LA ANATOMA Y

FISIOLOGA DE LA PIEL

ALEX VELASQUEZ ALEMAN

INTRODUCCIN

L a

piel es un rgano de
proteccin.
M i d e

alrededor de
dos
metros cuadrados y un peso
de entre 4 y 5 kilos.
S u g r o s o r r o n d a e n t r e l o s

0,5 y los 4 milmetros

SUPERFICIE
PRESENTA:
Grandes pliegues o pliegues articulares
Pliegues articulares pequeos
Tenemos por otro lado los pliegues musculares
Pliegues ms pequeos: Debido a la morfologa de la unin
dermoepidrmica y surcos interpapilares

ORIFICIOS

Los orificios de la piel estn constituidos por tres tipos de estructuras:

Las glndulas sebceas, cuyo poro se abre a un pelo (salvo en las palmas
de las manos donde se abren directamente a la piel)

Las glndulas sudorparas ecrinas, que se abren directamente a la piel

Las glndulas sudorparas apocrinas, son exclusivas de la zona axilar
y anogenital.

ANATOMA
LA PIEL EST CONSTITUIDA
POR
TRES
ESTRATOS
DIFERENTES:
Epidermis: Es una capa de tejido
epitelial, homognea. Es la capa
ms externa.
Dermis: Sirve de soporte a la
epidermis. Se trata de una capa de
tejido conjuntivo laxo.
Hipodermis: Separa la piel del
tejido subyacente. Est constituida
por el tejido adiposo subcutneo.

Anexos cutneos

EPIDERMIS
Constituida por un epitelio estratificado plano y queratinizado (o cornificado)
Su grosor es muy variable, pudiendo tener menos de 0,1 milmetros en algunas
zonas de piel fina, como los prpados, o ms de 1,5 milmetros en las plantas.
Es avascular, nutrindose por difusin a partir de la dermis.
Apenas posee terminaciones nerviosas; la sensibilidad de la piel se encuentra
mayoritariamente en la dermis

EPIDERMIS
QUERATINOCITOS:
Son las clulas ms caractersticas de la epidermis, constituyendo ms del 90 %
del tejido.
Queratina; esta es una protena fibrilar de la familia de los filamentos
intermedios encargada de aportar dureza y rigidez.
La piel es un tejido en renovacin continua.

EPIDERMIS
LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

ESTRATO BASAL GERMINATIVO O PROLIFERATIVO:

Constituido por una hilera de clulas de morfologa poligonal, cbica

o ligeramente cilndrica.
Son las nicas clulas de la epidermis que se dividen, originando dos
clulas hijas
Las clulas basales se encuentran ntimamente unidas entre si
(mediante desmosomas) y a la membrana basal (mediante
hemidesmosomas).

EPIDERMIS
LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

ESTRATO ESPINOSO, DE MALPIGHI:

Constituido por entre 5 y 10 capas de clulas poligonales.

Los queratinocitos estn conectados por multitud de desmosomas.
Las clulas comienzan a fabricar sustancias cementantes que se
acumulan en grnulos visibles al microscopio electrnico
denominados corpsculos de Odland.

EPIDERMIS
LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

ESTRATO GRANULAR O GRANULOSO:

Formado por entre 2 y 5 capas de clulas de aspecto aplanado, cuyo

rasgo ms significativo es la acumulacin en el citoplasma de
grnulos gruesos y de forma irregular.
Las clulas comienzan a presentar abundante queratina en su
citoplasma y sus componentes celulares, sobre todo mitocondrias y
retculo, comienza a desaparecer.

Finalmente, acabar deteriorndose y despareciendo tambin el

ncleo.

EPIDERMIS
LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

Estrato Lcido:

ESTRATO LCIDO:

Aparece solo en zonas de epidermis muy gruesa, como palmas y

plantas.
Constituido por unas pocas capas de clulas, muy aplanadas y de
coloracin blanquecina, muy apretadas entre si, carentes ya de
ncleo y la mayor parte de los orgnulos (y por lo tanto, muertas).
Estn, eso si, cargadas de queratina.

EPIDERMIS
LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:
ESTRATO CRNEO:
Las clulas poseen pocos desmosomas en las partes inferiores del estrato
crneo y estos sern tanto ms escasos cuanto ms ascendamos por el
mismo.
Las clulas carecen de ncleo y solo presentan restos de orgnulos en el
citoplasma; todo l est cubierto por filamentos de queratina.
La membrana celular se encuentra engrosada y cubierta en su cara interna
por glucolpidos. El espacio intercelular es rico en lpidos cementantes que
mantienen una cierta cohesin.
Estrato compacto en las zonas ms profundas.
Estrato disjunto en las zonas ms superficiales.

EPIDERMIS
LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

COLOR DE LA PIEL

ACUMULACIN DE CAROTENOS
LECHO VASCULAR DE LA DERMIS
PRESENCIA DE MELANINA

MELANOCITOS

Se encuentran en la capa basal de la epidermis

Son clulas de morfologa ms o menos estrellada, con mltiples prolongaciones
que se introducen en capas superiores de la epidermis
Fabrican la melanina y la acumulan en unos grnulos denominados
melanosomas
La melanina es el pigmento encargado de proteger la piel, sobre todo los
estratos basales y la dermis, de la accin daina de las radiaciones solares
ultravioletas.

CLULAS DE LANGERHANS

Tienden a aparecer con ms frecuencia en capas altas del estrato espinoso.

Su morfologa es estrellada
No se unen al resto de clulas mediante desmosomas.
Estas clulas forman parte del sistema inmunolgico, constituyendo el
componente ms exterior del mismo.
Participan en el inicio de las reacciones de la alergia del contacto.
Pueden tambin encontrarse clulas de Langerhans en algunas zonas
epiteliales de los anexos cutneos.

CLULAS DE MERKEL

Aparecen en zonas basales de la epidermis, pero son muy

escasas.
Estn relacionadas con el sistema nervioso, constituyen
terminaciones nerviosas, responsables de la recepcin
nerviosa (sentido del tacto).
No obstante, dado que son muy escasas, debe quedar
claro que la recepcin nerviosa epidrmica es muy poco
importante.

ANATOMA DE LA DERMIS
Se trata de una zona de
tejido conjuntivo laxo
Grosor medio es de
entre
uno
y
dos
milmetros,
existiendo
zonas ms delgadas (como
los prpados, donde su
grosor es menor de 0,6
milmetros) y zonas ms
gruesas (como las palmas
y plantas, donde su grosor
pueden superar los 3
milmetros).

DERMIS
En la dermis podemos diferenciar dos grandes zonas:

DERMIS
En la dermis podemos diferenciar dos grandes zonas:

COMPONENTES DE LA DERMIS

SUSTANCIA FUNDAMENTAL AMORFA.

Est cargada de sustancias con capacidad de retener agua.
Protenas unidas a mucopolisacridos cidos formando lo
que se denomina proteoglicanos. El resultado es un gel
acuoso, denso.

FIBRAS DRMICAS

FIBRAS DRMICAS

FIBRAS DRMICAS

CLULAS DE LA DERMIS

Fibroblastos:
Aparecen con ms frecuencia en la dermis papilar.
Su funcin es fabricar y mantener en buen estado las fibras de la dermis y la
sustancia fundamental amorfa.
Macrfagos:
Su funcin es fagocitar las sustancias u organismos extraos que encuentren,
microorganismos invasores desconocidos.
Clulas Plasmticas:
Derivan de los linfocitos y su funcin es producir anticuerpos.

CLULAS DE LA DERMIS

Clulas Cebadas:
Responden a la presencia de anticuerpos con la secrecin de sustancias
inflamatorias o compuestos qumicos que activan la respuesta inmunolgica
anteinvasiones.

Adipocitos:
Aunque son ms caractersticos de la hipodermis, pueden aparecer en estratos
inferiores de la dermis o en la interfase dermo hipodrmica.

ANATOMA DE LA HIPODERMIS
Es la continuacin de la dermis y est constituida por
un tejido conjuntivo laxo.
Sus fibras son ms finas que en la dermis, aunque
existen algunas zonas en las que se ancla firmemente por
medio de estas a los tejidos subyacentes, por ejemplo en
palmas.

ANATOMA DE LA HIPODERMIS

En la mayor parte de las zonas de la piel, la hipodermis acumula

clulas de reserva de grasa, los adipocitos.
Estos adipocitos se disponen inmersos en una red de fibras;
Su funcin es acumular energa y constituir una barrera de
proteccin trmica
la hipodermis es un tejido muy vascularizado: los vasos
sanguneos de estas zonas pierden poco calor.

ANATOMA DE LA HIPODERMIS
El tejido fibroso separa a los adipocitos en grupos llamados lbulos; y separa
tambin a los lbulos en grupos ms pequeos denominados lobulillos.
La grasa brinda cierta proteccin mecnica y un moldeador importante de la
figura y fisonoma del individuo.

ANATOMIA DE LA GLANDULA SUDORIPARA ECRINA

Cuerpo humano tiene entre 2 y 4 millones de glndulas de sudor ecrina.
Los labios, lecho ungueal (bajo las uas), labios menores, glande y cara
interna del prepucio.
El principal componente del sudor es el agua, existiendo otros
componentes, como las sales minerales, urea, cido rico, etc.
La glndula est fuertemente irrigada e inervada.
El principal control glandular es llevado a cabo por el sistema nervioso
autnomo.

ANATOMIA DE LA GLANDULA SUDORIPARA ECRINA

ANATOMIA DE LA GLANDULA SUDORIPARA APOCRINA

Similares a las glndulas de sudor ecrinas.
Mas grandes.
Asociadas a asociadas a folculos pisosebceos de determinadas zonas
del cuerpo: regin anogenital, periumbilical, vestbulo nasal y axila
Sudor apocrino.
Control hormonal y del SNA.
Degradacin bacteriana.
Feromonas.

ANATOMIA DE LA GLANDULA SUDORIPARA APOCRINA

VASCULARIZACION DE LA PIEL
Principales arterias que irrigan la piel se encuentran en la hipodermis
profunda.
Plexo subdermico o red profunda.
Anastomosis entre venas y arterias.
Drenaje linftico importante.

VASCULARIZACION DE LA PIEL

INERVACION DE LA PIEL
Dos tipos de nervios.
Aferentes.
Eferentes.
Receptores sensoriales:
Receptores Libres.
Corpsculos receptores.

FISIOLOGIA DE LA PIEL
PROTECCION:
FRENTE A AGENTES MECANICOS.
FRENTE A AGENTES FISICOS.
FRENTE A AGENTES QUIMICOS.
FRENTE A AGENTES BIOLOGICOS.

FISIOLOGIA DE LA PIEL
RELACION:
Por la piel recibimos sensaciones de tacto, presin, temperatura (fro y
calor), dolor, etc.
Relaciones sociales.

FISIOLOGIA DE LA PIEL
REGULACION CORPORAL:
REGULACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL.

AISLAMIENTO FISICO.

VARIACIONES EN EL TONO VASCULAR.

PRODUCCION DE SUDOR POR LAS GLANDULAS ECRINAS.

MUSCULOS PILOERECTORES.

EQUILIBRIO HIDRICO Y ELECTROLITICO.

VOLUMEN DE SANGRE CIRCULANTE.

FISIOLOGIA DE LA PIEL
METABOLISMO:
SINTESIS DE VITAMINA D.
FUNCION EXCRETORA.
FUNCION ENDOCRINA.
FUNCION INMUNOLOGICA.

FISIOLOGIA DE LA EPIDERMIS
DIVISIN CELULAR Y CINTICA:
nicas clulas que realizan mitosis estn en el estrato basal.
Cada 12-14 das.
Tiempo de renovacin total esta entre 35-45 das.

FISIOLOGIA DE LA EPIDERMIS
DIFERENCIACION CELULAR Y QUERATOGENSIS:
Queratinocitos sufren cambios morfolgicos en su ascenso, siendo el
mas significativo su aplanamiento progresivo.
En estratos inferiores acumula tonofilamentos.
Estratos superiores se tornan en tonofibrillas.
Queratohialina.
Acumulacin de queratina en citoplasma promueve deterioro del
queratinocito.
En el estrato granular vierten los contenidos de los corpsculos de
Odland.

FISIOLOGIA DE LA EPIDERMIS
DIFERENCIACION CELULAR Y QUERATOGENSIS:
La queratina es una protena fibrilar constituida por fibras helicoidales
trenzadas.
Dos tipos de queratina:

Queratina blanda.

Queratina dura.

Andrgenos, EGF, Vitamina A.

Vitamina D.

Fisiologa del melanocito: melanognesis

MELANINA

CLASIFICACION DE LA MELANINA

melanogenesis
Proceso controlado :

Fisiologa de la dermis

Fisiologa de la hipodermis.
Los aspectos fisiolgicos:

movilizacin y acumulacin de grasas

(sistema de reserva de energa).
se movilizan cuando se necesita energia

Tipologa cutnea.
Son 6 fototipos:
fototipos I y II: caracterizara a pieles muy claras, se queman con mucha

facilidad.
fototipo III: relativamente oscurecida y que soporta cierta dosis solar,

aunque se quema.
fototipo IV :individuos de razas mediterrneas.
fototipo V corresponde a los mulatos.
fototipo VI a los negros, que no se quemaran nunca.

tipos de pieles en funcin de sus caractersticas

secretoras

Envejecimiento cutneo.
transformaciones anatmicas y fisiolgicas con el devenir de los aos.

el proceso de envejecimiento afectan a todas las estructuras de la piel.

dao mas visible superficie cutanea (arrugas): ortoestatica (flexion y dinamica)

arrugas

Cambios anatmicos y siolgicos de la piel.

!
!
S
A
I
C
A
R
G