MARIA ANDREINA ZAVARCE

REACCIN INFLAMATORIA DE LA SINOVIAL POSTERIOR A LA

COLONIZACIN DE LA CAVIDAD ARTICULAR POR UN GERMEN

SUPURACIN
TENDENCIA A
DESTRUCCIN ARTICULAR

Va de contaminacin
MAS FRECUENTE

MENOS FRECUENTE

HEMATGENA

INOCULACIN DIRECTA
EXTENSIN LOCAL A PARTIR DE UN FOCO VECINO

ETIOLOGIA
EN GENERAL

SEGUN EDADES

S. aureus (75%)
< 2 meses: S. aureus
2-24 meses: H. influenza
2-15 aos: S. aureus
adulto joven y adolescente: gonococo
> 40 aos: S. aureus

No Gonocccica
MONOARTRITIS AGUDA
AFECTA CON MAS FRECUENCIA
RODILLA
CADERA
HOMBRO

Principal va de infeccin
HEMATOGENA

No Gonocccica
CLINICA
FIEBRE
MALESTAR
CLINICA ARTICULAR

No Gonocccica
COMPLICACIONES
Degeneracin del cartlago
Distensin capsular
Flemn pericapsular

No Gonocccica
DIAGNOSTICO
ARTROCENTESIS
Frotis
Cultivo
RADIOGRAFIA

No Gonocccica
TRATAMIENTO
Drenaje (artrocentesis)
Antibiticos
Reposo

Gonocccica
Predominio en mujeres,
antecedentes de infeccin venrea
- Infeccin gonoccica
- Colonizacin asintomtica de la mucosa
de uretra, cuello uterino o faringe

Gonocccica
CLINICA
Fase Inicial: fiebre, escalosfrios, exantema
sintomas articulares: tenosinovitis
monoartritis
poliartritis
polialtralgias
Fase Final: afectacin articular empeora
artritis purulenta

Gonocccica
DIAGNOSTICO
Cultivo
frotis ureteral, cervical, rectal o farngeo

Tuberculosa
Carcter insidioso
no se acompaa de sntomas sistmicos
La infeccin articular se produce tras la
activacin de focos linfohematgenos latentes

Monoartritis

granulomatosa

crnica

articulaciones de carga (cadera y rodilla)

Brucelosa
Puede cursar de forma aguda, crnica o recurrente.
Lo ms caracterstico es una monoartritis
ms frecuente afectacin axial (espondilitis, sacroiletis)

Sntomas generales: fiebre, diaforesis, astenia

Sifiltica
SFILIS CONGENITA: osteocondritis, sinovitis crnica
SFILIS SECUNDARIA: artralgias, artritis, sacroiletis
SFILIS TERCIARIA: afectacin de la membrana
SFILIS CUATERNARIA: tabes dorsal y articulacin neuroptica de Charcot

Efermedad de Lyme

Infeccin producida por Borrelia burgdorferi

clnica cutnea, articular, neurolgica y cardiaca
La afectacin articular puede ser: Artralgias, mialgias, artritis

Vricas
Infeccin del tejido sinovial por infeccin sistmica,
o reaccin inmunolgica que afecte a las articulaciones
Las ms frecuentes son las debidas al VHB y a la rubola
Suelen ser autolimitadas y de predominio poliarticular

Micticas
Tienden a cursar lentamente y el diagnstico suele ser tardo

La articulacin ms frecuentemente afectada es la rodilla

CASO CLINICO

GRACIAS!