Centros Comunitarios 2016 Hunter

CENTROS DE SALUD MENTAL
COMUNITARIO
DEMANDA ADICIONAL
Mediante Decreto Supremo 071-2015/MEF del 29 de
marzo del 2015, Autorizan Transferencia de Partidas
en el Presupuesto del Sector Pblico para el Ao Fiscal
2015 a favor del Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplsicas e Instituto de Gestin de Servicios de Salud y
diversos Gobiernos Regionales para el nuevo Programa
Presupuestal 0131 Control y Prevencin en Salud
Mental.
El Artculo 4 del mencionado Decreto Supremo, precisa
que Este recurso de la transferencias de partidas a que
hacen referencia los artculos 1 y 2 del presente Decreto
Supremo no podrn ser destinados, bajo responsabilidad,
a fines distintos para los cuales son transferidos.
OBJETIVO DE LA DEMANDA ADICIONAL
La demanda adicional contribuir

incrementar la cobertura de atencin
en salud mental
y el porcentaje de
personas con trastornos mentales y
problemas psicosociales
detectadas
en los servicios de salud y salud
mental.
CONSIDERACIONES PERTINENTES EN LA DISTRIBUCIN

DEL RECURSO PRESUPUESTAL
Criterio poblacional, de focalizacin, accesibilidad y poblaciones con mayor carga
de enfermedad y problemas de salud mental.
Se ha priorizado el financiamiento de los productos y actividades que tienen
mayor impacto en la recuperacin de la salud mental de la poblacin,
considerando las regiones con mayor brecha de atencin en salud mental.
Como estrategia de intervencin se ha planteado la reorientacin de la atencin
de salud mental encaminada hacia una red de servicios comunitarios
territorialmente estructurados.
Se ha considerado fortalecer los servicios de salud mental de los hospitales
generales, la supervisin clnica en los establecimientos de salud del primer nivel
de atencin y la implementacin de Centros Comunitarios de salud mental
como parte de una red de servicios de salud que permitir atender integralmente
las necesidades de salud mental de la poblacin.
IMPLEMENTACIN DE LOS CENTROS DE SALUD MENTAL

EN CADA UNA DE LAS REDES DE SALUD
Es un centro de salud, categora I-3 Y I-4, en el que se realizan
actividades para la atencin ambulatoria especializada de usuarios con
trastornos mentales y/o problemas psicosociales a la poblacin de su
jurisdiccin. Tiene servicios especializados diferenciados para nios y
adolescentes; adultos y adultos mayores; adicciones y participacin
comunitaria, que incluyen todas las intervenciones sanitarias de la
salud pblica: promocin, prevencin, tratamiento, rehabilitacin, que
comprende tambin la reinsercin social.
Debe contar mnimamente con los profesionales de la salud: mdicos
psiquiatras, psiclogos, enfermeros,
asistenta social, terapista de
lenguaje, terapista ocupacional, Tec. de enfermera.
CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO

I- 3 o I-4
Especializado
Diferenciado
Territorializa
do
Servicios :
Nios y
Adolescentes
Adultos y AM
Adicciones
Rehabilitacin
Psicosocial
Acompaamien
to Clnico y
Psicosocial
Referencia y
Contrareferencia
CENTRO COMUNITARIO HUNTER (Pobl. Total 249,856)
MR. HUNTER
ED. MISTI
MR.
YANAHUARA
SACHACA
(Pobl. 44043)
MR.TIABAYA
(Pobl.
27204)
MARIANO
MELGAR
GMO. SAN
MARTIN
HUNTER
FORTALECIMIENTO DE LA UNIDAD DE INTERNAMIENTO
Unidad de hospitalizacin de psiquiatra y

adicciones.- Servicio de hospitalizacin
de
estancia breve (hasta 60 das), dependiente del
hospital general. Este servicio garantiza la
estabilizacin clnica de personas en situacin de
emergencia
psiquitrica,
agudizacin
o
reagudizacin
del
Trastorno
mental
diagnosticado.
UNIDAD DE INTERNAMIENTO
MR. LA
JOYA (Pobl.
21465)
MR. El
PEDREGAL
(Pobl.
65675)
MR. VITOR
(Pobl.
7937)
HOSPITAL
MAJES
MR. SAN
ISIDRO
(Pobl.
10025)
ORGANIZACIN DE LOS CENTROS

COMUNITARIOS
CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO: ESTRUCTURA DE

GESTIN
JEFATURA DEL
CENTRO DE
SALUD MENTAL
COMUNITARIO
APOYO ADMINISTRATIVO Y
LOGISTICO
UNIDAD DE CONTROL DE
PROBLEMAS Y TRASTORNOS
DE NIOS Y ADOLESCENTES
UNIDAD DE CONTROL DE
PROBLEMAS Y TRASTORNOS
MENTALES EN ADULTOS Y
ADULTOS MAYORES
UNIDAD DE ADICCIONES
UNIDAD DE MOVILIZACIN Y
ORGANIZACIN
COMUNITARIA
EQUIPOS MOVILES
REHABILITACIN PSICOSOCIAL
Mdico psiquiatra Infantil
Psiclogo
Enfermera
Terapia Fsica y de
Rehabilitacion
Terapeuta de lenguaje y
aprendizaje
Tcnica de enfermera
Mdico psiquiatra
Psiclogo
Enfermera
Terapia Fsica y de
Rehabilitacion
Terapeuta
ocupacional
Tcnica de enfermera
Mdico psiquiatra
Psiclogo clnico
Enfermera
Tcnica de
enfermera
Trabajadora social
Enfermera
Psiclogo
Tcnico de enfermera
Psiclogos
itinerantes
UNIDAD
GRUPO OBJETIVO
NIOS
UNIDAD DE PREVENCION
Y CONTROL DE
PROBLEMAS Y
TRASTORNOS EN LA
INFANCIA Y
ADOLESCENCIA
ADOLESCENTES
UNIDAD DE PREVENCION
Y CONTROL DE
PROBLEMAS Y
TRASTORNOS EN
ADULTOS Y ADULTOS
MAYORES
ADULTOS Y ADULTOS MAYORES
UNIDAD ADICCIONES
ADOLESCENTES, ADULTOS, ADULTOS

MAYORES
UNIDAD DE
MOVILIZACION Y
ORGANIZACIN
COMUNITARIA
EQUIPOS MOVILES
COMUNIDAD
DESCRIPCION
Desarrollo de actividades dirigido a

nios y adolescentes en salud
mental considerado como un deber
y derecho, atencin especializada
en trastorno del desarrollo infantil
asociados a la salud mental,
problemas psicosociales y de
familia
DX. PROB. Y T.M.

Violencia: fsica, emocional, sexual,
negligencia, abandono. Problemas de
Lenguaje y aprendizaje. Trastornos
Hipercinticos, Trastornos disociales,
Trastornos de las emociones. Discapacidad
Intelectual. Trastornos Generalizados del
Desarrollo. Epilepsia. Depresin. Ludopata.
Psicosis. Trastornos Alimentarios.
Violencia: fsica, emocional, sexual, incesto,
explotacin sexual, negligencia, abandono.
Problemas de aprendizaje. Trastornos
disociales. Trastornos de Personalidad.
Trastornos de identidad sexual. Epilepsia.
Depresin. Trastornos por uso de alcohol y
drogas, ludopata. Psicosis. Trastornos
Alimentarios.
Atencin especializada en
Violencia: fsica, emocional, sexual,
trastornos afectivos, esquizofrenia, depresin, ansiedad, trastornos por uso de
psicoterapia familiar, terapia
alcohol y drogas, adicciones a juegos de
cognitivo conductual y grupos de
mquina, psicosis y trastorno bipolar,
ayuda mutua.
demencia.
Atencin especializada en
alcoholismo, drogodependencias u
otras adicciones.
Trastornos por uso de alcohol y drogas,

adicciones a video juegos, juegos de
mquina.
Atencin especializada en la
Promocin de la salud mental y de
prevencin de problemas
Prevencion y Promocion de la salud Mental
psicosociales, atencin integral de
desrdenes mentales en la
comunidad
Forman parte de un programa para

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ASIGNADOS mejorar la capacidad resolutiva de
AL CSMC
los servicios del primer nivel de
12
Coordinacin con los establecimientos

asigndos a cada Centro de Salud Mental
Comunitario
UNIDAD
GRUPO
OBJETIVO
ACTIVIDADES
INSTRUMENTO
RESPONSABLE
- Tamizaje (VIF, Dep, AD)
- Tamizajes
- Aplicacin de cuestionario de
HH.SS.
- Cuestionario de HH.SS.
- Consejera
- Test psicolgicos
Psiclogo, enfermera, Asist.

Social, Tcnicos en
Enfermera
Social, Tcnicos en
Enfermera
Social, Tcnicos en
Enfermera
- Evaluacin psicolgica
- Anamnesis
Psiclogos
- Evaluacin mental
- Ficha de evaluacin
Psiclogos
Enfermera
- Historia Clnica
Asistenta Social
- Historia Clnica
Psiquiatra
- Historia Clnica
Psiclogo
- Acta
Equipo multidisciplinario
- Plan de Atencin Personalizada - Plan
- Psicoterapia Individual
- Historia Clnica
Psiquiatra y Psiclogos
- Psicoterapia familiar
- Historia Clnica
- Intervencin familiar
- Historia Clnica
Enfermera y Asistenta Social
- Terapia de grupo
- Historia Clnica
- Grupos de ayuda mutua
- Historia Clnica
- Laborterapia
- Historia Clnica
Tecnlogo mdico y/o

auxiliar de manualidades
- Visita familiar integral
- Historia Clnica
- Rehabilitacin fsica
- Historia Clnica
- Valoracin fsica
UNIDAD DE
- Valoracin familiar y
PREVENCION Y
comunitario
CONTROL DE
NIOS Y
PROBLEMAS Y
ADOLESCENTE - Consulta mdia ambulatoria
- Consulta psicolgica
TRASTORNOS EN
S
LA INFANCIA Y
- Reunion del Equipo
ADOLESCENCIA
Multidisciplinario
13
Todos, segn objetivo

Tecnlogo mdico
UNIDAD
GRUPO
OBJETIVO
ACTIVIDADES
- Tamizaje (VIF, Dep,
PSICOSIS)
UNIDAD DE
PREVENCION Y
CONTROL DE
PROBLEMAS Y
TRASTORNOS EN
ADULTOS Y
ADULTOS
MAYORES
ADULTOS Y
ADULTOS
MAYORES
INSTRUMENTO
RESPONSABLE
- Tamizajes

Social
HH.SS.
Tcnicos en Enfermera
- Consejera
- Test psicolgicos

Social
- Anamnesis
Psiclogos
- Evaluacin mental
Psiclogos
- Valoracin fsica
comunitario
Enfermera
- Historia Clnica
Asistenta Social
- Consulta mdia ambulatoria
- Historia Clnica
Psiquiatra
- Consulta psicolgica
- Historia Clnica
Psiclogo
- Acta
- Plan
- Historia Clnica
- Historia Clnica
- Historia Clnica
- Terapia de grupo
- Historia Clnica
- Historia Clnica
- Laborterapia
- Historia Clnica
Tecnlogo mdico y/o

- Historia Clnica
- Rehabilitacin fsica
- Historia Clnica

Multidisciplinario
- Plan de Atencin
Personalizada
14

Tecnlogo mdico
UNIDAD
UNIDAD
ADICCIONES
GRUPO
OBJETIVO
ACTIVIDADES
INSTRUMENTO
RESPONSABLE
- Tamizaje adicciones
- Tamizajes

Social
HH.SS.
Tcnicos en Enfermera
- Consejera
- Test psicolgicos

Social
- Anamnesis
Psiclogos
- Evaluacin mental
Psiclogos
- Valoracin fsica
comunitario
Enfermera
- Historia Clnica
Asistenta Social
- Historia Clnica
Psiquiatra
- Historia Clnica
Psiclogo
- Acta
- Plan de Atencin Personalizada - Plan
- Historia Clnica
- Historia Clnica
- Historia Clnica
- Terapia de grupo
- Historia Clnica
- Historia Clnica
- Laborterapia
- Historia Clnica
Tecnlogo mdico y/o

- Historia Clnica
ADOLESCENTE - Consulta mdia ambulatoria

S,DULTOS, - Consulta psicolgica
ADULTOS
MAYORES
Multidisciplinario
15
UNIDAD
GRUPO
OBJETIVO
ACTIVIDADES
INSTRUMENTO
Coordinacin comunitaria
- Cuaderno de
coordinaciones
Coordinacin Para la
realizacin de Talleres de
Salud Mental
- Cuaderno de
coordinaciones
-Talleres Pautas de Crianza

-Familias Fuertes
-Taller de HHSS.
UNIDAD DE MOVILIZACION
Y ORGANIZACIN
COMUNIDAD -Convivencia de pareja y
COMUNITARIA
familia
-Sesiones Educativas
-Emergencia y Desastres
-Agrupaciones de redes
locales
-Marchas de Sensibilizacin
-Difusin Radial
-Ferias Informativas
RESPONSABLE
Plan de Trabajo
Plan de Trabajo
Plan de Trabajo
Psiclogo, enfermera,
Asist. Social, tecnico de
Enfermeria
Plan de Trabajo
Plan de Trabajo
Plan de Trabajo
Plan de Trabajo
Plan de Trabajo
Plan de Trabajo
Plan de Trabajo
16
UNIDAD
GRUPO OBJETIVO
ACTIVIDADES
INSTRUMENTO
RESPONSABLE
Organizacin del
Acompaamiento
Psicosocial
Plan de Trabajo
Psiclogos itinerantes
Acompaamiento
Psicosocial
Plan de Trabajo
Equipo
multidisciplinario
Organizacin de
Capacitacin al personal
de salud segn necesidad Plan de Trabajo
ESTABLECIMIENT
OS DE SALUD
EQUIPOS MOVILES
ASIGNADOS AL Capacitacion de Personal
de Salud
Plan de Trabajo
CSMC
Monitoreo y seguimiento
de las actividades de
salud mental
Ficha de Monitoreo
Equipo
multidisciplinario
Seguimiento y control de Plan e informe
referencias y
contratreferencias
Ficha de referencia e
17
informe
CENTROS DE SALUD MENTAL COMUNITARIO

PROGRAMACION DE METAS 2015
METAL INDIVIDUALIZADA
SESMA
HUNTER
ALTO LIBERTAD
CIUDAD
BLANCA
LA COLINA
PORCENTAJE
FINALIDAD
INDICADOR
NUMERO DE PROFESIONALES
CASOS POSITIVOS
TRATAMIENTO
AMBULATORIO DE
80 % de las personas detectadas con
PERSONAS CON
(depresin y conducta
TRNSTORNOS MENTALES Y trastornos afectivos
PROBLEMAS
suicida) y de ansiedad, segn tamizaje
PSICOSOCIALES
positivo, tienen diagnstico y tratamiento.
DETECTADOS
TRATAMIENTO
AMBULATORIO DE LA
POBLACION CON
TRANSTORNOS MENTALES
Y PROBLEMAS
PSICOLSOCIALES QUE
RECIBEN ATENCION
OPORTUNA Y DE CALIDAD
50% de las personas que inician tratamiento

por trastornos afectivos
(depresin y
conducta suicida) o de ansiedad reciben el
paquete de atencin
CASOS POSITIVOS
trastornos mentales y del comportamiento
debido al consumo de alcohol, segn tamizaje
positivo, tienen diagnstico y tratamiento.
20 % de las personas que inician tratamiento
por
algn
trastorno
mental
y
del
comportamiento debido al uso de alcohol
TRATAMIENTO
AMBULATORIO DE
reciben el paquete de atencin.
PERSONAS CON
20% de las personas en tratamiento por
TRASTORNO DEL
dependencia de consumo de alcohol y otras
COMPORTAMIENTO DEBIDO
sustancias psicotrpicas acceden al programa
AL CONSUMO DE ALCOHOL
de rehabilitacin en salud mental
CASOS POSITIVOS
sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia),
segn tamizaje positivo, tienen diagnstico y
tratamiento.
TRATAMIENTO
80% de las personas que inician tratamiento
AMBULATORIO DE
PERSONAS CON SINDROME por
con sndrome o trastorno psictico
O TRASTORNO PSICOTICO (esquizofrenia)reciben el paquete de atencin
60% de las personas en tratamiento por
trastorno mental severo acceden al programa
META
FISICA
META
PORCENTAJE
META
PORCENTAJE
META
INDIVIDU PORCENTAJE
META
ASIGNADO INDIVIDUAL
ASIGNADO
INDIVIDUAL
ASIGNADO
AL
ASIGNADO INDIVIDUAL
7
20%
6
25%
7
20%
6
10%
5
PORCENTAJE
ASIGNADO
25%
META
INDIVIDUAL
12,230
3,057
437
2,446 408
3,057
437
2,446
408
1,223
245
6,115
1,529
218
1,223 204
1,529
218
1,223
204
611
122
880
220
31
176
29
220
31
176
29
88
18
220
55
44
55
44
22
220
55
44
55
44
22
1,317
329
47
263
44
329
47
263
44
132
26
1,170
293
42
234
39
293
42
234
39
117
23
15287
1,100
1,463
18
P.P. Control y Prevencin en Salud Mental
Adolescente de 12 a 17 aos
identificado con dficit en sus
habilidades sociales.
Nia y/o nio de 8 a 11 aos
identificado con dficit en sus
habilidades sociales.
Tamizaje de personas
trastornos
mentales
problemas psicosociales.
con
y
PAQUE DE ATENCION
ACTIVIDADES
Producto 2: PERSONAS CON TRASTORNOS

MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES
DETECTADOS
Aplicacin del Cuestionario
de HH.SS de Adolescentes
Consejeria en Salud Mental
Aplicacin del Cuestionario
de HH.SS de nios
Aplicacin de la Ficha de
Tamizaje
Producto 3: POBLACIN CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES

QUE RECIBEN ATENCIN OPORTUNA Y DE CALIDAD
ACTIVIDAD 1: Tratamiento de personas con problemas
psicosociales.
PAQUETE DE ATENCION
Nivel I-3 y I-4
Nro.
Tiempo
Consulta de Salud Mental
01
Intervencin Individual en SM
03
30 min_45
min
Visita Familiar Integral
01
90 min
A partir del Nivel II/ CENTROS DE

SALUD MENTAL COMUNITARIOS
01 Consulta de SM--96100
05 Psicoterapia Individual-90806
01 Visita Familiar integral- R-MORB

99344
ACTIVIDADES
Producto 4: PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y

DE ANSIEDAD TRATADAS OPORTUNAMENTE
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos

afectivos (depresin y conducta suicida) y de
ansiedad.
Tratamiento con internamiento de personas con

trastornos afectivos (depresin y conducta suicida) y
de ansiedad.
Producto 4: PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y

DE ANSIEDAD TRATADAS OPORTUNAMENTE
Definicin
Definicin
Operaciona
Operaciona
ll
ACTIVIDAD 1: Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos

afectivos (depresin y conducta suicida) y de ansiedad
Atencin que se brinda ambulatoriamente a pacientes con
presentan:
Episodio Depresivo: CIE10 = F32, F33, F34 y F38
Conducta Suicida: CIE10 = X60 al X84
Trastornos de Ansiedad: CIE10 = F40 al F48
Desarrollado por un profesional de salud con competencias
nivel I-3.
trastornos afectivos que
a partir de los EESS del
PAQUETE DE ATENCION
Nivel I-3 y I-4
A partir del Nivel II/ Centros de

Salud Mental Comunitarios
04
Consulta
mdica
MORBILIDAD.PSIQUIATRIA
Nro.
Tiempo
04
45 min
30 min
30min
02 consultas psicolgicas 96100
03
30 min
06 Psicoterapia
90806
Intervencin Familiar en SM
01
30 min
01 Psicoterapia Familiar en SM-90846
01
90 min
02 Visita Familiar integral-99344
Consulta mdica
Consulta Psicolgica
Individual
en
SM-
ACTIVIDADES
Producto 5: PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y

DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE
ALCOHOL
Tratamiento ambulatorio de personas con trastorno

del comportamiento debido al consumo de alcohol.
Tratamiento con internamiento de pacientes con
trastornos del comportamiento debido al consumo de
alcohol.
Rehabilitacin psicosocial de personas con trastornos
del comportamiento debido al consumo de alcohol.
Producto 5: PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y DEL

COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL
TRATADAS OPORTUNAMENTE
Definicin
Definicin
Operaciona
Operaciona
ll
ACTIVIDAD 1: Tratamiento ambulatorio de personas con trastorno

del comportamiento debido al consumo de alcohol
Atencin que se brinda ambulatoriamente a pacientes con trastornos

del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas:
CIE10 = F10 al F17, con tamizaje positivo:
Desarrollado por profesional de salud con competencias a partir de los
EESS del nivel I-2.
PAQUETE DE ATENCION
Nivel I-3 y I-4
A partir del Nivel II/Centros de

Salud Mnetal Comunitarios
Nro.
Tiempo
Consulta mdica
04
45 min
30 min
04 Consulta mdica
04
30 min
10 Psicoterapia Individual en SM
Intervencin Familiar en SM
02
30 min
02 Psicoterapia Familiar en SM
01
90 min
01 Visita Familiar integral
ACTIVIDADES
Producto 6: PERSONAS CON TRASTORNOS PSICTICOS

Tratamiento ambulatorio de personas con sndrome

psictico.
Tratamiento con internamiento
sndrome o trastorno psictico.
de
personas
con
Rehabilitacin psicosocial de personas con sndrome

o trastorno esquizofrnico.
Producto 6: PERSONAS CON TRASTORNOS PSICTICOS

Definicin
Definicin
Operaciona
Operaciona
ll
ACTIVIDAD 1: Tratamiento ambulatorio de personas con sndrome

o trastorno psictico
Atencin que se brinda ambulatoriamente a pacientes con sndrome o trastorno

psictico (esquizofrenia): CIE10 = F06.2, F1x.5, F20, F22-F25, F28, F29 y
F31.2, con tamizaje positivo:
Desarrollado por profesional de salud con competencias a partir de los EESS
del nivel I-1.
PAQUETE DE ATENCION
Nivel I-1 y I-2
Nivel I-3 y I-4 y II-1
Promocin de estilos de vida

Consulta mdica
saludables
Prevencin
de
los
determinantes
y Intervencin Familiar SM
vulnerabilidad
Deteccin temprana de casos
Aplicacin
de
psicoeducativos
programas
Atencin de referencias
contrareferencias
y Atencin de referencias y
contrareferencias
Nro.
Tiempo
A partir del Nivel II/CSMC
06
45 min
30 min
06 Consulta mdica espec.
03
30 min
03 Psicoterapia Familiar SM
03
90 min
03 Visita Familiar integral

Organizacin de
grupos
soporte pblico o privado.
Atencin
de
referencias
contrareferencias
de
y
ACTIVIDADES
Producto 9: POBLACION EN RIESGO QUE ACCEDEN A

PROGRAMAS DE PREVENCIN EN SALUD MENTAL
Programa de prevencin familiar de conductas de
riesgo en adolescentes: FAMILIAS FUERTES: Amor y
Lmites
Sesiones
de
Entrenamiento
adolescentes 12-17
en
HHSS
para
Sesiones de Entrenamiento en HHSS para nias y

nios 8-11
Producto 9: POBLACIN EN RIESGO QUE ACCEDEN A

Definicin Operacional
ACTIVIDAD 1: Prevencin Familiar de conductas de riesgo en

adolescentes: FAMILIAS FUERTES: Amor y Lmites
Sesiones dirigidas a mejorar la salud y el desarrollo de las y los

adolescentes entre 10 y 14 aos y prevenir conductas de riesgo,
promoviendo la comunicacin entre padres e hijos.
Esta actividad se desarrolla en un grupo mx de 15
adolescentes y sus respectivos padres
Tiene una duracin de 120 minutos cada sesin
Esta actividad es desarrollada en los EESS I-3 y I-4.
UNIDAD DE MEDIDA: Persona Atendida

ACTIVIDAD 1: Prevencin Familiar de conductas de riesgo en
adolescentes: FAMILIAS FUERTES: Amor y Lmites
PAQUETE DE ACTIVIDADES
Nivel I-3 y I-4
Sesiones dirigidas a los

Adolescentes
Sesiones dirigidas a los

Padres
Sesiones dirigidas al
trabajo en Familia
Nro.
07
07
07
Tiempo
Descripcin
60 min
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Amor y Lmites: Estilos de crianza

Establecer reglas en la casa
Estimular el buen comportamiento
Utilizacin de las sanciones
Establecer vnculos
Proteccin sobre los comportamientos de riesgo
Conexiones con la comunidad
60 min
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Tener objetivos y sueos

Apreciar a los padres
Hacer frente al estrs
Obedecer las reglas
Hacer frente a la presin de los compaeros
La presin del grupo y los buenos amigos
Ayudar a otros
60 min
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Apoyar los objetivos y sueos

Promover la comunicacin en la familia
Aprecio a los miembros de la familia
Empleo de las reuniones familiares
Comprender los principios de la familia
Las familias y la presin de los compaeros
La recapitulacin de todo lo trabajado

ACTIVIDAD 2: Sesiones de Entrenamiento en Habilidades Sociales
para Adolescentes de 12 a 17 aos
Definicin
Operacional
Sesiones dirigidas a adolescentes con el objetivo de desarrollar HHSS:

Comunicacin, Autoestima, Control de la ira y Toma de decisiones.
Esta actividad es desarrollada por el personal de

salud capacitado del I Nivel de Atencin: I-3 y I-4.
Esta actividad es desarrollada en el EESS y/o en la
comunidad

para Adolescentes de 12 a 17 aos
Nivel I-3 y I-4
Nro.
Tiempo
Descrpicin
Sesiones del Mdulo:

COMUNICACIN
03
45 min
c/u
1.
2.
3.
4.
5.
Aprendiendo a escuchar
Utilizando mensajes claros y precisos
Estilos de comunicacin
Expresin y aceptacin positiva
Asercin negativa
Sesiones del Mdulo:

CONTROL DE LA IRA
03
45 min
c/u
1.
2.
3.
Identificando pensamientos que anteceden a la ira

Autoinstrucciones
Pensamientos saludables
Sesiones del Mdulo:

AUTOESTIMA
02
45 min
c/u
1.
2.
3.
Aceptndome
Conocindome y cambiando mis caractersticas negativas
Reconociendo mis logros frente a la violencia
Sesiones del Mdulo:

TOMA DE DECISIONES
02
45 min
c/u
1.
2.
La mejor decisin para prevenir la violencia

Aprendiendo a negociar

Definicin
Operacional

para Nias(os) de 8 a 11 aos
Sesiones dirigidas a nias y nios con el objetivo de desarrollar HHSS:
Derechos y deberes de los nios, Comunicacin, Sentimientos,
Habilidades alternativas a la agresin y Manejo del estrs en nias y
nios de 8 a 11.
Esta actividad es desarrollada por el personal de
salud capacitado del I Nivel de Atencin: I-3 y I-4.
comunidad

ACTIVIDAD 3: Sesiones de Entrenamiento en Habilidades Sociales para
Nias(os) de 8 a 11 aos
Nivel I-3 y I-4
Nro.
Tiempo
Sesiones del Mdulo: Habilidades

relacionadas a LOS DERECHOS Y
DEBERES DE LOS NIOS
02
45 min
c/u
1. Conociendo y defendiendo mis Derechos

2. Conociendo y practicando mis Deberes
02
45 min
c/u
1.
2.
3.
4.
5.
Comunicndonos en forma clara

Escuchando mejor
Identificando estilos de comunicacin
Practicando mi comunicacin asertiva
Pidiendo ayuda
02
45 min
c/u
1.
2.
3.
4.
Identificando y expresando mis emociones

Aprendiendo a desarrollar empata
Aprendiendo a valorarme
Autorecompensarse
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Reconociendo y expresando nuestra ira

Reconociendo las consecuencias de una conducta agresiva
Mensajes internos para calmar la ira
Aprendiendo a relajarme
Negociacin
Identificando situaciones que me producen estrs
Enfrentando el miedo
Manejando mis frustraciones
Enfrentando la presin de grupo
Superando la vergenza

relacionadas a la
COMUNICACIN
relacionadas a los
SENTIMIENTOS
alternativas a la AGRESIN
02
45 min
c/u
Sesiones del Mdulo: MANEJO

DEL ESTRS
02
45 min
c/u
Descripcin
ACTIVIDADES
Producto 10: FAMILIAS CON CONOCIMIENTOS DE

PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENIR LOS
TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES
Familias que reciben sesin educativa para promover

prcticas y generar entornos saludables para
contribuir a la mejora de la Salud Mental.
Comunidades que promueven prcticas y entornos
saludables para contribuir en la disminucin de los
trastornos mentales y problemas psicosociales.

TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS
PSICOSOCIALES
ACTIVIDAD 1: Familias que reciben sesin educativa para promover
prcticas y generar entornos saludables para contribuir a la mejora de la salud
mental
Definicin
Operacional
Sesiones dirigidas a familias de sectores priorizados, de los distritos con

poblacin en riesgo de trastornos mentales y del comportamiento.
Esta actividad se desarrolla en un grupo mximo de 15 familias para
promover prcticas y entornos saludables, para la mejora de la salud
mental, buen trato y cultura de paz:
Pautas de crianza y buen trato entre los miembros de las familias,
manejo de conflictos, autoestima familiar
Relaciones con los vecinos
Identificar factores protectores y de riesgo para la Salud Mental
comunidad en todos los EESS del Nivel I de atencin
UNIDAD DE MEDIDA: Familia

ACTIVIDAD 1: Familias que reciben sesin educativa para promover
prcticas y generar entornos saludables para contribuir a la mejora de la salud
mental
Nivel I-1, I-2, I-3 y I-4
Nro.
Tiempo
Cant.
Sesin Educativa sobre PRCTICAS DE CRIANZA

DEMOCRTICA
01
45 min
15 Familias
Sesin Educativa sobre CONVIVENCIA SALUDABLE,

CULTURA DE PAZ Y PREVENCIN DEL ACOSO ESCOLAR
01
45 min
15 Familias
Sesin Educativa sobre FAMILIA Y PROMOCIN DE

VALORES
01
45 min
15 Familias
Producto 10: FAMILIAS CON CONOCIMIENTOS DE PRACTICAS

SALUDABLES PARA PREVENIR LOS TRASTORNOS MENTALES Y
PROBLEMAS PSICOSOCIALES
Indicadore
Indicadore
ss
Definicin
Definicin
Operacional
Operacional
ACTIVIDAD 2: Comunidades que promueven prcticas y entornos saludables

para contribuir en la disminucin de los trastornos mentales y problemas
psicosociales
Sesiones dirigidas a Juntas Vecinales Comunales y Agentes Comunitarios

de Salud, con la finalidad de informar, sensibilizar y capacitarlos para
promover prcticas y entornos saludables e implementar acciones de
vigilancia comunitaria para contribuir a la mejora de la Salud Mental.
La Red y/o MR deber capacitar al personal de salud en:

Vigilancia Comunitaria
Trabajo con agentes comunitarios de salud
Otros temas que se considere necesario.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):

La
meta fsica del producto se obtiene de la actividad JUNTA VECINAL
COMUNAL capacitada que promueve acciones de Promocin de la Salud Mental

ACTIVIDADES

psicosociales
Junta Vecinal Comunal que promueve acciones de

Promocin de la Salud Mental
Agentes Comunitarios de Salud capacitados que

promueve acciones de Promocin de la Salud Mental.

ACTIVIDAD 2: Comunidades que promueven prcticas y entornos saludables para
contribuir en la disminucin de los trastornos mentales y problemas psicosociales
1. Junta Vecinal Comunal capacitada que promueve acciones de promocin

de la Salud Mental
Nivel I-1, I-2, I-3 y I-4
Nro.
Tiempo
Descripcin
Reunin de ABOGACA con la Junta

Vecinal Comunal conducido por el
Jefe de EESS
01
03 hrs
Presentar la informacin actualizada sobre la SM del Distrito, la

misma que ser elaborada con la informacin disponible y luego, de
manera participativa, se identificarn las causas y efectos del
problema y se propondr la implementacin de la Vigilancia
Comunitaria y otros intervenciones orientadas a promover prcticas y
entornos saludables para fortalecer la SM, finalmente se establecen
acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la gestin comunal.
Taller de PLANIFICACIN
participativa con la JVC y ACS,
Organizaciones comunales y actores
sociales dela comunidad
01
04 hrs
Planificar la vigilancia comunitaria y otras actividades efectivas

priorizadas para fortalecer la SM.
Taller de CAPACITACIN en
prcticas y entornos saludables
01
04 hrs
Promover e implementar acciones en la adopcin de las prcticas

saludables y fortalecer la SM
Reuniones de MONITOREO y
SEGUIMIENTO con la JVC
02
02 hrs
Acciones implementadas en la promocin de prcticas saludables y

fortalecer la SM
Reunin de EVALUACIN
01
03 hrs
Acciones implementadas para la promocin de prcticas y entornos

saludables para fortalecer la SM.

psicosociales
2. Agentes Comunitarios de Salud capacitados que promueve
acciones de promocin de la Salud Mental
Nivel I-1, I-2, I-3 y I-4 Nro. Tiempo
Descripcin
Taller de CAPACITACIN
01
02 hrs
Rol del Agente Comunitario de Salud para la implementacin de

la Vigilancia Comunitaria para fortalecer la SM:
(Educacin en prcticas saludables, vigilancia comunitaria y
toma de decisiones)
Taller de CAPACITACIN
02
06 hrs
c/u
Uso del rotafolio (prcticas y entornos) del ACS
41
42
CODIFICACION SIS
SALUD MENTAL TAMIZAJES 022

CASO NEGATIVO ACTIVIDADES PREVENTIVAS
TAMIZAJE NORMAL Y PACIENTE
EN ALTA
CODIFICACION TAMIZAJE
PESQUIZA DE PROBLEMAS DE SM D ---Z133

CASO POSITIVO
ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y OTROS TAMIZAJE
PATOLOGICO
Codificacin Tamizaje y Morbilidad
Pesquisa de problemas de SM D----Z133
MORBILIDAD QUE Solo debe ingresar como Segundo Diagnostico
R456- F329 - T748 - F419

PACIENTE CITADO PARA POSITIVOS
PROCEDIMIENTOS ATENCION EN SALUD MENTAL IND 1 EJE 1 DX 1
PROCEDIMIENTO PSICOTERAPIA INDIVIDUAL 90806
IND 15 EJE N -- DX1
43
CODIFICACION SIS
UPS 906-056
PESO TALLA Y PRESION ARTERIAL
PACIENTE CON TAMIZAJE EN
PATOLOGICO
CON PROCEDIMIENTO O
MEDICACION
44
TARIFARIO DE CENTROS COMUNITARIOS

CODIGO
DENOMINACION
TARIFA
CONSULTA DE PSIQUIATRA
15.00
CONSULTA PSICOLOGICA
10.00
CERTIFICADO DE SALUD MENTAL (POR MEDICO PSIQUIATRA SIN FORMATO)
30.00
CERTIFICADO PSICOLOGICO(SIN FORMATO)
25.00
INFORME DE SALUD MENTAL
30.00
PSICOTERAPIA DE GRUPO
8.00
PSICOTERAPIA FAMILIAR
15.00
TERAPIA DE LENGUAJE
10.00
TALLER DE SALUD MENTAL
8.00
FISIOTERAPIA
10.00
LABORTERAPIA
5.00
45
DEFINICIONES
TAMIZAJE:
Es un cuestionario breve de preguntas con la finalidad
de identificar signos, sntomas y comportamientos de
problemas psicosociales y trastornos mentales en las
personas atendidas en el establecimiento de salud.
Esta actividad tiene una duracin de 10 minutos.
APLICACIN DE CUESTIONARIO DE HH.SS.
Determina los niveles de habilidades sociales, es
aplicado por un personal de salud capacitado, con una
duracin aproximadamente 45 minutos y es realizado
en el establecimiento de salud, institucin educativa
y/o comunidad.
46
CONSEJERA:
Se brinda informacin clara al usuario sobre los
hallazgos en el tamizaje, las posibles de atencin y la
derivacin al servicio medicina o psicologa o medidas
preventivas o promocionales segn sea un caso probable
o no. Esta actividad es desarrollada en los
establecimientos de salud del primer nivel de atencin
por un personal de salud capacitado. Esta actividad tiene
una duracin de 10 minutos.
EVALUACION PSICOLOGICA Y MENTAL:
Es el procedimiento teraputico realizado por un
psiclogo, aporta con el diagnstico y el abordaje
psicolgico de los problemas identificados. Esta actividad
es desarrollada en los establecimientos de salud
especializados, tiene una duracin de 30 minutos.
47
VALORACION FISICA:
Incluye actividades de autocuidado como comer,
vestir, asear, caminar, evitar riesgos. Actividades
de la vida diaria: expresarse, capacidad funcional
a nivel fsico, funciones sensoriales como el ver y
escuchar, funciones manuales para agarrar,
sujetar, autonoma para trasladarse de un lugar a
otro, funcin del sueo, funcin sexual, interaccin
social, actividades para el bienestar y disfrute.
Aplicacin de la entrevista de enfermera, tiene
una duracin de 20 minutos.
48
VALORACION FAMILIAR Y COMUNITARIO:

Se valora desde la primera entrevista las caractersticas
familiares, calidad del vnculo, el apoyo, la comprensin del
problema o trastorno, las condiciones socioeconmicas
familiares, el apoyo del entorno comunitario, las redes
comunitarias, los posibles niveles de estigma o exclusin
social. Tiene un duracin de 20 minutos.
CONSULTA MEDICA AMBULATORIA:
Es realizada en el establecimiento de salud por un mdico
psiquiatra o mdico capacitado para la evaluacin,
diagnstico, tratamiento y seguimiento de un paciente que
presenta trastornos del comportamiento u otros tipos de
trastornos relacionados con la salud mental, tienen una
duracin de 40 minutos la primera consulta y las restante
de una duracin de 20 minutos cada una.
49
CONSULTA PSICOLGICA:
Actividad realizada por un psiclogo que realiza la
evaluacin, diagnstico de un paciente que presenta
un problema de salud mental, tiene una duracin de
40 minutos.
PLAN DE ATENCION PERSONALIZADA:
Es un instrumento de gestin clnica que permite
reconocer a cada persona como nica, adopta
medidas teraputicas y adapta los servicios y
programas para que atiendan de manera
diferenciada y con calidad dichas necesidades
particulares de salud mental, asegurando una
perspectiva de integralidad. Se considerara una
reunin previa multidisciplinaria; tiene una duracin
50
de 60 minutos.
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL:
Es la intervencin teraputica realizada por un
profesional de la salud con formacin psicoteraputica
y con competencias para el tratamiento de los
trastornos mentales y del comportamiento debido al
uso de alcohol. Esta actividad tiene una duracin de 45
minutos cada sesin y se desarrolla en el
establecimiento de salud del II nivel de atencin en
adelante.
PSICOTERAPIA FAMILIAR:
Actividad dirigida a la familia con el objetivo de
sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en el
proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada
por un profesional especializado en el tema, tiene una
duracin de 30 a 40 minutos y desarrollada en los
establecimientos de salud especializados. 51
INTERVENCION FAMILIAR:
Actividad dirigida a la familia con el objetivo de
sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en la
adherencia al tratamiento y en el proceso de
recuperacin. Esta actividad es desarrollada por un
profesional de la salud en los establecimientos de salud
1-3 en adelante y tiene una duracin de 30 minutos.
TERAPIA DE GRUPO:
Aplicacin sistemtica de alguna tcnica de terapia
conocida y validada para el tratamiento de trastornos
y/o problemas relacionados con la salud mental,
incluye el manejo del vnculo teraputico y la
aplicacin de tcnicas especficas de acuerdo al modelo
terico que subyace a la intervencin.
52
GRUPOS DE AYUDA MUTUA:

Los grupos que siguen los principios con evidencia
cientfica constituyen un eje importante en el
abordaje contemporneo del tratamiento de los
diferentes trastornos y problemas relacionados
con la salud mental.
LABORTERAPIA:
Es terapia por medio del trabajo que consiste en
disminuir el estado de enajenacin al que conduce
todo encierro ocioso y permitir que el ser humano
se realice y gratifique a travs del trabajo
intelectual, artstico o manual
53
VISITA FAMILIAR INTEGRAL:

Actividad desarrollada en el domicilio del paciente,
para favorecer la adherencia al tratamiento, el
soporte familiar y seguimiento. Esta actividad se
desarrolla con un tiempo de 90 minutos por un
personal de salud.
54
Gracias!

Centros Comunitarios 2016 Hunter

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Centros Comunitarios 2016 Hunter

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

CENTROS DE SALUD MENTAL

OBJETIVO DE LA DEMANDA ADICIONAL

La demanda adicional contribuir

CONSIDERACIONES PERTINENTES EN LA DISTRIBUCIN

IMPLEMENTACIN DE LOS CENTROS DE SALUD MENTAL

CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO

CENTRO COMUNITARIO HUNTER (Pobl. Total 249,856)

FORTALECIMIENTO DE LA UNIDAD DE INTERNAMIENTO

Unidad de hospitalizacin de psiquiatra y

ORGANIZACIN DE LOS CENTROS

CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIO: ESTRUCTURA DE

ADULTOS Y ADULTOS MAYORES

ADOLESCENTES, ADULTOS, ADULTOS

Desarrollo de actividades dirigido a

DX. PROB. Y T.M.

Trastornos por uso de alcohol y drogas,

Forman parte de un programa para

Coordinacin con los establecimientos

- Tamizaje (VIF, Dep, AD)

Psiclogo, enfermera, Asist.

- Plan de Atencin Personalizada - Plan

Enfermera y Asistenta Social

- Grupos de ayuda mutua

Tecnlogo mdico y/o

- Visita familiar integral

Todos, segn objetivo

Psiclogo, enfermera, Asist.

Psiclogo, enfermera, Asist.

- Consulta mdia ambulatoria

Enfermera y Asistenta Social

- Grupos de ayuda mutua

Tecnlogo mdico y/o

- Visita familiar integral

- Reunion del Equipo

Todos, segn objetivo

Psiclogo, enfermera, Asist.

Psiclogo, enfermera, Asist.

- Plan de Atencin Personalizada - Plan

Enfermera y Asistenta Social

- Grupos de ayuda mutua

Tecnlogo mdico y/o

- Visita familiar integral

ADOLESCENTE - Consulta mdia ambulatoria

Todos, segn objetivo

-Talleres Pautas de Crianza

CENTROS DE SALUD MENTAL COMUNITARIO

50% de las personas que inician tratamiento

P.P. Control y Prevencin en Salud Mental

Producto 2: PERSONAS CON TRASTORNOS

Producto 3: POBLACIN CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES

Consulta de Salud Mental

Visita Familiar Integral

A partir del Nivel II/ CENTROS DE

01 Visita Familiar integral- R-MORB

Producto 4: PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y

Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos

Tratamiento con internamiento de personas con

Producto 4: PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y

ACTIVIDAD 1: Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos

trastornos afectivos que

a partir de los EESS del

A partir del Nivel II/ Centros de

02 consultas psicolgicas 96100