Refuerzo Espalda Nuca

Laboratorio N1
Espalda y nuca
Refuerzo acadmico
Facultad de Medicina Departamento de Ciencias
Laboratorio N1 - Espalda y
nuca
Objetivos:
Refuerzo
acadmico
- Reforzar los conocimientos adquiridos en la prctica de
laboratorio
- Indagar en el reconocimiento de cada una de las
estructuras anatmicas, de una forma interactiva
- Propiciar en el estudiante una alternativa de aprendizaje
de la anatoma, en modalidad virtual
Recomendaciones previas, para el ptimo desarrollo
Laboratorio
N1acadmico
- Espalda y
Refuerzo
nuca
- Lectura del captulo 4 del libro de texto
-Moore, Keith L. y A. F. Dalley. Anatoma con Orientacin Clnica. 7 edicin.

editorial Lippincott Williams and Wilkins, Barcelona, 2013.
- Contar con un Atlas de anatoma

-
Netter, F. Atlas de Anatoma Humana. 6 Edicin. Editoroial Masson, Espaa,

2015
Gilroy Anne, Roos Lawrence, Prometheus Atlas de Anatoma, editorial Mdica

Panamericana, 1a edicin, Madrid, Espaa, 2009.
J.W. Rohen - C. Yokochi, Atlas de Anatoma Humana, 7 Ed. Elsevier. Espaa. 2011
Putz and Pabst, Atlas de Anatoma Humana Sobotta. 23 edicin. Editorial Elsevier.
Mxico, 2012.
- Haciendo uso de la presentacin con diapositivas (pantalla

completa)
- Opciones de puntero
- Seale cada una de las estructuras a reconocer.
Nota aclaratoria
Laboratorio
N1
Espalda
y
Refuerzo acadmico
nuca
Se cuenta con la autorizacin de Editorial Mdica

Panamericana para hacer uso de las imgenes del Atlas de
Anatoma Prometheus.
Nota importante
Todas las imgenes fotogrficas que a continuacin se
presentan son propiedad de la Universidad Evanglica de El
Salvador.
Se pide tener prudencia y comportamiento ecunime con las
imgenes, que son de carcter cientfico formativo y
educativo.
Observe las incisiones realizadas en la piel y en el tejido celular

subcutneo, as como en la fascia superficial, para poder acceder a
los planos musculares.
ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D6
Localice el Nervio occipital mayor (2 Nervio Cervical, C2), este

nervio perfora los msculos semiespinal de la cabeza,
espleniocapitis y trapecio antes de llegar a planos superficiales.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 37.13 Inervacin de la regin de la nuca. Vista
posterior. C. pg 37.
Localice el Nervio occipital mayor

(2 Nervio Cervical - C2)
Este nervio perfora los msculos:

-
Semiespinal de la cabeza
Espleniocapitis
Trapecio
Antes
de
llegar
superficiales.
planos
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 37.13 Inervacin de la regin de la nuca. Vista
posterior. C.
Planos musculares.
El Grupo superficial
(movimiento de la extremidad
superior)
El primer plano
- Trapecio
- Latsimo del dorso
El
-
segundo plano
Elevador de la escpula
Romboides menor
Romboides mayor
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 2.1 msculos superficiales extrnsecos de la
espalda. Pag 22
Planos musculares.
El Grupo superficial
(movimiento de la extremidad
superior)
El primer plano
- Trapecio
- Latsimo del dorso
El
-
segundo plano
Romboides menor
Romboides mayor
espalda. Pag 22
ltad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D10
Planos musculares.
El primer plano del grupo muscular superficial:
Msculo trapecio:
Observe la forma del msculo trapecio.
- Origen:
- Lnea nucal superior
- Protuberancia occipital externa
- Ligamento nucal
- Apfisis espinosas de la 7 vrtebra
cervical a la 12 torcica.
- Insercin:
- Espina de la escpula
- Acromion
- Clavcula.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 19.28 msculos superficiales extrnsecos de la espalda. Pag
276
Facultad de Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D11
Planos musculares.
Msculo trapecio:
Observe la forma del msculo trapecio.
- Origen:
- Lnea nucal superior
- Protuberancia occipital externa
- Ligamento nucal
- Apfisis espinosas de la 7 vrtebra
cervical a la 12 torcica.
- Insercin:
- Espina de la escpula
- Acromion
- Clavcula.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 19.28 msculos superficiales extrnsecos de la espalda. Pag
276
Facultad de Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D12
Planos musculares.
- Msculo trapecio:
Levante el msculo trapecio, el cual ha sido
cortado cerca de sus orgenes vertebrales, en
su cara profunda ver vasos sanguneos y
ramas nerviosas.
Las ramas arteriales pertenecen a la arteria
cervical transversa (del tronco subclavio
tirocervical).
Los nervios dependen principalmente del
nervio accesorio (rama espinal) - Nervio
craneal XI.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 3.7 vasos y nervios de la espalda. Pag 39
Planos musculares.
El primer plano del grupo muscular superficial
Msculo trapecio:
En su cara profunda identifique el nervio accesorio (nervio craneal XI
rama espinal), y la arteria cervical transversa rama del tronco
subclavio tirocervical.
Planos musculares.
Latsimo del dorso:
Origen:
- Aponeurosis lumbar
- Apfisis espinosas de las vrtebras lumbares
- Sacro
- Cresta ilaca.
Insercin:
- Cresta del tubrculo menor del hmero.
espalda. Pag 22
Planos musculares.
Latsimo del dorso:
Origen:
- Aponeurosis lumbar
- Apfisis espinosas de las vrtebras lumbares
- Sacro
- Cresta ilaca.
Insercin:
- Cresta del tubrculo menor del hmero.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 19.30 msculos superficiales extrnsecos de la espalda.
Pag 277
Planos musculares.
El primer plano del grupo muscular
superficial:
Latsimo del dorso
Planos musculares.
El segundo plano del grupo muscular
superficial:
Origen:
- Procesos transversos de las primeras
cuatro vrtebras cervicales.
Insercin:
- ngulo superior de la escpula.
Siempre como parte del mismo plano
identifique
Romboides menor y romboides mayor
Origen:
- Ligamento nucal
- Procesos espinosos de las primeras cuatro
vrtebras torcicas.
Insercin:
- Borde
vertebral
de escpula
Gilroy.
Atlas de Anatoma.
Prometheus. Editorial
Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 2.1 msculos superficiales extrnsecos de la
espalda. Pag 22
cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D18
Planos musculares.
superficial:
Origen:
- Procesos transversos de las primeras
cuatro vrtebras cervicales.
Insercin:
- ngulo superior de la escpula.
Siempre como parte del mismo plano
identifique
Origen:
- Ligamento nucal
- Procesos espinosos de las primeras cuatro
vrtebras torcicas.
Insercin:
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 19.28 msculos superficiales
- Borde
extrnsecos devertebral
la espalda. Pag 276 de escpula
acultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D19
Planos musculares.
superficial:
Planos musculares.
superficial:
Planos musculares.
Plano intermedio.
(funcionamiento con la mecnica
respiratoria)
Profundo a los msculos romboides y
latsimo del dorso.
Serrato posterior superior y
serrato posterior inferior
- Orgenes: El superior, en el ligamento
nucal y espina de las vrtebras torcicas
superiores para insertarse de la 2 a la 6
costilla, y el inferior se origina en la espina
de vrtebras torcicas inferiores y dos
lumbares superiores y se inserta en las
cuatro costillas inferiores.
espalda. Pag 26
Planos musculares.
Profundo a los msculos romboides y

latsimo del dorso.
Serrato posterior superior y
Serrato posterior inferior
- Orgenes: El superior, en el ligamento
nucal y espina de las vrtebras
torcicas superiores para insertarse
de la 2 a la 6 costilla, y el inferior
se origina en la espina de vrtebras
torcicas inferiores y dos lumbares
superiores.
- Insercin: En las cuatro costillas
inferiores.
Planos musculares.
El tercer plano del grupo muscular:
Propios de la espalda.
Esplenio capitis.
Orgenes en el Ligamento nucal, Proceso
espinosos de la 7 VC y primeras cinco
vrtebras torcicas, para insertarse en la
lnea nucal occipital formando su porcin
esplenio capitis (de la cabeza), e insertarse
tambin en los procesos transversos de las
tres a cuatro primeras vrtebras cervicales
por medio de su porcin llamada esplenio
cervical.
espalda. Pag 26
Planos musculares.
Esplenio capitis.
Orgenes en el Ligamento nucal, Proceso
espinosos de la 7 VC y primeras cinco
vrtebras torcicas, para insertarse en
la lnea nucal occipital formando su
porcin esplenio capitis (de la cabeza), e
insertarse tambin en los procesos
transversos de las tres a cuatro
primeras vrtebras cervicales por medio
de su porcin llamada esplenio cervical.
espalda. Pag 26
Planos musculares.
Erector de la espina (de la columna)
Se extiende a lo largo de la espalda
desde la regin lumbar a la cervical y
occipital,
espalda. Pag 26
Planos musculares.
El msculo erector de la espina (de
la columna).
Dividido en tres porciones:
- Iliocostal, es la ms lateral
- Largusimo (longusimo)
- Espinal (espinoso)
espalda. Pag 31
Planos musculares.
El msculo erector de la espina
(de la columna).
Dividido en tres porciones:
- Iliocostal, es la ms lateral
- Largusimo (longusimo)
- Espinal (espinoso)
Tringulo sub-occipital.
Formado por los msculos:
- Recto posterior mayor de la cabeza
- Oblicuo superior
- Oblicuo inferior
Medial al msculo recto posterior mayor
est el recto posterior menor de la
cabeza.
espalda. Pag 26
Formado por los msculos:
- Recto posterior mayor de la cabeza
- Oblicuo superior
- Oblicuo inferior
Medial al msculo recto posterior mayor
est el recto posterior menor de la
cabeza.
espalda. Pag 26
Contiene:
La arteria vertebral
- Primer nervio cervical (C1).
Localice el Nervio occipital mayor
(C2) bordeando el msculo oblicuo
inferior, por fuera del tringulo.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 3.4 nervios de la nuca. Pag 37
Columna vertebral.
En una vrtebra tpica identifique:
- El cuerpo
- El arco:
- Los pedculos (anteriormente)
- Las lminas (posteriormente)
- Los procesos transversos
- El proceso espinoso
- Los procesos articulares
superiores e inferiores con sus
carillas articulares.
Identifique el foramen (agujero)
vertebral.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.5 elementos constitutivos de una vrtebra. Pag 5
Columna vertebral.
En una vrtebra tpica identifique:
- El cuerpo
- El arco:
vertebral.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 3.4 nervios de la nuca. Pag 37
Columna vertebral.
En una vertebra tpica identifique:
- El cuerpo
- El arco:
vertebral.
Columna vertebral.
En una vrtebra torcica identifique:
- El cuerpo
- El arco:
carillas articulares
- Carillas (fositas) para las
costillas
Vrtebra torcica
Presenta como caracterstica las carillas articulares para las costillas
En el hueso Atlas (vrtebra C1).

Identifique:
- Sus dos masas laterales.
- El arco anterior.
- El arco posterior.
- El tubrculo anterior.
- El tubrculo posterior.
En las masas laterales note las carrillas articulares superiores para
articularse con los cndilos occipitales (articulacin atlanto occipital) es
sinovial condilar, y las carrillas inferiores para articularse con la
correspondiente del axis (vrtebra C2) articulacin atlanto axial lateral
clasificada como sinovial artrodia.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.7 vrtebras cervicales Pag 6
En el hueso Atlas (vrtebra C1).

Identifique:
- Sus dos masas laterales.
- El arco anterior.
- El arco posterior.
- El tubrculo anterior.
- El tubrculo posterior.
En las masas laterales note las carrillas articulares superiores para

articularse con los cndilos occipitales (articulacin atlanto occipital) es
sinovial condilar, y las carrillas inferiores para articularse con la
correspondiente del axis (vrtebra C2) articulacin atlanto axial lateral
clasificada como sinovial artrodia.
En el Axis (vrtebra cervical 2) identifique:

- La apfisis odontoides.
- Note las caractersticas propias.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.7 vrtebras cervicales Pag 6
En el Axis (vrtebra cervical 2) identifique:

- La apfisis odontoides.
- Note las caractersticas propias.
En una vrtebra cervical

Identifique sus caractersticas :
- La apfisis espinosa bfida
- Foramen transverso en la apfisis transversa, en este cursa la
arteria vertebral
En una vrtebra lumbar

Identifique sus caractersticas :
- La apfisis espinosa cuadriltera
El sacro, localice las siguientes

estructuras:
Cara posterior (convexa).
- Localice la cresta sacra media.
- Los formenes posteriores
correspondiendo con los anteriores.
- En la cara superior o base del
sacro, localice los procesos
articulares superiores y sus
correspondientes carillas
articulares para la 5 vrtebra
lumbar.
- Localice la zona auricular.
- Identifique el conducto sacro
vertebral y en el extremo inferior
localice el hiato sacro vertebral,
flanqueado lateralmente por las
astas del sacro.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.5 Sacro y cccix Pag 10
- Identifique hueso coxis, articulado

superiormente con el sacro.
El sacro, localice las siguientes

estructuras:
Cara posterior (convexa).
- Localice la cresta sacra media.
- Los formenes posteriores
correspondiendo con los anteriores.
- En la cara superior o base del
sacro, localice los procesos
articulares superiores y sus
correspondientes carillas
articulares para la 5 vrtebra
lumbar.
- Localice la zona auricular.
- Identifique el conducto sacro
vertebral y en el extremo inferior
localice el hiato sacro vertebral,
flanqueado lateralmente por las
astas del sacro.
- Identifique hueso coxis, articulado
superiormente con el sacro.
En segmentos de vrtebras
articuladas. Localice:
El ligamento longitudinal anterior en
la superficie anterior de los cuerpos
vertebrales.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.31 Ligamentos vertebrales Pag 20
vertebrales.
vertebrales.
Site el ligamento longitudinal
posterior, uniendo la superficie
posterior de los cuerpos vertebrales.
Site el ligamento longitudinal
posterior, uniendo la superficie
posterior de los cuerpos vertebrales.
El ligamento flava
(uniendo lminas de dos vrtebras
continuas).
El ligamento flava
(uniendo lminas de dos vrtebras
continuas).
articuladas. Localice los ligamentos:
- Interespinoso
- Intertransverso
- Supraespinoso. Repare que este
ltimo en la regin cervical se
convierte en ligamento nucal,
extendindose en la lnea media
desde la apfisis espinosa de la 7
cervical a la cresta occipital
externa.
- Interespinoso
- Intertransverso
externa.
- Interespinoso
- Intertransverso
externa.
- Interespinoso
- Intertransverso
externa.
articuladas.
Localice los ligamentos:
externa.
Localice el ligamento nucal, como prolongacin del ligamento

supraespinoso, extendindose en la lnea media desde la apfisis
espinosa de la 7 vertebral cervical hasta la cresta occipital externa.
En segmentos de vrtebras articuladas.

Repare que la apfisis odontoides del axis se articula con la carilla
articular del arco anterior del Atlas, formando la articulacin atlanto
axial media clasificndose como del tipo trocoide (pivote) y uniaxial
por su eje de movimiento.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.24 Articulaciones craneo vertebrales Pag 16
articuladas.
Site los formenes intervertebrales
entre los pedculos de las vrtebras
superpuestas, recordando las
estructuras que pasan por ellos.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.13 vertebras de la columna lumbar Pag 8
En segmentos de vrtebras articuladas.

Observe las curvaturas normales de la
columna vertebral y deduzca si son
primarias o secundarias.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.1 columna vertebral Pag 2
articuladas.
Discos intervertebrales:
Entre los cuerpos vertebrales.
Repare en la posicin y
constitucin de los discos
intervertebrales: en el centro se
ubica el ncleo pulposo, siendo
rodeado por fibrocartlago.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.31 columna vertebral Pag 20
articuladas.
Advierta que las articulaciones
que unen las vrtebras son
sinoviales de tipo planas
(artrodias) entre los procesos
articulares.
Gilroy. Atlas de Anatoma. Prometheus. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. 2010. Fig. 1.1 vertebras torcicas Pag 8
Repaso de los grupos musculares.

Identifique cada uno de los msculos que observa, mencionando su
origen e insercin, as como su irrigacin e inervacin. A qu plano
pertenecen.
Repaso.
pertenecen.
Repaso.
pertenecen.
Repaso.
perenecen.
Repaso.
origen e insercin, as como su irrigacin e inervacin.
Repaso.
Identifique el musculo sealado. A cul plano muscular pertenece?
Repaso.
Identifique el musculo
sealado. A cul plano
muscular pertenece?
Repaso.
Identifique el nervio sealado.
Repaso.
Identifique el nervio sealado.
Repaso. Video. Nuca. Tringulo suboccipital.

Indague el aprendizaje en el espacio que se muestra.

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Recomendaciones previas, para el ptimo desarrollo

- Lectura del captulo 4 del libro de texto

-Moore, Keith L. y A. F. Dalley. Anatoma con Orientacin Clnica. 7 edicin.

- Contar con un Atlas de anatoma

Netter, F. Atlas de Anatoma Humana. 6 Edicin. Editoroial Masson, Espaa,

Gilroy Anne, Roos Lawrence, Prometheus Atlas de Anatoma, editorial Mdica

- Haciendo uso de la presentacin con diapositivas (pantalla

Se cuenta con la autorizacin de Editorial Mdica

Observe las incisiones realizadas en la piel y en el tejido celular

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D6

Localice el Nervio occipital mayor (2 Nervio Cervical, C2), este

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D7

Localice el Nervio occipital mayor

Este nervio perfora los msculos:

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D8

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D9

ltad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D10

Facultad de Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D11

Facultad de Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D12

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D13

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D14

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D15

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D16

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D17

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D18

acultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D19

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D20

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D21

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D22

Profundo a los msculos romboides y

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D23

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D24

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D25

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D26

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D27

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D28

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D29

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D30

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D31

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ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D33

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D34

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ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D36

En el hueso Atlas (vrtebra C1).

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D37

En el hueso Atlas (vrtebra C1).

En las masas laterales note las carrillas articulares superiores para

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D38

En el Axis (vrtebra cervical 2) identifique:

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D39

En el Axis (vrtebra cervical 2) identifique:

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D40

En una vrtebra cervical

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D41

En una vrtebra lumbar

ultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D42

El sacro, localice las siguientes

- Identifique hueso coxis, articulado

cultad de Medicina. Doctorado en Medicina. Anatoma humana I. Refuerzo acadmico. L1D43