Parafilias

Definicin
Del griego para (al margen de) y fila (amor o
filiacin).
Aberraciones
Perversiones
Desviaciones sexuales
Conducta sexual anormal

Definicin (ii)
Patrn de conductas sexuales irregulares o atpicas,
inusuales o extravagantes.
La fuente de placer no es el coito o la estimulacin per
s.
Segn su tipo, algunas parafilias son consideradas
delitos en algunas sociedades.
Impulsos sexuales intensos y recurrentes, fantasas o
comportamientos que implican objetos, actividades o
situaciones poco habituales (DSM-V).

Caractersticas
Dependencia psicolgica del objeto del deseo.
Incapacidad para sentir placer sexual, a menos que el
objeto este presente de alguna forma.
Puede ocurrir en episodios ocasionales.
Debe durar por lo menos seis meses.
Si no se satisfacen los deseos o fantasas se genera
obsesin con ellas, experimentando malestar personal
significativo.

Caractersticas (ii)
Puede haber despersonalizacin.
Hay conciencia y culpa frente a las conductas
anormales.
Pueden cursar con otros trastornos o disfunciones
sexuales u otros desrdenes.
Aproximadamente el 80% en sexo masculino.

Etiologa
Psicoanlisis:

Alteraciones en las fases de desarrollo psicosexual

(sensopercepcin).

Desarrollo
del
desplazamiento).

libido

(fijacin,

regresin

Causas biolgicas:

Alteraciones en el desarrollo neurocognoscitivo.

Constitucin,
hallazgos
orgnicos
monoaminrgica (D S N).

disfuncin

Etiologa (ii)
Teora del Love Map de Money y Lamacz:
consiste en el camino que debe tomar la mente del
individuo para llegar al placer ertico sexual, el cual
puede ser desviado por eventos traumticos,
humillaciones, prohibiciones, roles sexuales atpicos,
castigos o induccin prematura al juego sexual.
Blanco E. D. (2007)

Pedofilia
Parafilia en la que un adulto presenta
deseos sexuales incontrolables hacia
infantes con una sexualidad inmadura.

Caractersticas
En su mayora son hombres
Pueden pasar inadvertidos incluso
pueden ser famosos, de gran respeto en
la comunidad y muy exitosos
Ansiedad
frecuente,
depresin,
angustia, estrs, agotamiento mental,
apata
social,
alteracin
de
la
personalidad, soledad.

Clasificacin
ABUSADORES SITUACIONALES: tienen un desarrollo e
inters
sexuales
normales.
En
pocas
muy
estresantes se ven invadidos por un fuerte impulso
por tener contacto sexual con un infante.
ABUSADORES PREFERENCIALES: la conducta se
encuentra arraigada en su personalidad y estilo de
vida, tienen una clara preferencia por los infantes, en
especial los varones
VIOLADORES DE NNA: abusa de ellos con violencia y
su conducta es una expresin de sus impulsos
sexuales hostiles.a

Masoquismo sexual
Bsqueda de gratificacin sexual al
recibir estimulacin dolorosa en el
propio cuerpo, ya sea estando solo o
con una pareja.

Caractersticas
La
persona
situaciones

provoca

intencionalmente

estas

Los actos deben causar dolor y hasta lesiones fsicas,

humillacin y degradacin moral
Algunos no actan sus fantasas que pueden ser
bastantes frecuentes mientras que la conducta es
relativamente infrecuente

Sadismo sexual
Busca la gratificacin sexual mediante actividades que
daan, o tienen impulsos por daar a otra persona,
necesitando un compaero que reciba las fantasas
sdicas.

Caractersticas
Es necesario un compaero que reciba las fantasas
sdicas
Se causa dao, dolor o humillacin a la pareja
Puede llegar hasta el asesinato o mutilacin de la
pareja
Es independiente que la pareja consienta o no

Fetichismo
FETICHE
Etnologa: En algunas civilizaciones arcaicas significa
objeto mgico al cual se venera y se le rinde culto.
Psiquiatra: objeto sobre el que fijan su libido algunos
individuos con determinadas desviaciones sexuales.

Tipos de fetiche
FETICHES COMUNES: prendas de vestir,
objetos de hule, de piel, paales, juguetes
sexuales.

FETICHES ESPECIFICOS: son objetos con

determinadas caractersticas elegidas por
la persona, botas de determinado color,
vestido de novia, etc.

Variantes del fetichismo

PARCIALISMO: consiste en que la persona se interesa
nicamente por la gratificacin sexual, proveniente de
una parte especifica del cuerpo (los pies, las manos,
etc.).

FETICHISMO TRASVESTISTA: una persona presenta

impulsos incontrolables por utilizar ropa del sexo
opuesto para lograr gratificacin sexual.

Efectos del fetichismo

Falta de ereccin sexual
Dependencia de un objeto o del cuerpo
Conductas extraas
Realizacin de delitos
Produce perturbaciones
Problemas interpersonales
Perdida del autocontrol
Conductas compulsivas
Problemas con la pareja

Voyeurismo
El individuo obtiene placer sexual con la observacin
compulsiva de la desnudez o la actividad sexual de otros
que no son conscientes de ser observados

Caractersticas
Deseo intenso y recurrente de observar personas que
no se dan cuenta que estn siendo observadas.
Falta de confianza y autoestima para establecer una
relacin sexual regular con una persona.
No interacta directamente con el sujeto.

Zoofilia
Desviacin sexual que implica un grado
anormal de afecto por los animales.

Caractersticas
Se da solo con animales.
Los animales preferidos son los perros
por las mujeres y perras y ovejas por
los hombres.
Pueden tener o pueden no tener pareja
humana o familia.

Necrofilia
Perversin sexual que tiene
como objeto un cadver o
alguna de sus partes. Consiste
en
encontrar
satisfaccin
libidinosa con los cadveres

Caractersticas
Solo se realiza con cadveres
Puede incluir mutilacin o no del cadver
No mata a nadie, deriva su placer sexual con un
cuerpo ya muerto

Frotteurismo
Etimolgicamente proviene de la
palabra francesa frotter (que significa
frotar)
Es la masturbacin que involucra el
frotamiento con otra persona

Caractersticas
Siempre la victima es una persona extraa
El frotteurista busca lugares concurridos: el metro,
autobuses, conciertos, etc.
La victima no sospecha lo que esta pasando
Acta rpido y es hbil para huir de la escena sin ser
descubierto.

Otros tipos de parafilias

COPROFILIA: obtener placer sexual con
heces.
CLISMAFILIA: obtener placer sexual del
uso de enemas.
UROFILIA:
orina.

obtener

placer

sexual

con

AUTAGONISTOFILIA:
tener
relaciones
sexuales frente a otras personas.

Otros tipos de parafilias (ii)

SOMNOFILIA: tener relaciones sexuales
con una persona dormida.
ESTIGMATOFILIA: obtener placer sexual
del acto de perforarse la piel o hacerse un
tatuaje.
ESCATOLOGA TELEFNICA: Conversacin
con extraos con contenido obsceno (no
consentido).

Otros tipos de parafilias (iii)

EXHIBICIONISMO: Tendencia persistente o
recurrente de mostrar genitales a
extraos.
AGALMATOFILIA: Atraccin por maniques,
incluyendo la excitacin ertica generada
por estatuas y por la inmovilidad.

Perspectiva del DSM-5

Una parafilia es una condicin necesaria pero no
suficiente para definir un trastorno paraflico, y
no necesariamente justifica la intervencin
clnica.
Si el individuo reporta una ausencia de
sentimientos de culpa, vergenza o ansiedad y no
est limitado funcionalmente por su impulso
paraflico ni su historia indica que ha actuado
impulsivamente, entonces estos individuos tienen
una orientacin o tendencia sexual determinada
pero no un trastorno paraflico.

Evaluacin
Determinar el porqu de su conducta
Posibles antecedentes traumticos relacionados con la
sexualidad
Revisar posibles co-morbilidades
Diferenciar entre parafilia y trastorno paraflico.
La
conducta
significativo?

genera

malestar

clnicamente

Tratamiento
Terapia sexual:

Biofeedback (pletismografa)

Desensibilizacin con masturbacin aversiva

Entrenamiento en conductas sexuales no coercitivas,

empata, habilidades sociales y auto-control.

Contracondicionamiento

Farmacolgico

Anti-andrognicos, ansiolticos,
antidepresivos tipo ISRS.

tratamiento

hormonal,