UNICAMP - 2009

Sndrome de PruneBelly

Curso de especializao em fisioterapia peditrica - Carolina da Rocha

Salvador

DEFINIO:

- Prune Belly , Eagle-Barret,

Sndrome do Abdome em Ameixa
Seca.

- Uropatia fetal
- Etiologia indefinida
- Incidncia : 1/35000 1/50000
nascidos vivos
- Em 95% dos casos, ocorrem no
sexo masculino

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TEIXEIRA et al., 2

TRADE:
Deficincia ou hipoplasia
congnita da musculatura da
parede abdominal;
-

- Criptorquidia bilateral;

- Anormalidades do trato
urinrio.

TEIXEIRA et al.,2004;

MANIFESTAES
CLNICAS:
-Musculatura abdominal
-Trato uro-genital

-Respiratria

-Cardiovascular

(Foto
ilustrativa)

- Musculoesqueltico
GRESKOVICH, 1998;

DIAGNSTICO
- ultra-sonografia
-raio X
-testes sangneos
-pielograma intravenoso ( IVP )
PROGNSTICO
-Problemas crnicos
- sobrevida 2 anos
PREVENO
-pr-natal
-cirurgia pr-natal.
GRESKOVICH,

TRATAMENTO:
-antibioticoterapia;
-vesicostomia;
-cirurgia de remodelamento da parede
abdominal;
-cirurgia para correo de anomalia urogenital.
- fisioterapia cardiorespiratria e
musculoesqueltica
-uso de cinta abdominal

GRESKOVICH, 1998

PROCEDIMENTO
CIRRGICO

JESUS et

CASO CLNICO

Ambulatrio de Fisioterapia Peditrica Unicamp

CASO CLNICO:
Ambulatrio de fisioterapia - Unicamp
Paciente V.A.S, sexo M
12 anos
HD:
1 Sd. Prune Belly
2 Asma persistente
3 ITU Repetio
4 Nefrectomia E

CASO CLNICO:
Ambulatrio de fisioterapia Unicamp
HMA: Parto cesria, diagnstico de prune belly ao nascimento,
diagnstico de asma com 1 ano (SIC);
AP: Nefrectomia aos 4 anos, tentativa de correo da parede
abdominal, pneumonias repetidas, sucessivas internaes na
UTI por descompensao respiratria, 1 convulso aos 5 meses ;

DNPM: andou com 1 ano, sentou sozinho com 6 meses;

AF: HAS e DM ( pai, av (M), tia (M)) , nega cncer, nega tossidor
crnico.

Espirometria
(25/05/09)

FEV1 29%

CVF 27%

Foto ilustrativa

Obstruo moderada

e baixa capacidade
vital devido
restrio

03/09/09

03/09/09

ESTUDO DE CASO:
Ambulatrio de fisioterapia - Unicamp
Fisioterapia:
HN + DRR
MRP
Voldyne
Exerccio diafragmtico
Respirao diafragmtica com basto

* Junho de 2009 episdios de sibilncia

Alterao Postural

Terapia
Postural

Alongamento

Cadeia Anterior
Fortalecimento
Cadeia Posterior
Associada a
reexpanso
pulmonar
Diagonais Kabat
RPG
Isoistreching
Bola Suia
Klapp

Foto ilustrativa

Syndrome de Prune Belly: aspects

pidmiologiques, cliniques et thrapeutiques
Prune Belly syndrome: Epidemiologic, clinic
and therapeutic aspects
B. Diao , Y. Diallo, P.A. Fall, G. Ngom, B. Fall, A.K. Ndoye, I. Fall, M. Ba, M.
Ndoye and B.A. Diagne
Prog Urol. 2008 Jul;18(7)
Progrs en urologie : journal de l'Association franaise d'urologie et de la
Socit franaise d'urologie

Objetivo:
Analizar aspectos epidemiolgicos, anatmicos e
tratamento em um estudo retrospectivo no hospital
Aristide-Le Dandec
Pacientes e Mtodos
22 casos
Departamento de urologia e cirurgia peditrica no
hospital Aristide-Le Dandec entre abril de 1995 e
novembro de 2004

Resultados:

-Idade mdia : 15 meses

- 20 casos de aplasia da musculatura abdominal:
*19 pacientes tratamento conservador
*3 pacientes procedimento cirrgico
- Orquidopexia: feita em 13 casos :
*5 mortes
*9 atrofia testicular
*Procedimento satisfatrio em 3 pacientes

Concluso

Falha renal maior causa de morte

Deficiencia do trato urinrio deve ser tratada caso a caso
Descida do testiculo deve ser feita o quanto antes para no

prejudicar a fertilidade
A abdominoplastia tambm deve ser feita o quanto antes

por razes estticas e para favorecer funes respiratrias,

OBRIGADA!
!