EPOC

NEY LUZ TARRA H.

YESICA ACOSTA
VII SEMESTRE DE
ENFERMERIA

DEFINICION
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crnica es una limitacin progresiva
del flujo areo por enfermedad
intrnseca de la va area, bronquitis
crnica, enfisema, o asma y puede
ser parcialmente reversible.

BRONQUITIS, ENFISEMA Y
ASMA.

Bronquitis crnica: Tos productiva que

ocurre la mayora de los das de la
semana, por tres meses, en dos aos
consecutivos, en ausencia de causas
especficas.

Enfisema: Destruccin del parnquima

pulmonar con prdida asociada de la
restauracin elstica

Limitacin del
flujo
(por espirometra)
Asma: Enfermedad inflamatoria con limitacin
reversible del flujo areo.

ETIOLOGIA
En su etiologa existen factores de riesgo que varan
segn los diferentes grupos poblacionales, as tenemos:
Tabaquismo activo y pasivo.
Ocupacional.
Contaminacin ambiental. SO2 en el aire.
Enfermedades infecciosas respiratorias graves en la
infancia.
Deficiencia de alfa1-antitripsina (ATT).

EPIDEMIOLOGIA
4a. Causa de muerte (detrs de la cardiopata, cncer y
enfermedad cerebrovascular).
Prevalencia en Latinoamrica 8-20%.
De 1990 al 2020 la EPOC pasar del puesto 12 al 5
dentro de las enfermedades de mayor costo para la
sociedad.
4.8% de las muertes del mundo.
14% de hombres y 8% de mujeres.

EPIDEMIOLOGIA
Afecta 3 al 6 % de la poblacin de mas de 50
aos.
15-20% de los fumadores desarrollan EPOC.
La enfermedad pasa desapercibida hasta perder
el 50% de la funcin pulmonar.
Curso crnico, lentamente progresivo que
conduce a la incapacidad y posteriormente a la
muerte

FISIOPATOLOGA

DIAGNOSTICO
EXPOSICIN A
FACTORES DE RIESGO
Tabaco
Ocupacionales
Contaminacin
interior/exterior

SNTOMAS
Tos
Expectoracin
Disnea

ESPIROMETRA

ESPIROMETRA EN LA EPOC PERMITE

tablecer el diagnstico de la enfermedad.

uantificar su gravedad.

stimar el pronstico.

onitorizar la evolucin de la funcin pulmonar

valuar respuesta al tratamiento.

alorar la gravedad de los episodios de exacerbacin

CLASIFICACION POR
ESPIROMETRIA
Estadio I

Leve
VEF1 80%

Estadio II Moderado
Estadio III Grave

VEF1/CVF < 70%

VEF1 50-80%
VEF1 50-30%

Estadio IV Muy grave VEF1 < 30%

ESTUDIOS
COMPLEMENTARIOS
RX. DE TORAX
HEMOGRAMA COMPLETO
ALFA 1 ANTITRIPSINA
ESTUDIO DE LA EXPECTORACION
GASOMETRIA ARTERIAL
ECG.
VOLUMENES PULMONARES.

TRATAMIENTO
OBJETIVOS
Prevencin y control de los sntomas.
Reducir el esfuerzo respiratorio.
Mejorar la tolerancia al ejercicio.
Mejorar la calidad de vida.
Reducir la frecuencia y severidad de las
exacerbaciones.
Aumentar la broncodilatacin, reducir la
inflamacin de la va area y del tejido
daado.

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO
MEDICAMENTOS.
Broncodilatadores (alfa-agonistas y
anticolinrgicos).
Teofilina.
Corticoesteroides.
Mucolticos.
Narcticos.
Antibiticos (durante las
exacerbaciones).

TRATAMIENTO
OXGENO.
La mortalidad disminuye en relacin directa
con las horas diarias de uso.
Tanques comprimidos, oxgeno lquido en
contenedores porttiles y concentradores de
oxgeno.
Valorar con oximetra de pulso o gases
arteriales.

TRATAMIENTO
REHABILITACIN PULMONAR.
Abordaje multidisciplinario.
Abarca todos los aspectos del
paciente (educacin, prevencin,
nutricin, ejercicios de respiracin,
estado psquico, etc).

TRATAMIENTO
TRANSPLANTE DE PULMN
Baja supervivencia a 5 aos (<45%).
Suele transplantarse solamente un pulmn.
El pulmn transplantado es comprimido, el nativo
se hiperinfla ms.
Muchos pacientes estn dispuestos a arriesgar su
supervivencia por la posibilidad de una mejor
calidad de vida.