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ESTUDO DE CASO

Cncer de endomtrio

DADOS DE IDENTIFICAO DA
PACIENTE
Nome:

M. B. C.
Sexo: Feminino
Idade: 69 anos
Nacionalidade: Brasileira
Naturalidade: So Paulo SP
Estado civil: Viva
Profisso / ocupao: aposentada

DADOS DO PRONTURIO
ANAMNESE OU HISTRICO DA DOENA
ATUAL:
A paciente relata que sempre foi obesa, j tinha
sido internada anteriormente no perodo pr
menopausa com hemorragia, e no soube relatar
com exatido h quanto tempo diabtica e
hipertensa.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Me com histrico de Patologia: Diabetes,
Hipertenso e Obesidade, no recebia
tratamentos mdicos.

DADOS DO PRONTURIO
EXAME FSICO NA INTERNAO
A paciente eupnica, hidratada, hipocorada,
afebril (36), ritmo cardaco regular, abdmen
flcido, dolorido, rudos hidrorecos, membros
sem edema e P/A: 140x100 mmHg.
DIAGNSTICO DEFINITIVO
Cncer de Endomtrio

Paciente internada, na oncologia do Hospital


Anchieta, com diagnstico definitivo de cncer de
endomtrio submetida cirurgia de
Histerectomia Total Abdominal (HTA) +
Salpingectomia - SOB (Trompas) + Oforectomia
(ovrio) retirada dos Linfonodos LP (Bilaterais).
Segue sem queixas lgicas, com HV em curso,
ferida operatria limpa e seca, aceitando bem a
dieta leve, diurese presente e evacuaes
presentes.

DIAGNSTICO
O diagnstico do cncer de endomtrio feito por
meiodabipsia.A amostra de tecido endometrial
pode ser obtida pela curetagem ou histeroscopia.
Principais sintomas:o principal sintoma
osangramento uterino anormal, ocorrendo em
aproximadamente 95% dos casos. Cerca de 5% a
20% das mulheres ps menopausa,com
sangramento uterino, apresentaro neoplasia de
endomtrio.

Pacientes na pr ou peri menopausa com


sangramento uterino anormal tambm devero ser
avaliadas para neoplasia de endomtrio.

TRATAMENTO

Otratamentoeestadiamento(saber como est a doena) inicial


feito comcirurgia. A cirurgia consta de histerectomia total
(retirada corpo e colo de tero) e salpingooforectomia bilateral
(retirada dos ovrios e trompas) associada linfadenectomia
(retirada dos gnglios) plvica e retroperitoneal, e lavado peritoneal
(coleta de lquido para anlise de presena de clulas malignas).

A cirurgia pode ser feita, na maioria dos casos, por


viaminimamente invasiva(robtica ou laparoscopia).
muito importante e fundamental a participao
dopatologistano momento operatrio, pois indicar o tamanho e o
grau de infiltrao da neoplasia na camada muscular. Com essas
informaes o cirurgio poder determinar melhor a extenso da
linfadenectomia.
Aps a paciente ser devidamente estadiada pela cirurgia, avalia-se a
necessidadeou no de tratamento complementar, que poder ser
realizado comradioterapiae ouquimioterapia.

FATRES DE RISCO
Terapia estrognica;
Anovulao crnica;
Uso de tamoxifeno;
Obesidade;
Hipertenso arterial;
Idade:geralmente ocorre em mulheres na psmenopausa (20% dos casos so diagnosticados em
mulheres entre 40-50 anos e 5% abaixo dos 40 anos);
Pr-disposiao hereditria ou gentica;
Nuliparidade (no ter tido filhos);
Menarca (primeira menstruao) precoce,
menopausa tardia.

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