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Acinetobacter

Acinetobacter baumanii
Especie ms
representativa

Acinetobacter es un cocobacilo gram negativo, aerobio


estricto, no fermentador, catalasa positivo, oxidasa
positivo, e inmvil.
Uno de los rasgos de este microorganismo es su gran
facilidad para desarrollar resistencias bacterianas.

Acinetobacter baumanniiMultirresistentees un patgeno


rpidamente emergente en el mbito de la atencin de la
salud, lo que provoca infecciones que incluyen
bacteriemia, neumona, meningitis, infeccin del tracto
urinario e infeccin de la herida.

Tratamiento:

Carbapenems:
Meropenem y, especialmente imipenem, suponen el
tratamiento de eleccin en infecciones por cepas de A.
baumanii sensibles

Inhibidores -lactamasa
Inhibidores -lactamasas sulbactam, en particular, tienen
una actividad intrnseca contra
muchasAcinetobactercepas

Aminoglucsidos
tobramicina y amikacina, son opciones teraputicas para
la infeccin con multirresistente enaislamientos que
conserven susceptibilidad.

La terapia polimixina
Dadas las limitadas opciones teraputicas, los mdicos
han vuelto al uso de polimixina B o polimixina E
(colistina) para los ms resistentes a las drogas.

Meropenem

Todos los estafilococos resistentes a meticilina


son resistentes a meropenem.
Los organismos inherentemente resistentes a
meropenem incluyen Stenotrophomonas maltophila,
Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci,
Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae y algunas
especies de Legionella.

Dosis:

Ads., adolescentes y nios con p.c. > 50 kg: 500


mg 1 g/8 h.
nios 3 meses-11 aos con p.c. 50 kg: 10 20
mg/kg/8 h.

Colistina
Tambin llamado Polimixina E. Antibitico bactericida que se une a
lipopolisacridos y fosfolpidos de la membrana celular externa de
bacterias Gram negativas.
Es activo exclusivamente frente a bacilos gram negativos
aerobios incluyendo enterobacterias (excepto Proteus y cerca
del 50 % de cepas de Serratia), P. Aeruginosa, Acinetobacter
spp, B. Pertussis, H. Influenzae, V. Cholerae y ms del 50 % de
cepas de S. Maltophilia.

Nombre Genrico

Colistina Metansulfonato
(Colistimetato sdico)

Cada frasco ampolla contiene: colistina 100mg.


Cada ampolla de solvente contiene: agua destilada
estril 3ml.

Slo la va IV requiere ajuste de dosis en insuficiencia


renal
EFECTOS SECUNDARIOS

Vancomicina
Es un antibitico glicopeptdico para uso parenteral obtenido de
laNocardia orientalis. Es eficaz solo contra bacterias grampositivas.

Presentacion
es:

Cps. 250 mg
Vial 500 mg
Iny. IV 500 mg, 750 mg, 1 g

Linkografa:

http://cid.oxfordjournals.org/content/46/8/1254.full
http://www.scielo.org.co/pdf/cesm/v28n2/v28n2a08.pdf
http://pediamecum.es/wp-content/farmacos/Meropenem.pdf
http://
www.vademecum.es/principios-activos-meropenem-j01dh02
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/apua-cuba/a22-colistin
a_(=_polimixina_e)_y_polimixina_b_%
96_aumenta_su_importancia_como_antibiotico_de_reserva.pd
f
http://pediamecum.es/wp-content/farmacos/Colistina.pdf
http://
www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Vancomici
na.pdf
http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/62292/P_62292.pdf
http://www.garrahan.gov.ar/vademecum/vademec.php?camp
o=nom_generico&ntexto=Vancomicina+Clorhidrato