Professional Documents
Culture Documents
METODOLOGI PENELITIAN
FIFI NIRMALA G.
EPIDEMIOLOGI
Asal kata :
Epi ; pada,
Demos ; penduduk,
logos: ilmu
Epidemiologi : ilmu yang mempelajari hal2 yg terjadi pd
pddk
Definisi LAMA
Definisi BARU
Definisi epidemiologi
Ilmu yg mempelajari terjadinya (frekuensi) dan
penyebarannya (distribusi) suatu penyakit /
keadaan kesehatan/ perubahan pd penduduk
menurut ciri2 orang (who), tempat (where) dan
waktu (when) epidemiologi deskriptif dan juga
mempelajari faktor2 yg mempengaruhi terjadinya
berbagai masalah kesehatan tersebut
(=determinan) yg disebut epidemiologi analitik
(why,how) yg aplikasinya di tujukan utk
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
setinggi tingginya.
MACAM EPIDEMIOLOGI
ANALITIK
DESKRIPTIF
Hanya menjelaskan
keadaan suatu masalah
kesehatan (who, where,
when)
Pengumpulan, pengolahan,
analisis dan interpretasi
data hanya pd satu
kelompok masyarakat saja
Tidak bermaksud
membuktikan suatu
hipotesis
Juga menjelaskan
mengapa dan bagaimana
suatu masalah kesehatan
terjadi di masyarakat
(why, how)
Pengumpulan,
pengolahan, analisis dan
interpretasi data pada dua
kelompok masyarakat
Bermaksud membuktikan
suatu hipotesis
MANFAAT EPIDEMIOLOGI
1. Membantu pekerjaan administrasi
pelayanan kesehatan
2. Membantu menjelaskan cara timbulnya
penyakit
3. Membantu menjelaskan riwayat alamiah
penyakit
4. Membantu menjelaskan penyebaran
penyakit
5. Menyususn klasifikasi penyakit
PERHATIAN UTAMA EPIDEMIOLOGI KOTAK NO 1
DAN 3 tidak mempelajari ttg rasa sakit melainkan
mempelajari ttg penyakit
HOST
ENVIRO
NMENT
AGENT
SAKIT
Menderita penyakit karena
daya tahan host berkurang
3. Model Roda
-Peranan faktor agent tdk terlalu dipentingkan yg
terutama dipentingkan adalah hubungan antara
manusia dgn lingkungan hidupnya.
-Besarnya peranan dr masing2 lingkungan menentukan
penyakit yg akan ditimbulkan, misalnya :
Peranan lingkungan sosial yg lebih besar dr yg lainnya
akan timbul penyakit stres mental
Peranan lingkungan biologis yg lebih besar vector
borne disease
Peranan lingkungan fisik yg lebih besar penyakit
sunburn
Peranan inti genetik yg lebih besar penyakit
keturunan
PERJALANAN PENYAKIT
Bibit penyakit
Belum memasuki
Tubuh
Bibit penyakit
telah memasuki tubuh
penyakit
dini
kronis
karier
inkubasi
meningg
penyakit
lanjut
S. Cacat
SEMBUH
penyakit
terhenti
1. PATOGENISITI
yaitu kemampuan dr bibit penyakit utk
menimbulkan penyakit pd pejamu (disease
stimulus).
Jika kemampuan ini tdk dimiliki penyakit ini tdk
muncul apatogen
PATOGENESITI =
b+c+d
___________
a+b+c+d
Ket : a= jumlah penderita tanpa gejala
b= jumlah penderita penyakit dini
c. Jumlah penderita penyakit lanjut
d. Jumlah penderita meninggal dunia
2. VIRULENSI
Adalah ukuran keganasan atau derajat
kerusakan yg ditimbulkan oleh bibit penyakit
jika kerusakan yg ditimbulkan hebat bibit
penyakit yg virulen
VIRULENSI =
c+d
________
b+c+d
3. ANTIGENISITI
Adalah kemampuan bibit penyakit utk
merangsang timbulnya mekhanisme
pertahanan tubuh (antigen) pd diri pejamu
jika banyak dihasilkan antigen bibit penyakit
memiliki antigenisiti yg tinggi.
4. INFEKTIVITI :
kemampuan bibit penyakit utk
mengadakan invasi dan menyesuaikan diri,
bertempat tinggal dan berkembang biak dlm
diri pejamu
5. CASE FATALITY =
d
_______________
b+c+d
EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
BATASAN : frekuensi dan penyebaran penyakit/
3. WAKTU (TIME)
PEMBAGIAN PENYEBARAN MASALAH KESEHATAN MENURUT WAKTU:
a. Penyebaran Penyakit pada Satu Saat
Pointsource epidemic = common source epidemic adalah suatu
wabah yg ditandai dengan ;
Onset (timbulnya gejala penyakit) yg cepat
Masa inkubasi yg pendek
Episode penyakit merupakan peristiwa tunggal
Penyakit lenyap dlm waktu cepat
Misalnya peristiwa keracunan makanan
Contagious epidemic = propagated epidemic adalah suatu
wabah yg ditandai dgn :
Onset (timbulnya gejala penyakit) yg pelan
Masa inkubasi yg panjang
Episode penyakit bersifat majemuk
Penyakit lenyap dlm waktu lama
Misalnya wabah penyakit yg sangat menular
d. Penyebaran Siklis
Bila frekuensi masalah kesehatan naik atau
turun menurut suatu siklus tertentu, mis :
Sistem kelender (mingguan, bulanan,
tahunan) peningkatan penyakit campak
setiap beberapa tahun
Keadaan cuaca (musim hujan, musim panas)
peningkatan frekuensi penyakit mata
musim kering
Peristiwa tertentu (musim panen, musim
paceklik) peningkatan frekuensi penyakit
diare pd musim panen buah2n
EPIDEMIOLOGI ANALITIK
MEMPELAJARI FAKTOR2 YG MEMPENGARUHI FREKUENSI
response relationship)
e. Ket ttg waktu (time response relationship)
a. Method of difference
hipotesis dirumuskan dgn memanfaatkan data dari 2 peristiwa yg
berbeda.
Apabila frekuensi suatu penyakit pd peristiwa A ditemukan berbeda
secara bermakna dgn peristiwa B, sedangkan pd peristiwa A
ditemukan faktor X yg tdk ditemukan pd peristiwa B maka faktor
X mungkin sebagai penyebab timbulnya penyakit tersebut
b. Method of agreement
Hipotesis dirumuskan dengan memanfaatkan adanya suatu faktor
yg selalu ada pd setiap kali munculnya penyakit
apabila frekuensi suatu penyakit selalu muncul bersamaan dgn
munculnya faktor X faktor X mungkin sbg penyebab timbulnya
penyakit tsb.
Coli)
untuk Y bila Y juga dapat muncul kecuali oleh X juga oleh faktor2 lain di
samping X (Ex: untuk terjadi Diare, kuman tersebut dalam jumlah yang
cukup untuk sampai timbulnya diare, E.coli diatas 200.000 mikrogram)
masalah kesehatan
diteliti sering ditemukan
yg
Jika
Jika
masalah kesehatan
diteliti jarang ditemukan
diduga
ditimbulkannya
berbahaya
akibat
yg
terlalu
tendensi
saja
hubungan
kausal
yg
Jika
dlm
melaksaksanakan
penelitian
tdk
terbentur
masalah etik
Jika
diketahui
akibat
yg
ditimbulkannya tdk berbahaya
hubungan
sebenarnya
kausal
yg
b. Ratio
Adalah perbandingan antara jumlah suatu peristiwa
C. Proportional rate
Adalah perbandingan antara jumlah suatu peristiwa
d. Insiden
Adalah jumlah penderita baru suatu penyakit, yg
Insidence rate
Adalah jumlah penderita baru suatu penyakit yg
Attack rate
Adalah jumlah penderita baru suatu penyakit yg
e. Prevalen
Adalah jumlah penderita baru dan lama, yang
100 %
_______________________________
jlh pddk pd (gol) umur yg sama di daerah dan pd
tahun yg sama
epidemiologi mencakup
Data kelahiran
Data kematian
Data kesakitan
Data ttg penduduk
Surveilans
Survaeilans penyakit Adalah pengamatan yg
laporan wabah
5. Laporan laboratorium
6. Laporan penyelidikan wabah
7. Survei khusus
8. Informasi ttg hewan sumber penularan dan vektor
9. Data demografi
10. Data lingkungan
4.
5. Representativeness
6. Timeliness
2.
3.
4.
5.