GRUPOS SANGUINEOS

Kinesiologa
Base Fisiolgicas

GRUPOS SANGUINEOS
Los grupos sanguneos son sistemas de antgenos presentes en la
membrana de los eritrocitos y otras clulas del organismo.

A las propiedades antignicas de la membrana se oponen otras

sricas; los anticuerpos especficos existentes naturalmente o
luego de la inmunizacin con un antgeno extrao( adquiridos)

ANTIGENOS DE
GRUPO
Son las
sustancias de
membrana que
dan el carcter
distintivo de un
determinado
grupo sanguneo
en un sistema
dado.

ANTICUERPOS DE GRUPO
Son sustancias (IgM o IgG)
que especficamente
reaccionan contra un
determinado antgeno de
membrana. Se distinguen 2
tipos de anticuerpos:
NATURALES: (Aglutininas,
completos o bivalentes)
ADQUIRIDOS: (Incompletos
o univalentes, no
aglutinantes)

Antgenos y Anticuerpos del sistema

ABO
El primer sistema de antgenos de grupos
sanguneos identificados en 1900 fue el
llamado ABO.
La membrana celular de los glbulos rojos
contiene en su superficie diferentes
protenas, las cuales son las responsables de
los diferentes tipos de sangre. Existen
principalmente dos tipos de protenas que
determinan el tipo de sangre, la protena A y
la B.
Los principales grupos sanguneos son A, B,
AB, O.

SISTEMA ABO: GENTICA. Interaccin

con el sistema Hh
Un sistema de grupo sanguneo consiste en un locus
gnico que codifica un Ag de la superficie de las
clulas sanguneas (generalmente de los eritrocitos).
En cada uno de los sistemas puede haber 2 o mas
fenotipos. Por ejemplo, en el sistema ABO existen 4
fenotipos ( A, B, AB y O ), por lo tanto son posibles 4
grupos sanguneos.
Un individuo con un determinado grupo sanguneo es
capaz de reconocer
los eritrocitos que posean
antgenos de un grupo sanguneo alognico y producir
ANTICUERPOS contra ellos.

 Segn las diferentes combinaciones de las

protenas de la superficie de los glbulos
rojos dan como resultado los 4 grupos
sanguneos existentes:
Grupo A: Tiene protena A en la superficie
del glbulo rojo.
Grupo B: Tiene protena B en la superficie
del glbulo rojo.
Grupo AB: Tiene ambas protenas A y B.
Grupo O: No tiene ninguna (A o B) en la
superficie del glbulo rojo.

SISTEMA ABO
Grupo

genotipo

Fenotipo
Antgeno
(aglutinoge
no)

Anticuerpo
(aglutinina)

Incidenci
a en
poblacin
blanca
(%)

AA o A0

Anti B

40

BB o B0

Anti A

11

AB

AB

AB

00

Anti A
Anti B

4
45

 Los anticuerpos anti-A y anti-B se denominan

isoaglutininas.
Las personas del grupo A producen anti-B.
Las personas del grupo B producen anti-A.
Las personas del grupo AB no forman
isoaglutininas.
Las del grupo O producen anti-A y anti-B.
Las personas del grupo AB son receptores
universales porque no tienen ningn anticuerpo
contra el fenotipo AO.
Las personas del grupo O pueden donar su
sangre a cualquier receptor porque los eritrocitos
no son reconocidos por ninguna aglutinina del
sistema AB

Factor Rh
En el ao 1940, se detecta la existencia de un
nuevo antgeno en la membrana de los
hemates.
Antgeno es llamado Rh o antgeno D, ya que
las primeras investigaciones se llevaron a cabo
experimentando con un simio del tipo
Macaccus Rhesus.
Se observ que al inyectar hemates humanos
a estos simios, producan un anticuerpo que
era capaz de reaccionar aglutinando los
hemates en el 85% de la poblacin.
El Rh es otra protena que si est presente en
la superficie del glbulo rojo ser Rh positivo y
si est ausente, es Rh negativo.

DETERMINACIN DE GRUPOS PARA EL

SISTEMA ABO
1. Determinacin de grupos usando
antisueros conocidos (Directo):
Se ponen en contacto los glbulos rojos de quien se quiere
agrupar con una gota de suero anti A y una gota de suero anti B
y se observan las reacciones entre ellos.

DETERMINACION DE GRUPOS PARA EL

SISTEMA ABO
2. Determinacin de grupos usando
glbulos rojos conocidos (Indirecto):
Consiste en poner en contacto plasma del individuo a
agrupar (contiene aglutininas) y glbulos rojos A y B
conocidos.

Determinacin del factor Rh

En la evaluacin de rutina se utiliza
antisuero comercial anti-D

Existen los otros antisueros que se utilizan

para resolver problemas de Acs o en
estudios familiares

aglutinacion

Anti A Anti B anti D

aglutinacion

LA TRANSFUSION DE SANGRE

La decisin de efectuar una transfusin no slo implica su

oportunidad y necesidad sino tambin si el requerimiento
est referido a sangre

Una transfusin se considera incompatible cuando la

sobrevida de los eritrocitos transfundidos al torrente
circulatorio del receptor se encuentra acortada por la
accin de anticuerpos circulantes en su plasma.

Una transfusin de sangre entera incluye no slo los Ag de

membrana, sino tambin los Atc presentes en el plasma del
dador. Es lcito pensar que estos Atc son capaces de
destruir los eritrocitos del receptor.

Componentes sanguneos.
La mayora de la sangre se separa en tres
componentes:
- Concentrado de eritrocitos (PRBC).
- Plaquetas y plasma fresco concentrado (FFP).
Sangre entera.
Sirve para aumentar la capacidad de transporte
de oxgeno y para expandir el volmen.
Se usa para pctes que han sufrido hemorragia
aguda con prdida del 25% o ms.

De una
unidad de
sangre total
obtenemos
Crioprecipitado

Sangre
Desplasmatizada
Concentrado
Plaquetario

Plasma
Fresco

1 TRANSFUSIONALES HEMOLTICAS
AGUDAS

oReceptor tiene ac preformados lisan a

eritrocitos del donante
oProteinas ABO son responsables

REACCIONES

QUE HACER?

Hipotensin, Taquipnea
Mantener vigilados signos vitales
Taquicardia, Fiebre
Interrumpir transfusin
Escalofros,
Hemoglobinemia
Dolor Torcico,Molestias locales Mantener permeable va intravenosa
Comunicar a Banco de sangre
Muestra pre y postransfusional
IRA :Dar Furosemida o manitol

Dudas