UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACEUTICAS Y

BIOQUIMICAS
CARRERA DE BIOQUMICA
CTEDRA DE ANLISIS CLNICOS

LQUIDO ASCITICO
Integrantes:
Univ. Sanguino Carballo Yblin
Univ. Valle Gutierrrez Maria Alejandra

FORMACIN

Es la presencia de lquido seroso

en el espacio que existe entre el
peritoneo visceral y el peritoneo
parietal.

Suele ser una consecuencia de una

enfermedad heptica, sobre todo la
cirrosis heptica.

El mecanismo de formacin de ascitis

ms frecuente es la hipertensin
portal
consecuencia
de
cirrosis
heptica
alcohlica,
cirrosis
por
hepatitis crnicas vricas de larga
evolucin

La ascitis tambin puede presentarse

en enfermedades no relacionadas con

FUNCIN
El

lquido peritoneal o lquido asctico es la sustancia

responsable de la lubricacin de la pared abdominal y los
rganos en la cavidad abdominal. Ayuda a prevenir la friccin
entre los rganos de la cavidad plvica a medida que
avanzan, mientras que la digestin de los alimentos. El
lquido consiste en agua, electrolitos, anticuerpos, clulas
blancas de la sangre, y bio-qumicos.

COMPOSICIN DEL LIQUIDO

ASCTICO NORMAL
COMPOSICIN DE LQUIDOS DE DILISIS
PERITONEAL

ISOOSMOLAR

HIPEROSMOLAR

OSMOLARIDAD

358 mOsm/l

398 mOsm/l

GLUCOSA

1,5 gr/100 ml

2,3 gr/100 ml

SODIO

134 mmol/l

134 mmol/l

CLORO

103,5 mmol/l

103,5 mmol/l

CALCIO

1,75 mmol/l

1,75 mmol/l

MAGNESIO

0,5 mmol/l

0,5 mmol/l

LACTATO

3,5 mmol/l

3,5 mmol/l

Protenas
Enzimas

Colinesterasa
Lactato-deshidrogenasa
(LDH)
Fosfatasa alcalina
Amilasa y lipasa
Adenosn-desaminasa (ADA)

PRUEBAS DE LABORATORIO
1. Examen macroscpico
2. Examen microscpico
3. Examen qumico
4. Examen bacteriolgico
5. Otros parmetros

1. EXAMEN MACROSCPICO
NORMAL: TRANSPARENTE O LEVEMENTE
AMARILLENTO

Turbio o purulento:
Abundantes leucocitos
Hemorrgico: Hematies
Lechoso: Alta

concentracin de TGs
Verdoso:

Contaminacin biliar

2. EXAMEN MICROSCPICO
Recuento de eritrocitos
Recuento de leucocitos

3. EXAMEN QUMICO
Prueba GASA (Gradiente
Albmina Suero-Ascitis)
Trasudado
s

Exudados

Grad.
Albmina

> 1,1

< 1,1

Colesterol
L/S

< 0,4

> 0,4

4. EXAMEN
BACTERIOLGICO
Coloracin Gram

Coloracin Ziehl-Neelsen

5. OTROS PARMETROS
Amilasa
Glucosa
pH
ADA
Bilirrubina
Marcadores oncolgicos

VALORES DE REFERENCIA
Aspecto: lmpido
Color: amarillo claro
Coagulacin: negativa
Leucocitos: menos de
300/mm

Eritrocitos: negativo

Glucosa: 70 a 100 mg/dl

Protenas: 0.3 a 4.1 g/dl
Amilasa: 138 a 404
mg/dl

Lactato: <25 mg/dL

pH: > 7.35

PATOLOGIAS RELACIONADAS
Se clasifican en tres grandes
grupos:
Peritonitis
infecciosas (peritonitis
bacteriana espontnea y
peritonitis bacteriana
secundaria, abscesos
intraperitoneales,
peritonitis durante la
dilisis peritoneal,
peritonitis de la
enfermedad inflamatoria
plvica, peritonitis

 No infecciosas (peritonitis

granulomatosas, enfermedades del

tejido conectivo, fiebre
mediterrnea familiar, peritonitis
encapsulante y peritonitis
eosinfila); tumores peritoneales
(mesoteliomas, tumores
metastticos peritoneales,
pseudomixoma peritoneal,
lipomatosis pelviana, quistes
peritoneales benignos).

Otras enfermedades
del peritoneo
(endometriosis,
esplenosis,
linfangiectasia
peritoneal,