode ser patolgica aps algumas


formas de leso celular, especialmente
leso de DNA

IV- CONCLUSO

Apesar das muitas investigaes e modelos


experimentais no h ainda abordagens teraputica
seguras para a reduo das consequncias lesivas da
isquemia em situaes clnicas. Talvez a estratgia mais
til nas leses isqumicas (traumticas) de medula
espinal e crebro seja a induo transitria de hipotermia
(reduzindo se a temperatura corporal a 33,3c).
Este tratamento reduz a demanda metablica as clulas
stressadas, diminui a tumefaco celular, suprime a
formao de radicais livres e inibe a resposta
inflamatria do hospedeiro. Tudo isso pode contribuir
para a reduo celular e tecidual.

OBRIGADA

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