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INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN

ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
HABITOS Y COSTRUMBRES EN LA ALIMENTACION DE LA
GESTANTE Y MUJER QUE DA DE LACTAR
Lic. Sara Valdivia Z.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Se dice de aquella que complementa a la lactancia materna, pero
sin anularla. Revaloriza a la lactancia materna como un alimento
ptimo para los primeros tiempos de la vida y establece la
necesidad de estudiar cientficamente la alimentacin con objeto
de cubrir las necesidades del nio a partir de los seis meses de
edad.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
A partir de los 6 meses de edad de la nia o nio adems de
continuar con lactancia materna necesita iniciar alimentacin
complementaria.

CRITERIOS PARA INTERVENCIONES DESDE EL SECTOR SALUDPP


Ciclo de vida

Edad
Reproductiva

Concep
cin

Gestacin

Parto

28
dias

6
meses

24
meses

5
aos

20
aos

Desarrollo
del
cerebro

Principales
Riesgos

Embarazo adolescente ? Estado nutricional


Enfermedades de
Enfermedades de
transmisin sexual
transmisin sexual
Embarazo no deseado Infeccin del tracto
? Estado nutricional
Urinario
Retardo Crecimiento
intrauterino

Complicacin obsttrica Morbilidad por


del parto y posparto
EDA, IRA entre
Muerte materna
6 y 24 meses
Bajo Peso al Nacer
Deficiente
Prematuridad, asfixia
alimentacin
Infecciones y sepsis
entre 6 y 24
neonatal
meses
No inicio de LME
Retardo
crecimiento

Secuelas

Desnutricin
Crnica
Deficiente capacidad
cognitiva y fsica

Deficiente
capacidad
productiva
Enfermedades
crnicas

Salud Materno Neonatal

[Preembarazo, embarazo, parto, neonato]

Cinco
Programas
Estratgicos

Nutricional

[-9 meses hasta 36 meses]

Logros de
aprendizaje

Acceso de la poblacin a la identidad


Acceso a servicios sociales bsicos y a oportunidades de mercado

Es de suma importancia abordar las causas crticas asociadas al desarrollo de las capacidades
humanas, y por lo tanto vinculadas con la transmisin intergeneracional de la pobreza

Desnutricin y morbilidad por enfermedades infecciosas


Curva estndar

Curva observada en
nios con infecciones

Fuente: Kenneth H. Brown2. Diarrhea and Malnutrition. J. Nutr. 133:328S-332S, January 2003

Proporcin de Nios menores de 5 aos con


Desnutricin Crnica Infantil por mbitos seleccionados
2007-2012 (patrn OMS)

Fuente: INEI
6 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar
* Al 2012, la desnutricin en Amazonas alcanz el 27.4

Principales Indicadores de Resultados y Productos del PAN - Per

Fuente: INEI - Encuesta


Demogrfica y de Salud Familiar

Principales Indicadores de Resultados y Productos del PAN


-Amazonas

Fuente: INEI - Encuesta


Demogrfica y de Salud Familiar

Principales Indicadores de Resultados y Productos del PAN


-Cajamarca

Fuente: INEI - Encuesta


Demogrfica y de Salud Familiar

Principales Indicadores de Resultados y Productos del PAN


-Hunuco

MARCO DE REFERENCIA
NT N 006-MINSA-INS vol 01: Lineamientos de Nutricin
Materna (RM n 126-2004/MINSA)
NT N 010 -MINSA-INS vol 01: Lineamientos de Nutricin
Infantil (RM 610-2004/MINSA)
Documento Tcnico: "Sesiones Demostrativas de
Preparacin de Alimentos para Poblacin Materno Infantil
R.M. 958-2012/MINSA
Documento Tcnico: "Promocin de Prcticas y
Entornos Saludables para el Cuidado Infantil.
R.M. 598-2011/MINSA

Prcticas de Alimentacin Infantil


( Nios de 6 a 23 meses)

Fuente: Monitoreo Nacional de Indicadores Nutricionales MONIN 2008 I y III Trimestre.

CLCULO DE REQUERIMIENTO DE ENERGA PARA JVENES YADULTOS (documento de trabajo)

URBANA

RURAL

Talla
media
na
(m)**

Peso
prom.
(Kg)

18 a 29 aos

15,057 (kg) + 692,2

1,659

60,55

1604

1,622

57,88

30 a 59 aos

11,472 (kg) + 873,1

1,646

59,60

1557

1,615

18 a 29 aos

14,818 (kg) + 486,6

1,539

52,11

30 a 59 aos

8,126 (kg) + 845,6

1,52

EDADES

VARONES

MUJERES

Gestantes

Lactantes

Ecuacin*
(IMC=22)

TMB

Peso
prom.
(Kg)

Nivel de Actividad Fsica


TMB
Urban
a

Naciona
l

Urban
a
(72.3
%)

Rural
(27.7
%)

Nacional
(100%)

1564

1,47

1,65

1,52

2358

2580

2419

57,38

1531

1,49

1,72

1,55

2320

2634

2407

1259

1,505

49,83

1225

1,47

1,65

1,52

1850

2021

1898

50,83

1259

1,495

49,17

1245

1,49

1,72

1,55

1875

2142

1949

Rural

Recomendaciones (kcal)

Talla
media
na
(m)**

2do Trimestre

360 kcal adicionales

3er Trimestre

475 kcal adicionales

Primeros 6 meses

505 kcal/ da

Fuente: FAO 2001. Human energy requirements. Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation
FAO 2004 Calculating Population Energy Requirements and Food Needs. Food and Nutrition Division
(**) Talla segn mediana ENAHO-CENAN IV TRIMESTRE 2007-I TRIMESTRE 2008 para
AREA URBANA: Rango inferior del Nivel de Actividad Fsica (NAF = 1,4 Ligera, 1.7 moderada y 2.0 Intensa ) y proporcional a la actividad fsica segn ENAHO 2007-2008
AREA RURAL : Rango Inferior del Nivel de Actividad Fsica (NAF =1,4 Ligera, 1,7 moderada y 2,0 Intensa) y proporcional a la actividad fsica segn ENAHO 2007-2008

LINEAMIENTOS
DE NUTRICION
DE LA NIA O
NIO DE 6-24
MESES

Continuar con la Lactancia Materna por lo menos


hasta los dos aos de edad.

A partir de los 6 meses de edad iniciar con la


alimentacin complementaria, siendo un proceso
gradual de adecuacin y aprendizaje del nio.

Practicar la alimentacin interactiva estando


atento a las seales del nio, respondiendo con
paciencia y amor.

Promover buenas prcticas de higiene en la


manipulacin
de
alimentos,
para
evitar
infecciones.

Lineamientos de Nutricin del


nio de 6 a 24 meses

Iniciar con alimentos semi-slidos como papillas,


mazamorras o purs con una densidad energtica
adecuada. Modificar gradualmente la consistencia
de acuerdo a la edad ofreciendo los alimentos
aplastados, triturados, luego picados hasta que el
nio se incorpore a la alimentacin familiar.

Alimentar al nio durante el da con tres comidas


principales y dos entre comidas adicionales
conforme y crece y se desarrolla segn su edad.

Incluir diariamente alimentos de origen animal como


carnes, hgado, pescado, sangrecita y huevo.
Incorporar leche yo productos lcteos en las comidas
del nio.

Promover el consumo
disponibles en la zona.

de

frutas

verduras

Lineamientos de Nutricin del nio de


6 a 24 meses

Enriquecer unas de las comidas principales


del nio con una cucharadita de grasa.

Durante los procesos infecciosos, fraccionar


las comidas del nio ofrecindole con mayor
frecuencia de acuerdo a su apetito con la
finalidad de mantener la ingesta adecuada.
Ofrecer una comida extra hasta por dos
semanas
despus
de
los
procesos
infecciosos.

Suplementar con Sulfato ferroso y vitamina


A.

MARCO DE REFERENCIA
NT N 006-MINSA-INS vol 01: Lineamientos de Nutricin
Materna (RM n 126-2004/MINSA)
NT N 010 -MINSA-INS vol 01: Lineamientos de Nutricin
Infantil (RM 610-2004/MINSA)
Documento Tcnico: "Sesiones Demostrativas de
Preparacin de Alimentos para Poblacin Materno
Infantil
R.M. 958-2012/MINSA
Documento Tcnico: "Promocin de Prcticas y
Entornos Saludables para el Cuidado Infantil.
R.M. 598-2011/MINSA

SESIONES DEMOSTRATIVAS DE PREPARACIONES


DE ALIMENTOS PARA LA POBLACIN MATERNO INFANTIL

2013

REQUERIMIENTOS ENERGETICOS

Fuente: Complementary feeding of young children in developing countries: a review of current scientific knowledge 1998 (signatura
WHO/NUT/98.1).

Aprobado por RM 958-2012/MINSA

Una sesin demostrativa es:


Actividad educativa en la cual los participantes aprenden a
combinar los alimentos de forma adecuada segn las
necesidades nutricionales de las nia y nio menores de tres
aos, gestante y mujer que da de lactar, a travs de una
participacin activa y un trabajo grupal.

Aprender
haciendo

rea de desarrollo de recursos humanos y transferencia tecnolgica - Direccin Ejecutiva de Prevencin de Riesgo y Dao Nutricional - Cenan

Una sesin demostrativa es:


1.
2.
3.
4.
5.

Promover el uso de alimentos nutritivos de la


localidad.
Conocer las ventajas de una alimentacin
balanceada y variada.
Aprender a realizar diferentes preparaciones
nutritivas con alimentos locales.
Conocer la importancia de prevenir la desnutricin y
la anemia.
Mejorar nuestras prcticas de alimentacin y
nutricin para tener una mejor calidad de vida y salud

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METODOLOGA PARA EL DESARROLLO DE LOS


MENSAJES DURANTE LA SESION DEMOSTRATIVA

rea de desarrollo de recursos humanos y transferencia tecnolgica - Direccin Ejecutiva de Prevencin de Riesgo y Dao Nutricional - Cenan

Mensaje 1:

Prepare comidas espesas o segundos segn la edad de la nia


y nio

Nios 6-8 meses

Nios 9 - 11 meses

Nios mayores de 1 ao

Mensaje 2:

La nia y nio conforme tiene mas edad comer mas cantidad y


mas veces al da. Las gestantes comern 4 veces al da.

Paso 1

1.
2.

3.
4.

Presente el mensaje
Muestre y mencione la cantidad
que se debe ofrecer: 1/2 plato
mediano 3 a 5 cucharadas
Otra facilitador pasar el plato
modelo a los participantes
Mencione que a los 6 meses
puede empezar con 2 a 3
comidas al da, e ir aumentando
gradualmente

Nios 6-8 meses

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Mensaje 2:

La nia y nio conforme tiene mas edad comer mas cantidad y


mas veces al da. Las gestantes comern 4 veces al da.

Paso 2

1.

2.

3.

Mencione la cantidad que se


debe ofrecer: plato mediano
5 a 7 cucharadas para este
grupo de edad
Resalte la importancia de
aumentar la cantidad servida en
comparacin a los nios de 6 a8
meses
Otro facilitador pasar el plato
modelo

Nios 9 - 11 meses

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Mensaje 2:

La nia y nio conforme tiene mas edad comer mas cantidad y


mas veces al da. Las gestantes comern 4 veces al da.

Paso 3

1.

2.

Mencione la cantidad que se


debe ofrecer: 1 plato mediano
7 a 10 cucharadas para este
grupo de edad
Otro facilitador pasar el plato
modelo con el segundo a los
participantes
Nios mayores de 1 ao

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Mensaje 2:

La nia y nio conforme tiene mas edad comer mas cantidad y


mas veces al da. Las gestantes comern 4 veces al da.

Paso 4
1.
2.
3.

4.

5.

Mencione la cantidad que se debe


ofrecer: 1 plato grande
Seale la importancia de preparar
segundos todos los dias.
Mencione que las gestantes deben
comer 4 veces al dia,3 comidas
principales y 1 refrigerio.
Las mujeres que dan de lactar
deben comer 5 veces al dia,3
comidas principales y 2 refrigerios.
Otro facilitador pasar el plato
modelo a los participantes
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Mensaje 3:

Coma alimentos de origen animal ricos en hierro todos los das,


como hgado, sangrecita, bazo, pescado, carnes.

Paso 1
1.

Presente el mensaje

2.

Muestre los AOA ricos en hierro


disponibles en la mesa

3.

Muestre uno por uno los platos


modelos de los nios y destaque la
cantidad de AOA ricos en hierro
servida en cada plato

4.

Sirva 2 cucharadas de AOA ricos en


hierro en un plato mediano

5.

Otro facilitador pasar el plato con


las 2 cucharadas de AOA a los
participantes

2 cucharadas

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Mensaje 3:

Coma alimentos de origen animal ricos en hierro todos los das,


como hgado, sangrecita, bazo, pescado, carnes.

Paso 2
1.

Muestre plato modelo para la


gestante o mujer que da de lactar
con AOA ricos en hierro

2.

Sirva 5 cucharadas AOA ricos en


hierro en un plato grande

3.

Otro facilitador pasar el plato con


las 5 cucharas de AOA ricos en
hierro a los participantes.
5 cucharadas

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Mensaje 4:

Acompae sus preparaciones con verduras, y frutas de color


anaranjado, amarillo y hojas de color verde oscuro

Paso 1
1.
2.
3.

4.

Presente el mensaje
Pregunte que otras frutas y verduras
tienen en su localidad.
Destaque la importancia de su
consumo todos los das por su
aporte de vitaminas y minerales.
Otro facilitador mostrar los
alimentos disponibles en la mesa

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Mensaje 5:

Incluya menestras en sus preparaciones

Paso 1
1.
2.
3.
4.

Presente el mensaje
Muestre las menestras disponibles
en la mesa
Mencione la importancia de comer
menestras para tener alimentacin
variada
Otro facilitador mostrar la
preparacin modelo que contiene
menestra a los participantes

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Prctica de preparacin de alimentos

El propsito es que los participantes


preparen comidas, teniendo en
cuenta los cinco mensajes
importantes.

Debe contarse con:


Materiales de sesiones
demostrativas,
Alimentos sancochados,
Tarjetas de cartulina y plumones.
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Prctica de preparacin de alimentos


Siga estos pasos:

Lavado de manos.

Preparacin de alimentos.

Presentacin y evaluacin
de las preparaciones.

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Lavado de manos (15 minutos)


Un facilitador har la demostracin del lavado
de manos

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GRACIAS

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