RESONANCIA MARGNETICA:

QUISTE DE OVARIO

Alumna :CHAUCA VELA, SADIT

Docente: DR. PUERTAS

Resonancia Magntica:
Es una tcnica de imagen no invasiva, sin el uso de radiaciones ionizantes o
agentes de contraste yodados.
Es un excelente mtodo para identificar el contenido hemorrgico antiguo
que caracteriza a los endometriomas.
Permite identificar los implantes sub-peritoneales e implantes ocultos por las
adherencias, dada su gran campo de visin, la capacidad multiplanar y su
alta resolucin de contraste.
Se ha estimado que su sensibilidad, especificidad y exactitud es del 90%,
98% ,para el diagnstico de endometriomas y en la diferenciacin de otros
masas ginecolgicas.

FOLICULO DE GRAFF Y
PRIMORDIAL
Imagen Axial de RMN
En la imagen se ven los ovarios en su
ubicacin normal con pequeas imgenes
qusticas
correspondientes
a
folculos
primordiales y una imagen similar ovrica
derecha de mayor tamao compatible con un
folculo dominante.

CAMBIOS DEL OVARIO CON LA

EDAD
Imagen plano coronal
RMN

Imgenes en T2(D) correspondientes a diferentes

mujeres menopusicas. En todas las figuras pueden
verse los ovarios normales de pequeo tamao con
pequeas imgenes qusticas de menos de 1 cm
(D).

EL OVARIO EN LA
MENOSPAUSIA
Imagen Coronal de RMN

Imagen en T2 (B)en pacientes menopusicas.

Ovarios con folculos milimtricos normales(A y B)
frente a un ovario de aspecto patolgico
aumentado de volumen y con numerosos
pequeos quistes(C y D).

ENDOMETRIOSIS OVARICA
Imgenes axiales de RMN

La imagen es hper intensos en T1 con supresin grasa, ya que

as aumenta la sensibilidad para la deteccin de pequeos
focos de endometriosis.
Mientras que en secuencias T2 son hipo intensos, efecto
denominado sombreado o shading, que se explica por la
presencia
de
sangre
en
distintos
estadios.
El uso de gadolinio puede mostrar un patrn de realce no
especfico y variable que no diferencian de otros procesos
benignos y malignos.

QUISTE FOLICULAR
HEMORRAGICO SUB AGUDO
Una semana despus de un episodio de dolor agudo :
Se realiz RMN. En el ovario izquierdo hay una masa qustica de pared fina (*)
Cuyo contenido es hiper intenso tanto en T1 como en T2, con presencia de
alguna nodulacin perifrica que no realzaba ni mostraba restriccin de la
difusin del agua (flechas).
Este comportamiento es caracterstico de una hemorragia subaguda
intraqustica, con presencia de cogulo retrado y adherido a la pared.
Ntese la diferencia de comportamiento con un folculo dominante contralateral
(+), cuyo contenido muestra una seal similar a la del agua.
Adems hay una cantidad de lquido (L) en receso peritoneal de Douglas, por
una pequea rotura qustica junto con el sangrado.

TORSIN DE QUISTE
PARAOVRICO.
En RMN se encuentra una masa qustica de pared fina que realza
con el contraste y muestra restriccin de la difusin del agua
(flechas abiertas), manifestndose como hper intensa en B e hipo
intensa en el mapa de coeficiente de difusin aparente.
Su contenido es puramente lquido, sin restriccin de la difusin.
Esta lesin est por detrs y a la derecha de un tero septado, y es
ajena al ovario derecho, normal (*).
Hay una pequea cantidad de lquido peritoneal (+).
En la ciruga se confirm la sospecha de quiste paraovrico
torsionado, con su pared congestiva y con infiltrado hemorrgico
en el estudio

TERATOMA MADURO
QUISTICO
Ecografa transabdominal: Masa hiperecognica
ocupando el Douglas, de probable dependencia
anexial derecha, ausencia de vascularizacin en el
registro doppler, por su ecogenicidad impresiona de
teratoma ovrico.
RMN: Se confirma la sospecha ecogrfica,
identificando la presencia de grasa en la secuencia
T1 con supresin grasa