Professional Documents
Culture Documents
Por:
M.I. Yocelyn Guerrero
UTESA
Fluidoterapia
La Fluidoterapia intravenosa
constituye una de las medidas
teraputicas ms importantes
y frecuentemente utilizada en
Medicina de Urgencias y
Emergencias.
Su objetivo primordial
consiste en la correccin del
equilibrio hidroelectroltico
alterado, hecho habitual en
pacientes crticos.
Finalidad
Utilidad
Restaurar volumen
intravascular e intersticial y
lograr normovolemia.
Sustituir las prdidas sensibles
e insensibles Mejorar la
microcirculacin y la funcin
endotelial.
Evitar la cascada isquemiareperfusin.
Optimizar la disponibilidad de
oxgeno.
Soluciones cristaloides
MONITORIZACIN EN FLUIDOTERAPIA
Signos clnicos
Datos de Laboratorio
Datos de monitorizacin invasiva.
SIGNOS CLNICOS
SIGNOS CLNICOS
Signos de hipo e
hipervolemia
- Son signos de hipervolemia:
- ingurgitacin yugular
- Diuresis
- Frecuencia cardaca
- Presin arterial
- Frecuencia respiratoria
- Temperatura
- crepitantes basales
- edemas, etc.
Los ms utilizados:
- Presin venosa central (PVC).
- Presin capilar pulmonar de
enclavamiento (PCP).
- Saturacin de Hemoglobina de sangre
venosa mixta SO2vm.
- Gasto cardiaco.
- Aporte de oxgeno.
- Consumo de oxgeno.
DATOS DE LABORATORIO
- Concentracin plasmtica
de glucosa, urea,
creatinina, sodio, potasio,
cloro.
- Gasometra arterial.
- Relacin N ureico /
creatinina.
- Osmolaridad plasmtica.
-Los datos de ms valor
son los iones sricos y la
osmolaridad.
Complicaciones
Soluciones coloides
Soluciones coloides
Dextranes
Poligelinas
Gelatinas
Almidones
Albmina
La albumina
Uso en politraumatizados.
Quemaduras.
Deshidratacin.
Hemorragias.
Shock hipovolmico.
hipovolemia 4 grados.
COMPLICACIONES DE LA FLUIDOTERAPIA.
- Insuficiencia cardiaca.
- Edema agudo de pulmn.
- Edema cerebral.