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Viabilidad
Fetal
Aborto: expulsin antes
de las 22 semanas.
Parto Inmaduro: expulsin
entre la semana 22 y 27.
Parto Prematuro: entre la
semana 28 y 37
Parto a trmino: entre la
semana 38 y 42.
Parto serotino: expulsin
despus de la semana 42.
Clasificacin del
Parto
Segn su inicio:
Espontneo
Provocado o Inducido
Segn la evolucin:
Fisiolgico
Conducido
Mecanismo del
parto
Encaje
Movimientos
del
Mecanismo
del trabajo de
parto
Descenso
Flexin
Rotacin
Interna
Extensin
Rotacin
Externa
Expulsin
Mecanismo del
parto
Tacto Vaginal
Vaciamiento vesical
Asepsia y antisepsia del rea
genital
Tacto Vaginal
Permeabilidad de la vagina
Temperatura
Cuello Uterino:
Posicin
Borramiento
Dilatacin
Amnios:
Integridad del Saco Amnitico
Carcter del lquido
Presentacin:
Posicin y variedad.
Plano
Otras estructuras
Tacto Vaginal
Permeabilidad de la vagina.
Leucorrea y presencia de secreciones.
Tacto Vaginal
Cuello Uterino:
Posicin
Central
Borramiento
100%
Dilatacin
> 3cm
*50% Borramiento y 8 cm
de Dilatacin
Tacto Vaginal
Integridad de la Membrana
Amnios
Carcter del lquido.
A Trmino: claro con grumos.
Pre- trmino: claro sin grumos.
Sufrimiento Fetal Agudo: meconial fluido.
Sufrimiento Fetal Crnico: meconial
espeso.
Presentacin
Posicin y variedad
Maniobras de Leopold
Predicen la posicin del feto.
Tacto Vaginal
Plano
Planos de Hodge
Otras estructuras
rdenes
Mdicas
1. Hospitalizar en pre-parto
2. Posicin Decbito Lateral Izquierdo
Contracciones Uterinas
Rotacin de la presentacin
Drenaje venoso
3. Dieta absoluta
4. Hidratacin Parenteral + Oxitcico:
Hidratacin Parenteral:
Prevenir Hipoglicemia
Prevenir Deshidratacin
Mantener infusin de Oxitcico
rdenes
Mdicas
Oxitocina:
Puntaje
de Bishop
Consistencia
Firme
+ / - Blando
Blando
Posicin
Posterior
Semicentral
Central
Borramiento
0-30 %
30- 50%
50 -80
%
>
80%
Dilatacin
Sin dilatacin 1 cm
2 cm
3
cm
rdenes
Mdicas
Formas de Presentacin de la
Oxitocina:
Oxitocina (Syntocinon) 1 U en
500cc de Solucin Dextrosa al 5%,
mezclar y pasar por va endovenosa a
rdenes
Mdicas
5. Medicamentos:
Antiemtico SOS
Medidas Evacuadoras
rdenes
Mdicas
8. Amniorrexis cuando indicado
Verificar Dilatacin
Verificar Encajamiento
9. Control de Signos Vitales
10. Avisar eventualidad