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MICROBIOLGICO
Alumna: Melgarejo Ramos, DE LA NEUMONA
Cynthya Madeleyne
OBJETIVOS
Introduccin sobre el diagnstico de la neumona.
Tcnicas de diagnstico microbiolgico de la neumona.
Conclusin.
INTRODUCCIN
El cuadro clnico es amplio e inespecfico, puede ir
Sntomas:
Tos
Tiraje subcostal
Presencia de
taquipnea,
Esputo
purulento
Fiebr
e
Mycoplasma pneumoniae:
Comn en pacientes jvenes
Cuadros leves
Presentan:
Malestar general
Cefalea, precedidos de
Tos y dolor en el pecho
Staphylococcus
aureus:
Antecedent
es de
Influenza.
Legionella:
Se manifiesta de forma
espordica
Usualmente en los hombres
En relacin con duchas o aires
acondicionados contaminados
Presenta:
Malestar general
Mialgias
Cefaleas
Diarrea, y
Fiebre con escalofros (hasta
Gram
negativos:
Cuadros graves
Ingreso
hospitalario
Uso reciente de
antibiticos o
corticoides
comorbilidad.
DIAGNSTICO
MICROBIOLGICO
Tcnicas no invasivas
TIPOS DE
TCNICAS PARA
DIAGNSTICO
MICROBIOLGIC
O EN
NEUMOLOGA
La obtencin
de muestras
puede llevarse
a cabo
mediante:
Tcnicas invasivas
1.
2.
.
.
Puncin transtraqueal
Tcnicas fibrobroncoscopia
Broncoaspirado
Catter telescopado con cepillo
protegido
. Lavado broncoalveolar
1. Tcnicas percutneas
. Puncin transtorcica espirativa
(PTA)
Tincin GRAM
Es rpida y sencilla
Criterios de calidad de la muestra:
> 10 leucocitos PMN y < 25 clulas de descamacin por campo
Correlacin entre la morfologa bacteriana observada en la tincin Gram y
el resultado del cultivo (Slo si la calidad de la muestra es adecuada)
Morfologa bacteriana
Sugiere fuertemente
Diplococos Gram +
Streptococcus pneumoniae
Cocobacilos Gram -
Haemophilus influenzae
Diplococos Gram -
Moraxella catarrhalis
Staphylococcus
Tincin Zhiel-Neelsen
Ante sospecha de etiologa tuberculosa
No permite diferenciar M. tuberculosis de otras
micobacterias
visualizacin
Tincin de auramina
Visin directa del mycobacterium
Eficacia Zhiehl-Neelsen, pero +
rpido
Tcnicas serolgicas
Se puede realizar serologa buscando la presencia de
IgM para:
Mycoplasma pneumoniae,
Chlamydia pneumoniae,
Legionella pneumophilla, o
Chlamydia psittachii
Orina: Determinacin de
antigenuria
Ag neumoccico urinario
Detecta Ags capsulares por
tcnicas de:
coaglutinacin,
aglutinacin con partculas
de ltex (LA),
radioinmunoensayo (RIA),
fluorescencia directa,
enzimoinmunoensayo (EIA)
Alta especificidad pero baja
sensibilidad (0-58%)
Ag urinario de Legionella
Legionella es un patgeno obligado que
Altamente sensible
Suministra resultados de forma muy precoz (en horas)
Presenta FP en pacientes no infectados sino colonizados y
CONCLUSI
N
Si el cultivo de esputo, los