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Emociones y Burn

Out
(Sndrome del quemado)
Humanizacin en la Salud

La inteligencia se ha definido en trminos


genricos, como la capacidad de adaptarse a
nuevas situaciones y resolver los problemas que
stas plantean. Alcanzar un buen desarrollo de
la Inteligencia Emocional , nos permitir
entender que la vida diaria no est exenta de
dificultades en la convivencia interpersonal, y que
hacerles frente de manera segura, socialmente
adecuada y personalmente equilibrada, es una
buena manera de ser feliz.

0.1
Qu es la inteligencia emocional?

1.
2.

Para Gardner, este concepto tiene relacin


con el desarrollo de dos inteligencias
llamadas personales:
La intrapersonal: capacidad de conocerse a s
mismo, controlarse y motivarse.
La interpersonal: capacidad de ponerse en el
lugar de otros (empata) y de relacionarse
bien con ellos.

La inteligencia emocional es

1.
2.
3.
4.
5.

Conocer la variadsima gama de sentimientos y emociones


humanas.
Reconocer esos sentimientos y emociones en m mismo.
Reconocer esos sentimientos y emociones en los dems.
Controlar mis emociones.
Manejar asertivamente nuestras relaciones.

0.2 Competencias emocionales

1.

2.
3.

4.
5.

AUTOCONOCIMIENTO conciencia de s
mismo o conocimiento de las propias
emociones.
AUTORREGULACIN - control de las propias
emociones.
MOTIVACIN - uso de nuestras
preferencias ms profundas para
encaminarnos hacia nuestros objetivos.
EMPATA - conciencia de los sentimientos,
necesidades y preocupaciones ajenas.
HABILIDADES SOCIALES - capacidad para
inducir respuestas deseables en los dems.

DOMIN DE EMOCIONES

Enamoramiento

Existe una persona nica, con quin me gustara compartir mi


vida

Vergenza

Alguien te demuestra en pblico que dijiste una mentira muy


grande por presumir.

Fobia

Me molesta mucho encerrarme en un ascensor.

Alegra

Te dan la nota de un examen difcil y ests aprobada.

Celos

Veo a la chica con la que salgo, bailando cariosamente con otro.

Aburrimiento

No me gusta el ftbol y mi padre se empea en que estemos todos


con l viendo el partido.

Miedo

Tienes que operarte y te dicen que hay riesgos graves.

Ira

En un pueblo dos familias estn enemistadas a muerte por un


conflicto de lmites de parcelas.

Tristeza

Te dicen que a tu perro lo ha matado un camin.

Entusiasmo

Quieres ir a Inglaterra y empiezas a estudiar ingls con mucha


energa

Asco

Voy por la calle y veo que alguien ha vomitado en la acera

Capricho

Tengo un calzado nuevo y cmodo pero me compro otro porque es


de una marca ms famosa

0.3 IMPORTANCIA DE LA INTELIGENCIA EMOCIONAL

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Previene problemas sociales.


Mejora y potencia las relaciones interpersonales.
Favorece el desarrollo personal.
Mejora el rendimiento escolar.
Se puede ensear y educar.
Nos proporciona felicidad.

1. La comunicacin interpersonal como terapia


y su costo emocional
Terapia/tratamiento
(Diccionario de ciencias mdicas)

Conjunto de medios de toda


clase que se ponen en prctica
para la curacin o alivio de las
enfermedades.

10

1. La comunicacin interpersonal como terapia


y su costo emocional
Comunicacin-terapia-coste emocional
La comunicacin interpersonal
es un medio teraputico, es terapia,
es tratamiento.
- Consumimos tambin
tecnologa humana (comunicacin)
en la relacin sanitaria.
- Esta tecnologa tambin se gasta
y existe riesgo de desgaste personal.

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2. El encuentro con la fragilidad ajena y la impotencia propia

Envueltos por el misterio


Vulnerabilidad del paciente/familia
+
Limitacin del cuidador / profesional
=
Sentimiento de impotencia

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3. La relacin con el que sufre requiere una


particular competencia

13

3. La relacin con el enfermo requiere una particular


competencia y actitudes

Ensear al que no sabe


Ensear al que no quiere aprender

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3. La relacin con el enfermo requiere una particular


competencia y actitudes

Visitar al enfermo
Cuidar al que no sabe que le cuidas
Cuidar al que no quiere curarse
Cuidar al que se muere
Cuidar en situaciones de tensin
Cuidar ante presin de trabajo

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3. La relacin con el que sufre requiere una particular


competencia
Competencias
- Profesional.
-

Relacional.

Emocional.

Etica.

Espiritual.

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3. La relacin con el que sufre requiere una particular


competencia
Consideracin holstica:

17

3. La relacin con el que sufre requiere una particular


competencia
Consideracin holstica

18

3. La relacin con el que sufre requiere una particular


competencia
Consideracin holstica

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4. ESTRS Y BURN OUT

20

4. ESTRS Y BURN-OUT

Qu es el estrs

Una relacin particular


entre el individuo
y el entorno, que es evaluado
como amenazante o desbordante
de sus recursos y que pone en peligro
su bienestar." (Lazarus y Folkman)

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4. ESTRS Y BURN-OUT
Qu es el estrs
- En principio, el estrs cumple una funcin
positiva en el campo motivacional.
- Una buena dosis de estrs favorece el
rendimiento y provoca un aumento de
atencin.

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4. ESTRS Y BURN-OUT
Del estrs al burn out
Freudenberger en 1974
(psicoanalista alemn)

Se refiere a cansancio, apata,


agotamiento, estar al lmite
de las propias energas.

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4. ESTRS Y BURN-OUT
Del estrs al burn out
En 1976/1982
la Dra. C. Maslach lo define como:
Sndrome de agotamiento, de despersonalizacin
(hacia el usuario) de reducida relacin personal,
que puede aparecer en personas que trabajan en
contacto con la gente.

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4. ESTRS Y BURN-OUT
Del estrs al burn out
Danesi y Mariani, en 1987 lo definen:
Un tipo de defensa patolgica frente al estrs y a
la frustracin.
* Lo define como un punto de partida, no como un
punto de llegada, una defensa.

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4. ESTRS Y BURN-OUT
Del estrs al burn out
Cristina Chernis entiende por burn out

"Un proceso en el que un


profesional, anteriormente
comprometido, se
descompromete del propio
trabajo como respuesta al
estrs y a la tensin
experimentada en l".
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4. ESTRS Y BURN-OUT
- Imgenes de burn-out en internet:

27

4. ESTRS Y BURN-OUT
-Imgenes de burn-out en internet:
-

El motor sigue funcionando.


Echa humo.
No puede rendir.
El estado del motor reclama toda la atencin.
Corte de encendido.
Explosiones en el tubo de escape.

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4. ESTRS Y BURN-OUT
Proceso hasta llegar al burn out

1. Una primera fase de


entusiasmo idealista en la que
el trabajador se siente casi
omnipotente.

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4. ESTRS Y BURN-OUT
Proceso hasta llegar al burn out

2. Una segunda fase estara


determinada principalmente
por el conflicto y la tensin
como consecuencia del
choque y del contraste
continuo entre sus ideales y
los sucesivos fracasos
sufridos.
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4. ESTRS Y BURN-OUT
Proceso hasta llegar al burn out

3. Una tercera fase:el burn out


propiamente dicho, que consiste
en una serie de cambios en la
actitud y en el comportamiento,
en un progresivo desinters en
el que predominan la apata, la
desmotivacin, la actitud cnica,
la rigidez, el uso de modelos
estereotipados y procedimientos
estandarizados para todo tipo de

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4. ESTRS Y BURN-OUT
Medicin del burn out
Cuestionario de Maslach:
22 tems
3 subescalas:
. El agotamiento emocional
. La despersonalizacin
. La percepcin de
autorrealizacin personal.

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5. Consecuencias del burn out


Consecuencias fsicas y psicolgicas
Christina Maslach:
1. Agotamiento emocional.
2. La despersonalizacin.
3. Una realizacin personal reducida

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5. Consecuencias del burn out


Consecuencias fsicas y psicolgicas
Christina Maslach:
1. Agotamiento emocional experimentado como
vaco y falta de recursos emocionales y personales
y la consiguiente sensacin de no tener nada ms
que ofrecer a nivel psicolgico para los dems.
sentirse quemado.

34

5. Consecuencias del burn out


Consecuencias fsicas y psicolgicas
Christina Maslach:

2. La despersonalizacin, que
lleva a cortar o evitar las
relaciones al mnimo. Es un
modo de defenderse del
compromiso emocional.
Ritualizacin. Respuesta
silenciadora.
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5. Consecuencias del burn out


Consecuencias fsicas y psicolgicas
Christina Maslach:

3. Una realizacin personal


reducida, con la consiguiente
sensacin de inadecuacin al
trabajo y a las tareas propias
del mismo.

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6. Causas del burn out

Es fcil caer en un discurso


moralizante.
Sin embargo, una serena
consideracin de las causas del
burn-out nos ha de llevar a
considerar
los elementos personales,
los de la organizacin
y los de la naturaleza misma del

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6. Causas del burn out

1. A nivel personal:

el potencial motivacional
las expectativas y
necesidades personales,
el tipo de personalidad,
la formacin recibida,
la conciencia del propio rol,
el modo de manejar los
conflictos, etc.
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6. Causas del burn out

La personalidad de tipo A es ms
propensa al burn out que la de tipo B.

La personalidad de tipo A,
definida en 1957 por los
norteamericanos Meyer
Friedman y Ray Rosenman, es
descrita con estas
caractersticas: hiperactividad,
capacidad de atender muchas
ocupaciones al mismo tiempo,
eficiencia, competitividad,
impaciencia, personas que
hablan y hacen todo muy rpido.
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6. Causas del burn out

2. A nivel profesional:

El tipo de trabajo
(Terminales, Alzheimer,
UCI, at. primaria, etc.)
trabajo interdisciplinar,
estilos autoritarios en la
gestin,

40

6. Causas del burn out

3. La naturaleza del trabajo:


La relacin de ayuda lleva a
cultivar una visin negativa
de la realidad.
El efecto esponja.

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7. Manejo del estrs y prevencin del burn out

.Prevencin en las tres esferas:


- personal
- relacional
- trabajo.

Inteligencia emocional.

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7. Manejo del estrs y prevencin del burn out


Inteligencia emocional.
Competencias personales:
Autoconocimiento.
Autocontrol emocional. (Capac.
gratificacin).
Motivacin.
Competencias sociales:
Empata.
Habilidades sociales

postponer la

(asertividad).

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7. Manejo del estrs y prevencin del burn out

Regular el grado de implicacin: EMPATIA

Ni simpata.
Ni indiferencia.

Imposibilidad de neutralidad afectiva.

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Empata
QUE ES
Actitud (cognitivo,
afectivo,
conductual)
Proceso activo,
consciente,
intencional.
Radar emocional
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Empata
QUE NO ES
>< Simpata:
identificacin
emocional,
proyeccin,
intuicin,
feeling.

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Empata
OBJETIVO

Comprender
+ transmitir
comprensin.
Ojo! Comprensin
tambin de las
contradicciones
47

Empata/2
Si representamos

el sufrimiento del
destinatario de la
relacin profesional
con el smbolo del
pozo: inseguridad,
ansiedad, necesidad
de ayuda

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Empata/3
Podemos constatar

que la tendencia ms
espontnea suele ser
la paternalista,
la intervencin
no holstica, sino
centrada en las
necesidades
de primera vista.

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Empata/4
La actitud emptica,

en cambio, requiere
un proceso de doble
identificacin actitudinal
con la persona
y con la situacin del otro.
Si yo fuera l,

y estuviera en su situacin
(Fase de identificacin)

50

Empata/5
Pero la actitud

emptica comporta
tambin la conciencia
y el manejo
de la repercusin
que en el ayudante
se produce
en el encuentro con el paciente. (Fase
de repercusin)

51

Empata/6
La empata, adems,

supone manejar
como recurso
la propia vulnerabilidad
(sombra) conocida
y reconocida con ocasin
del encuentro con la ajena. (Fase de
incorporacin)

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Empata/7
No se produce verdadera
empata sin sano
distanciamiento
emocional para
prevenir el burn-out
y permitir la
diferenciacin
y confrontacin.
(Fase de separacin)

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8. La institucin que motiva y previene

Factores motivacionales extrnsecos.


Higiene laboral.
Factores motivacionales intrnsecos.
Formacin.
Participacin de la misin.
Trabajo interdisciplinar.

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9. Cuidarse para cuidar

Afecta a los cuidadores


y profesionales de la salud
interesa la Prevencin

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9. Cuidarse para cuidar

PREVENIR
- Conocer el burn-out en su complejidad.
- Saber separarse:
conviene que yo me vaya.
- Cultivar intereses variados.
-- Aprender a delegar cuidados.
-- Generar grupos ballint.
-- Cuidar la formacin.
-- Dejarse dar feed-back y quererse

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9. Cuidarse para cuidar

LA ESPIRITUALIDAD COMO RECURSO


Ayuda a encontrar sentido.
La fe aporta un modelo de verdadera
humanidad.

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9. Cuidarse para cuidar

MOTIVACIONES
Purificar las motivaciones.
Vocacin por el trabajo
+
importancia del descanso.

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9. Cuidarse para cuidar

VALORES
Promover imagen realista de las personas.
No omnipotencia.
Integracin de los lmites.

Herida
Curacin

Sanador herido.

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10. A modo de conclusin

La atencin al fenmeno:
signo de humanizacin.

60

10. A modo de conclusin

Iniciativas de formacin crecientes:


cuidarse para cuidar.

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10. A modo de conclusin

Riesgo de moralizacin y acusacin recproca.

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10. A modo de conclusin

Deshumanizacin:
no slo cuestin tica,
sino tambin psicolgica
y de salud de los profesionales.

63

Gracias

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