Mecanismo de

accin de los
frmacos
antifngicos
Por Enrique Pineda

Actualmente, se dispone de una decena de

frmacos para
tratar las infecciones fngicas invasoras(1).

1.- Cuenca-Estrella, M. (2010). Antifngicos en el tratamiento de las infecciones sistmicas: importancia del mecanismo de accin,
espectro de actividad y resistencias. Revista Espaola de Quimioterapia, 23(4), 169-176. Obtenida de: http://seq.es/seq/0214-

Pared
fngica.
antifngicos(2).

Blancos

de

frmacos

Fuente:
http://gsdl.bvs.sld.cu/greenstone/collect/enfermeria/index/assoc/HASHc011.dir/fig01a09
.png

Polienos

Son molculas macrlidas con cadenas insaturadas con una gran actividad
antifngica cuyas caractersticas son una escasa biodisponibilidad digestiva,
una baja solubilidad en agua y su toxicidad lo que oblig a detener el
desarrollo de casi todas estas molculas, a excepcin de anfotericina B y de
nistatina.

Anfotericina B Fuente: http://biomodel.uah.es/model2/lip/pk-ej.htm

Nistatina Fuente: http://druginfo.goldstandard.com/direct/viewStructure.asp?cpnum=448

Mecanismo de Accin

Polieno
s

Mayor
afinidad
al
ergoste
rol

Provocando que
la clula fngica
pierda iones y
molculas

Se unen a
todos los
esteroles de
membrana

Causando daos
en las vas de la
respiracin
celular
Provocando que
la clula fngica
pierda iones y
molculas
Producen efectos
inmunomodulado
res

Cuenca-Estrella, M. (2010). Antifngicos en el tratamiento de las infecciones sistmicas: importancia del mecanismo de accin,
espectro de actividad y resistencias. Revista Espaola de Quimioterapia, 23(4), 169-176. Obtenida de: http://seq.es/seq/0214-

Pirimidinas

Su espectro de accin se reduce a las levaduras ya

que no tiene actividad frente a hongos
filamentosos

Fluorocitosina Fuente: http://www.life-worldwide.org/esp/fungal-diseases/flucytosine

Cuenca-Estrella, M. (2010). Antifngicos en el tratamiento de las infecciones sistmicas: importancia del mecanismo de accin,
espectro de actividad y resistencias. Revista Espaola de Quimioterapia, 23(4), 169-176. Obtenida de: http://seq.es/seq/0214-

Mecanismo de Accin

Pirimidi
nas

Penetran en
el interior
de la clula
fngica tras
contactar con
la citosina
permeasa

subsecuentes
metabolitos
inhiben la enzima
timidilato
sintetasa

Se incorpora a la
cadena de ARN,
celular lo que
ocasiona la
produccin de
ARN aberrante y
la inhibicin

En el interior es
desaminada a 5fluoruracilo
Tras lo
varias
modificaciones se
genera
cido 5fluoruradlico
Provocando que
la clula fngica
pierda iones y
molculas

Cuenca-Estrella, M. (2010). Antifngicos en el tratamiento de las infecciones sistmicas: importancia del mecanismo de accin,
espectro de actividad y resistencias. Revista Espaola de Quimioterapia, 23(4), 169-176. Obtenida de: http://seq.es/seq/0214-

Mecanismo de Accin
Azoles

Estos inhiben a la citocromo P-450-3-A de la clula fngica, a travs de la

inactivacin de la enzima C-14--dimetilasa, con lo cual se interrumpe la sntesis
del ergosterol en la membrana celular. Debido a la falta de ergosterol se comienzan
a acumular esteroles txicos intermedios, aumenta la permeabilidad de la
membrana y se interrumpe el crecimiento del hongo.

Miconazol

Fuente:
http://www.microinmuno.qb.fcen.uba.ar/S
eminarioAntibioticos2.htm

Miconazol

Fuente:

http://www.microinmuno.qb.fcen.uba.ar/SeminarioAntibioticos2.htm

Cuenca-Estrella, M. (2010). Antifngicos en el tratamiento de las infecciones sistmicas: importancia del mecanismo de accin,
espectro de actividad y resistencias. Revista Espaola de Quimioterapia, 23(4), 169-176. Obtenida de: http://seq.es/seq/0214-

Mecanismo de Accin
Alilaminas

Actan por inhibicin de la enzima escualeno epoxidasa en la membrana celular

mictica, por lo que tambin altera la sntesis de esteroles, conduce a dficit de
esterol y acumulacin de escualeno, aumenta la permeabilidad de la membrana
celular, se interrumpe la organizacin celular y disminuye el crecimiento del hongo
causando la muerte celular.

Terbinafina

Fuente:
http://www.life-worldwide.org/esp/fungaldiseases/terbinafine

Cuenca-Estrella, M. (2010). Antifngicos en el tratamiento de las infecciones sistmicas: importancia del mecanismo de accin,
espectro de actividad y resistencias. Revista Espaola de Quimioterapia, 23(4), 169-176. Obtenida de: http://seq.es/seq/0214-

Mecanismo de Accin
Lipopptidos

La pared celular de los hongos est compuesta de un complejo protico y

polisacardico cuya composicin vara en dependencia de la especie de hongo. La
distribucin de estas protenas y carbohidratos en la matriz est en relacin con la
funcin de la pared celular y los procesos de osmosis y lisis. Los antifngicos que
actan sobre ella lo hacen inhibiendo la sntesis de los glucanos a travs de la
inactivacin de la enzima 1,3-beta-glucano sintetasa. La falta de glucanos en la
pared celular la vuelve dbil e incapaz de soportar el estrs osmtico, por lo que
muere

Terbinafina

Fuente:
http://www.life-worldwide.org/esp/fungaldiseases/terbinafine
GREGORI VALDES, Brbara Susana. Estructura y actividad de los antifngicos.Rev Cubana Farm[online]. 2005, vol.39, n.2, pp. 1-1 ISSN 1561-2988.
Obtenida de: http://www.bvs.sld.cu/revistas/far/vol39_2_05/far12205.pdf

1.- Cuenca-Estrella, M. (2010). Antifngicos en el tratamiento de las infecciones sistmicas: importancia del mecanismo de accin,
espectro de actividad y resistencias. Revista Espaola de Quimioterapia, 23(4), 169-176. Obtenida de: http://seq.es/seq/0214-

Referencias
1.- Cuenca-Estrella, M. (2010). Antifungicos en el tratamiento de las infecciones sistmicas:
importancia del mecanismo de accin,
espectro de actividad y resistencias. Revista Espaola de Quimioterapia, 23(4), 169-176. Obtenida de:
http://seq.es/seq/0214-3429/23/4/cuenca.pdf
2.- Tapia, C. (2005). Mecanismos de accin, reacciones adversas y nuevos antimicticos. Medwave,
5(04). Obtenida de: http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Cursos/3548
3.- GREGORI VALDES, Brbara Susana. Estructura y actividad de los antifngicos.Rev Cubana
Farm[online]. 2005, vol.39, n.2, pp. 1-1 ISSN 1561-2988. Obtenida de:
http://www.bvs.sld.cu/revistas/far/vol39_2_05/far12205.pdf
4.-LIFE, Terbinafine, obtenida de: http://www.life-worldwide.org/esp/fungal-diseases/terbinafine
5.- BIDART H, TERESA. (2004). Rol de voriconazol y caspofungina en terapia antifngica.Revista
chilena de infectologa,21(Supl. 1), 13-19. Recuperado en 20 de mayo de 2015, de
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182004021100002&lng=es&tlng=es.
10.4067/S0716-10182004021100002.