Sistema Nervoso

Funes do sistema Nervoso

1)Orientaes do corpo em
ambientes interno e externo;

relao

aos

2)Coordenao e controle de atividades do corpo

3)Assimilao de experincias necessrias para
a memria, aprendizado e inteligncia
4)Programao de comportamento instintivo

Tecido nervoso

550 a 600 milhes de anos...

Organizao do sistema nervoso

Sistema nervoso central

Encfalo

Medula Espinhal

Sistema nervoso perifrico

Sistema autnomo

Sistema somtico

Sistema Nervoso Central

Encfalo
Tronco Enceflico
Cerebelo
Medula Espinhal

Crebro
Telencfalo
Diencfalo

Tronco Enceflico

Medula Espinhal

Existe ainda uma diviso funcional denominada

Sistema nervoso autnomo que se divide em:

Diviso simptica

Diviso Parassimptica

NEURNIOS E NEURGLIAS

NEURNIOS
Os neurnios variam em tamanho e disposio, mas
todos contm trs compenentes principais:

Corpo celular

Dendritos

Axnio

Os corpos celulares se acumulam em regies do

SNC chamadas de ncleos, enquanto que no
SNP so denominadas de gnglios
Nos dendritos ocorrem as sinapses e respectivas
trocas de neurotransmissores (Noradrenalina,
acetil colina, GABA, endorfinas ...)

Os neurnios podem ser subdivididos de acordo

com sua forma e presena no sistema nervoso

Os neurnios podem se dividir em trs classes

funcionais relacionadas a direo do impulso
conduzido :

Neurnios Aferentes ou sensitivo;

Interneurnios ou neurnio de associao;

Neurnios Eferentes ou motores;

NEURGLIAS
So clulas de suporte aos neurnios, tendo sua
origem tambm no ectoderma. Existem seis
categorias:

Clulas de Schwann

Oligodendrcitos

Micrglias

Astrcitos

Clulas Ependimrias

Glicitos ganglionares

NEURGLIAS
Clulas de Schwann (formam camadas de mielina em
torno dos axnios no SNC)

Oligodendrcitos (formam as camadas de mielina no

SNP)
Micrglias
(removem
degenerados)

materiais

estranhos

Astrcitos (barreira hematoenceflica)

Clulas Ependimrias (revestem os ventrculos do
encfalo e o canal central da medula espinhal
Glicitos ganglionares (do suporte aos corpos
celulares no interior dos gnglios do SNP)

Mielinizao o processo no qual as clulas

de Scwann ou o oligodendrcito envolvem uma
poro do axnio ou do dendrito para
proporcionar suporte a ajuda na conduo dos
impulsos

POTENCIAL DE AO
O estmulo se propaga na membrana celular de
um neurnio atravs de seu potencial de ao,
trata-se do transporte de ons que transmitem
alguma informao.

Sinapse
Neurnio pr-sinptico
Neurnio ps-sinptico
Vesculas sinpticas
Fendas sinpticas

Existem ainda algumas estruturas que

compem o encfalo como as meninges, o
liquor e os ventrculos. E algumas divises
como a substncia cinzenta, branca e camadas
corticais.

CREBRO
Estrutura do crebro
O crebro consiste em dois hemisfrios
(direito
e
esquerdo)
separados
incompletamente pela fissura longitudinal do
crebro. Partes dos dois hemisfrios esto
conectados internamente pelo corpo caloso.

O crtex cerebral composto por substncia cinzenta

(consiste em alta quantidade de corpos neurais) e
abaixo do crtex encontra-se uma espessa camada
de substncia branca.

O crtex apresenta as pregas elevadas so os giros do

crebro e os sulcos escavados so os sulcos do
crebro.

Cada hemisfrio cerebral subdividido em 5

lobos por sulcos e fissuras profundas. Quatro
deles relacionados aos osso que os recobrem,
mas cada qual com especificidade funcionais.

Lobo Frontal

Lobo Parietal

Lobo Temporal

Lobo Occiptal

Lobo Insular

Lobo Frontal
Delimitado pelo sulco central e sulco lateral.

O giro pr-central, uma importante rea motora est

posicionado anteriormente ao sulco central.
Suas funes (lobo) incluem iniciao dos impulsos
motores voluntrios (msculo esqueltico), anlise de
experincia sensoriais e respostas relacionadas a
personalidade.
Medeia respostas relacionadas a memria, emoes,
raciocnio, julgamento, planejamento e comunicao
verbal.

Lobo Parietal

Encontra-se posteriormente ao sulco central.

Contm o giro ps-central, que trata-se de uma
rea somatestsica porque responde aos
estmulos de receptores cutneos e
musculares do corpo todo.
Funo do lobo: Interpretao somatestsica,
compreenso da fala e formulao de palavras,
e interpretao de texturas e formas.

Lobo Temporal

Separado dos lobos parietal e frontal pelo sulco

lateral.
Contm os centros da audio que recebem as
fibras sensoriais da cclea da orelha interna.
Tambm interpreta algumas experincias
sensoriais e armazena memrias de
experincias auditivas e visuais.

Lobo Occiptal

Encontra-se superiormente ao cerebelo e sua

diviso entre os outros lobos se d por
algumas estruturas
Sua principal funo est relacionada a viso

Regula movimentos e foco do olho;

Responsvel pela associao visual com

experincias visuais prvias e outros estmulos
sensoriais;

Lobo Insular

Os estudos de neuroimagem demonstram evidencias de

que a nsula est envolvida em quase todo tipo de
atividade cerebral que envolva emoes sociais como o
sentimento de empatia, percepo gustativa, controle
cardaco e percepo corporal, principalmente a
interoceptiva, ou seja, a sensibilidade a variao dos
estados internos do corpo como temperatura, dor e
movimento nos rgos internos.

Substncia Branca do crebro

Fibras de associao (conduzem impulso entre

neurnios de um mesmo hemisfrio)
Fibras comissurais (conduzem impulsos entre
os hemisfrios)
Fibras de projeo (conduzem de forma
descendente e ascendente entre outras
estruturas neurais [medula espinhal e ponte,
por exemplo])

Ncleos da Base

So massas pares especializadas de

substncia cinzenta localizada profundamente
no interior da substncia branca do crebro.
Corpo estriado

Ncleo caudado

Ncleo lentiforme

Putame

Globo plido

Linguagem

A rea motora da fala est localizada no giro inferior

esquerdo do lobo frontal (rea de broca), e se
comunica com o giro temporal superior (rea de
Wernicke) atravs de fibras chamadas de fascculo
arqueado.
O giro angular uma rea relacionada a integrao
de informaes auditivas, visuais e somatestsica.

DIENCFALO

Tlamo

Hipotlamo

Epitlamo

Hipfise (Neuro)

TLAMO

A principal funo atuar como um centro

retransmissor de todos os impulsos sensitivos,
sensoriais, exceto o olfato, para o crtex
cerebral.
O Tlamo desempenha um papel no incio das
respostas autnomas do corpo para as dores
intensas.
Localizado no 3 Hemisfrio

HIPOTLAMO
Desempenha diversas funes relacionadas a atividade
visceral, emocional e instintiva (vital na manuteno
da homeostasia global do corpo).

Regulao cardiovascular

Regulao da temperatura corporal

Regulao da gua e do equilbrio eletroltico

Regulao da fome e atividade gastrointestinal

Regulao de sono e viglia

Resposta sexual

Emoes

Controle das funes endcrinas

EPITLAMO

Forma o teto do terceiro ventrculo, o plexo

coride vascular o local onde o liquido
cefalorraquidiano produzido.
A Glandula pineal tambm compom o
epitlamo e apresenta produo de melanina,
em maiores quantidades durante a noite

Pineal ou Epfise
A Glndula Pineal, tambm conhecida como
epfise neural, uma glndula endcrina de
tamanho pequeno localizada na parte superior
do terceiro ventrculo do encfalo, ou seja, na
parte central do crebro humano.

Funo
Secretar a melatonina, hormnio responsvel
pela regulao dos ritmos do corpo (ciclos
circadiano), relgio biolgico e o sono.

Funcionamento
Durante a escurido da noite e sono, a glndula
pineal funciona mais, produzindo maior
quantidade de melatonina. J durante a
claridade da luz do dia produzida uma
quantidade menor deste hormnio.

A glndula pineal produz maior quantidade de

melatonina nas crianas do que nos adultos.
Por isso, que as crianas, no geral, necessitam
dormir mais do que os adultos.

A glndula pineal grande na infncia e reduz

de tamanho na puberdade. Acredita-se que os
altos nveis de melatonina em crianas inibem o
desenvolvimento sexual (com conseqente
perda na produo do hormnio) foram
associados a puberdade precoce. Aps a
puberdade, a produo de melatonina
reduzida, e a glndula freqentemente est
calcificada em adultos.

HIPFISE

Funo de controle endcrino.

Adeno-hipfise

Neuro-hipfise

O que so os ventrculos cerebrais

O crebro composto no somente por clulas de suporte
(clulas da glia) e neurnios, mas por espaos preenchidos por
um lquido chamado de lquor ou lquido cfalo-raquidiano
(LCR). Este lquido corre por fora, entre as camadas que
encobrem o crebro, o tronco cerebral, o cerebelo e a medula
espinhal (as meninges), mas ele produzido dentro do prprio
crebro, em cavidades chamadas de ventrculos.

Temos ao todo quatro ventrculos, ou seja, dois ventrculos

laterais, que so os maiores e mais altos no crebro, o terceiro
ventrculo, que o intermedirio em posio e menor em
tamanho, e o quarto ventrculo, localizado na parte mais baixa
do encfalo, no tronco cerebral.

Os ventrculos, como pode-se ver, so interligados, e o lquido produzido

neles sai, principalmente, por aberturas localizadas no quarto ventrculo,
chamadas de forames de Luschka e forame de Magendie (forames so
aberturas, vias de sada, em estruturas moles como o crebro, ou duras com
os ossos). Dos ventrculos, o lquido flui em pulsos e banha todo o encfalo
(conjunto do crebro, cerebelo e tronco cerebral) e a medula, e absorvido
na base do crebro, por pequenas estruturas que se inserem nas veias
cerebrais, chamadas de granulaes aracnideas.

Os ventrculos so revestidos por uma membrana cheia de

vasos, chamada de epndima ou membrana ependimria. Esta
membrana tem vasos em seu interior, e o lquor produzido
atravs da passagem de sangue pelo epndima. O epndima
aparece na figura acima como uma linha vermelha revestindo a
parte interna dos ventrculos.

 incapacidade de absorver este lquido

produzido, ou ao bloqueio de seu fluxo, ou
ainda ao excesso de produo deste lquido,
levando ao aumento dos ventrculos e
deformao do crebro ao redor, chama-se
hidrocefalia.

O LCR tem como funo primordial a proteo

mecnica do SNC. De acordo com o princpio
de Pascal, qualquer presso ou choque que se
exera em qualquer ponto desse colcho
lquido ser distribuda igualmente por todos os
pontos.
Alm
disso,
por
envolver
completamente o SNC, o LCR capaz de
suavizar os efeitos de seu peso, prevenindo
traumas devido ao contato com a superfcie
ssea ( princpio de Arquimedes).

Funes do tronco enceflico

Formao reticular (elementos como funo
cardaca e respiratria, mico, digesto,
transpirao e excitao sexual)
Frequncia cardaca
Regulao da respirao

MESENCFALO

Contm os corpos quadrigmeos que se relacionam

com reflexos visuais e auditivos, e os pednculos
cerebrais, constitudos por tratos e fibras.
Contem ncleos especializados que
controlar a postura e os movimentos

ajudam

O mesencfalo responsvel por algumas

funes como a viso, audio, movimento dos
olhos e movimento do corpo.

PONTE

Pode ser observada como uma salincia

arredondada na face inferior do encfalo.
Dispersos ao longo da ponte esto s ncleos
de diversos nervos cranianos

Trigmeo (V)

Abducente (VI)

Facial (VII)

Vestibulococlear (VIII)

A ponte participa de algumas atividades do

bulbo. Interfere no controle da respirao, um
centro de transmisso de impulsos para o
cerebelo e atua ainda, como passagem para as
fibras nervosas que ligam o crebro medula.

Cerebelo
O cerebelo a segunda parte maior do encfalo. A
rea central chamada de verme e cada hemisfrio
formado por lobos.
A camada mais superficial do cerebelo chamada de
crtex do cerebelo, e consiste em substncia cinzenta
que chamada crtex cerebelar. Abaixo da substncia
cinzenta esto localizados os tratos da substncia
branca que so chamados de rvore da vida e se
assemelham aos ramos de uma rvore.

O cerebelo possui uma importante funo na

avaliao dos movimentos que so iniciados
pelas reas motoras do crebro. Quando estes
movimentos no esto sendo executados
corretamente, o cerebelo envia sinais de
feedback para as reas motoras do crtex
cerebral, que vo ajudar na regulao dos
movimentos e coordenao das contraes.
a principal regio do encfalo que regula a
postura e o equilbrio.

ATAXIA
A ataxia cerebelar uma patologia que provoca vrias
leses no cerebelo, os sintomas vo depender da rea
do cerebelo que foi afetada. As principais perdas esto
relacionadas com a coordenao motora e o
planejamento dos movimentos. Esta patologia afeta a
populao mundial na proporo de um indivduo para
cada 40.000 indivduos. Alm da ataxia cerebelar,
tambm existem a ataxia hereditria e a adquirida.

Ataxia cerebelar a degenerao de reas

especficas do cerebelo.
Ataxia hereditria a ataxia que tem origem
gentica.
Ataxia adquirida causada pelo abuso de
lcool ou drogas ou intoxicao.

Os principais sinais e sintomas da ataxia so:

- Disdiadococinesia, que significa a dificuldade para realizar os
movimentos alternados.
- Tremor que ocorre durante o movimento voluntrio.
- Dismetria, que o erro na medida de movimentos.
- Distasia, que a dificuldade de manter-se em p.
- Disbasia, que a dificuldade na marcha.
- - Disartria, que a dificuldade na fala.
- Nistagmo, que a incoordenao do msculo do globo ocular.

O ator Guilherme Karan possui uma sndrome rara chamada de

Doena de Machado Joseph, tambm conhecida como ataxia,
que uma neuropatologia de origem gentica que se manifesta
por uma progressiva ataxia cerebelar. Este transtorno
neurolgico tem como caractersticas a perda da coordenao
dos movimentos musculares voluntrios, planejamento do
movimento e o equilbrio. Sinais e sintomas so:
- Distasia - Dificuldade de manter-se em p.
- Disbasia - Dificuldade na marcha.
- Disartria - Dificuldade na fala, fala pastosa.
- Nistagmo - Incoordenao do msculo do globo ocular.

BULBO

Consiste em ncleos vitais e substncia branca

que formam todas as vias ascendentes e
descendentes comunicando a medula espinhal
e vrias partes do encfalo.
Centros de controle vital do bulbo

Centro Cardaco

Centro Vasomotor

Centro respiratrio

Reflexos: Espirro, tosse, deglutio e vmito.

O Bulbo recebe informaes de vrios rgos

do corpo, controlando as funes autnomas,
chamadas
de
vida
vegetativa,
como:
batimentos cardacos, respirao, presso do
sangue, reflexos de salivao, tosse, espirro e o
ato de engolir.

FORMAO RETICULAR
Uma parte do tronco enceflico consiste em pequenos aglomerados de
corpos celulares neuronais (substncia cinzenta) entremeados a pequenos
feixes de axnios mielinizados (substncia branca).. Ela estende-se a partir
da parte superior da medula espinhal, por todo o tronco enceflico e para a
parte inferior do diencfalo. Os neurnios dentro da formao reticular
possuem tanto funes ascendentes (sensitivas) como funes
descendentes (motoras).
Este sistema ajuda a manter a conscincia e est ativo durante o despertar
do sono. Por exemplo, despertamos com o som do despertador, com uma
luz ou atravs de um belisco, porque a atividade deste sistema estimula o
crtex cerebral. A principal funo motora da formao reticular ajudar a
regular o tnus muscular.

Tronco enceflico e o sono:

Quando estamos dormindo, ns possumos um mecanismo
adaptativo que nos protege de injria contra ns mesmos e
contra outras pessoas. Os mesmos mecanismos do tronco
enceflico que controlam os processos do sono na parte frontal
do crebro, tambm inibem os neurnios motores espinhais,
prevenindo assim, a atividade motora descendente, de
expressar movimentos. Assim, podemos correr e pular em um
sonho, mas devido a atonia muscular, no manifestamos
nenhum movimento na cama.
Pessoas que atuam durante o sono, apresentam distrbios do
sono REM. Estes distrbios se manifestam atravs dos
pesadelos, sonambulismo e terror noturno.
.

DOENA DE PARKINSON
um distrbio Neurodegenerativo causado por uma diminuio
de dopamina. Esta patologia caracterizada por sinais e
sintomas motores e no motores, como depresso, transtornos
do sono, demncia e distrbios gastrointestinais. uma doena
que afeta em mdia 3% das pessoas acima dos 65 anos, sendo
mais frequente em homens. As famlias que possuem parentes
com Parkinson tm de duas a trs vezes mais chance de serem
acometidos, j as manifestaes no motoras podem aparecer
at os 15 anos antes dos sintomas motores. A idade pico para
as manifestaes motoras est entre os 55 a 65 anos.
Os sinais e sintomas so: bradicinesia, rigidez, tremor durante o
repouso, postura encurvada e marcha com passos encurtados e
acelerados.

Dopamina
Neurotransmissor liberado pelo crebro que joga um nmero de papis nos
seres humanos e nos outros animais. Algumas de suas funes notveis
esto em:
Movimento
Memria
Recompensa agradvel
Comportamento e cognio
Ateno
Sono
Humor
Aprendizagem

MEDULA ESPINHAL
A medula espinhal emite ramos que so
chamados de nervos raquidianos, estes
nervos saem da coluna vertebral, atravs de
espaos entre as vrtebras. Como a medula
espinhal menor que a coluna vertebral, os
nervos saem em nveis mais abaixo do que
os locais onde tm origem.

Ela segmentada e est organizada

em 31 pares de nervos raquidianos
ou espinhais, nomeados de acordo
com a sua localizao em: 8 pares
de nervos cervicais (C1 a C8 ), 12
pares de nervos torcicos (T1 a
T12), 5 pares de nervos lombares
(L1 a L5 ), 5 pares de nervos sacrais
(S1 a S5 ) e 1 par de nervos
coccgeos (Co1 ).

Existem dois feixes de axnios que recebem o nome de razes

(anterior e posterior) e vo conectar cada nervo espinhal a uma
parte da medula espinhal.
A raiz anterior contm os axnios dos neurnios motores que
conduzem os impulsos nervosos a partir do sistema nervoso
central para as clulas e os rgos efetores, enquanto que a
raiz posterior contm os axnios sensitivos que vo conduzir os
impulsos nervosos a partir dos receptores sensoriais na pele,
msculos e rgos para a parte do sistema nervoso central.

FUNES DA MEDULA ESPINHAL

REFLEXOS E ARCOS REFLEXOS
A medula tambm pode controlar a homeostasia atravs da
atuao como um centro de integrao para vrios reflexos. Os
reflexos so utilizados com a finalidade de diagnosticar os
distrbios do sistema nervoso e localizar qual o tecido lesado;
quando o reflexo no est presente um indicativo de leso.

O reflexo definido como uma sequncia rpida,

involuntria e previsvel de aes que ocorrem em
resposta a um estmulo especfico. Os reflexos podem
ser inatos, aprendidos ou adquiridos.
Os componentes bsicos de um arco reflexo so:
receptores sensitivos, neurnio sensitivo, centro de
integrao, neurnio motor e efetor.

RECEPTORES SENSITIVOS
Um receptor sensitivo pode ser uma extremidade distal de um
neurnio sensitivo (dendrito) ou de uma estrutura sensitiva
associada, estes receptores sensitivos respondem a um tipo
especfico de estmulo, que pode ser uma alterao no
ambiente externo ou interno, gerando ento um ou mais
impulsos. Por exemplo, no reflexo patelar os receptores
sensitivos (fusos musculares) vo detectar um ligeiro
estiramento do msculo quadrceps femoral no momento em
que o ligamento patelar percutido com o martelo.

NEURNIO SENSITIVO
Os impulsos nervosos vo se propagar de um receptor
sensitivo ao longo do axnio de um neurnio sensitivo
at seus terminais axnicos que esto localizados na
substncia cinzenta da poro central do sistema
nervoso; estes neurnios sensitivos tambm
retransmitem impulsos nervosos para o encfalo,
permitindo ento uma percepo consciente da
ocorrncia do reflexo.

CENTRO DE INTEGRAO
Na poro central do sistema nervoso, uma ou mais
regies de substncia cinzenta podem atuar como um
centro de integrao. Em um reflexo simples, o centro
de integrao um neurnio sensitivo e um neurnio
motor, por exemplo, como ocorre no reflexo patelar.
Em reflexos mais complexos no centro de integrao
ser includo um ou mais interneurnios.

NEURNIO MOTOR
Os impulsos que so disparados pelo centro de
integrao vo passar para a medula espinhal, ou
quando se tratar de um reflexo craniano o estmulo
acontece no sentido do tronco cerebral ao longo de um
neurnio motor at a parte do corpo que vai responder

EFETOR
Como o efetor considerado a parte do corpo
que responde ao impulso nervoso motor, que
pode ser um msculo ou uma glndula. A
utilizao dos reflexos tem a finalidade de
diagnosticar os distrbios do sistema nervoso e
de localizar o tecido lesado.

Doena de Parkinson
A doena de Parkinson foi descrita em 1817
pelo mdico James Parkinson, o nome
Parkinson para a doena foi dado como uma
homenagem ao mdico que a descobriu.

A doena de Parkinson um distrbio neurodegenerativo

causado por uma grande diminuio da produo de dopamina,
principalmente em uma regio enceflica chamada de
substncia negra. Nesta patologia existem sinais e sintomas
motores e no motores. Os sinais e sintomas motores so
bradicinesia, rigidez, tremor durante o repouso, postura
encurvada e marcha com passos encurtados e acelerados; e os
sinais e sintomas no motores so a depresso, transtornos do
sono, demncia e distrbios gastrointestinais.

ESCLEROSE MLTIPLA
A esclerose mltipla uma doena autoimune crnica
progressiva, de etiologia desconhecida, caracterizada
por uma reao inflamatria, que afeta as fibras
nervosas mielnicas do crebro e da medula espinhal,
destruindo parcialmente ou totalmente a mielina,
levando ao aparecimento de vrios sinais e sintomas.
A esclerose mltipla, como tambm a doena de
Alzheimer,
so
consideradas
doenas
neurodegenerativas.

Esta patologia caracterizada por uma completa aleatoriedade

com relao frequncia e severidade dos sintomas, sendo a
primeira manifestao da doena entre os 20 a 40 anos de
idade, e geralmente os sintomas duram semanas a meses,
muitas vezes com recuperao completa neste primeiro
momento. Os principais so: dificuldade de equilbrio,
alteraes da bexiga ou do intestino, mudanas bruscas de
humor e depresso; dificuldade de memria e raciocnio,
fraqueza muscular e impotncia sexual.

Os mecanismos envolvidos no desenvolvimento da doena so

conhecidos, porm a causa ainda desconhecida, acredita-se
que possam ser: gentica, infecciosa e imunolgica.
A esclerose mltipla assume vrias formas, a forma
recrudescente quando ocorrem sinais discretos e isolados, a
forma progressiva quando os sintomas se acumulam ao longo
do tempo.
Recrudescente Reaparecimento dos sintomas mais fortes
ainda aps uma remisso temporria.

A expectativa de vida dos pacientes com

esclerose mltipla de 5 a 10 anos a menos
comparado com o restante da populao.

SISTEMA NERVOSO PERIFRICO E AS

SUAS RELAES
O sistema nervoso perifrico constituido por nervos, terminaes
nervosas, plexos e gnglios. Os 12 pares de nervos cranianos
so numerados em numeral romano de I a XII e emergem todos
da base do encfalo. Todos eles esto listados no quadro
abaixo:

A maioria dos pares de nervos cranianos esto

associados com o tronco enceflico que podem estar
no bulbo, ponte ou mesencfalo.
Bulbo contm os ncleos associados com os nervos cranianos:
vestibulococleares (VIII), glossofarngeo (IX), vagos (X) acessrios (XI) e
hipoglossos (XI).

Ponte contm os nervos cranianos: trigmeos (V), abducentes (VI) faciais

(VII) e vestibulococleares (VIII),

Mesencfalo contm os nervos: oculomotores (III) e trocleares (IV).

A medula espinhal segmentada e est organizada

em 31 pares de nervos espinhais, que esto
nomeados de acordo com a sua localizao em:
8 pares de nervos cervicais (C1 a C8),
12 pares de nervos torcicos (T1 a T12),
5 pares de nervos lombares (L1 a L5 ),
5 pares de nervos sacrais (S1 a S5 ) e
1 par de nervos coccgeos (Co1 ).

Plexos
Os axnios que so provenientes
dos ramos anteriores dos nervos
espinhais.

Plexo cervical

Formado pelos ramos ventrais dos quatro primeiros

nervos cervicais; (C1 a C4 ), predominantemente
motor. Penetrando pelo pescoo, penetra na cavidade
torcica e atinge o msculo diafragma.

Plexo braquial
Formado pelos ramos ventrais dos nervos
espinhais; (C5 a T1 ), esses ramos, que
constituem as razes do plexo, unem-se entre si
e formam os denominados troncos superior,
mdio e inferior.

Plexo lombar
Resulta da unio dos ramos ventrais de (L1 a
L4 ).

Plexo sacral
Resulta da unio dos ramos ventrais de (L4 , L5
S1 , S2 e S3 ). D origem ao nervo citico.

Plexo coccgeo
Formado por
pequeno ramo
descendente de
S4 e pelos
ramos ventrais
de S5 .

Nervos intercostais
Os ramos anteriores dos nervos espinhais T2 a T12 no entram
na formao dos plexos e so chamados de nervos torcicos ou
intercostais, sendo que inervam diretamente as estruturas que
suprem os espaos intercostais.

Terminaes nervosas
As terminaes nervosas so divididas em livres e
encapsuladas, sendo que as terminaes nervosas so os
receptores para a dor, temperatura, ccegas, coceira e
sensaes tteis, enquanto as encapsuladas so receptores
para o tato, presso e vibrao. Os principais receptores so:
Mecanorreceptores: detectam presso mecnica; fornecem
sensaes tteis, de presso, vibratrias, proprioceptivas, e de
audio e equilbrio; monitoram o estiramento dos vasos
sanguneos e dos rgos internos;

Termorreceptores: detectam alteraes na temperatura;

Nociceptores: respondem aos estmulos resultantes de leso
fsica ou qumica ao tecido;
Fotorreceptores: detectam a luz que atinge a retina;
Quimiorreceptores: detectam substncias qumicas na boca
(paladar), no nariz, (olfato) e nos lquidos corporais;
Osmorreceptores: sensao de presso osmtica dos lquidos
corporais.

Leso medular
Leso na medula espinhal, com a presena de alteraes na
parte motora e na sensibilidade e que vai depender da
localizao e da extenso da leso. Quanto mais alta a leso,
ou seja, quanto mais prximo do crebro, maior a perda, e,
quanto mais baixa a leso ou mais distante do crebro, menor
a leso. A leso medular pode ser reversvel ou irreversvel,
sendo que a irreversvel pode ser causada por um corte
transversal da medula ou por causas congnitas, e a reversvel
pode ser por compresso medular quando ainda possvel
intervir a tempo para remover cirurgicamente a causa da
compresso ou por doenas infecciosas ou degenerativas.

Plasticidade neuronal
Atualmente, sabe-se que o sistema nervoso muito
flexvel e plstico, o que explica cada vez mais a
recuperao dos pacientes aps uma leso medular
a capacidade do sistema nervoso de se recuperar, que
pode ser chamado de plasticidade neuronal e significa
a capacidade do sistema nervoso em mudar, adaptarse e moldar-se a novas situaes, pois os circuitos
neuronais so muito maleveis, conseguindo adaptarse aps as leses.

Paraplegia: perda do controle e da sensibilidade

dos membros inferiores.
Tetraplegia: perda do controle e da sensibilidade
dos membros superiores e inferiores.

Sistema nervoso perifrico, sistema

nervoso autnomo e somtico
Sistema nervoso somtico sistema motor que
voluntrio e est sob o controle consciente, sendo que cada
uma de suas vias formada por um neurnio motor e fibras
musculares esquelticas que so inervadas por ele, o corpo
celular do neurnio motor que est localizado no sistema
nervoso central, tronco enceflico e na medula espinhal
estabelecendo" conexes sinpticas diretamente com o
msculo esqueltico, ou seja, o rgo efetor.

Sistema nervoso autnomo

O sistema nervoso autnomo dividido em dois ramos:
simptico e parassimptico
No simptico, os gnglios esto localizados ao lado da medula
espinhal e distantes do rgo efetor, enquanto no parassimptico
os gnglios esto distantes do sistema nervoso central e prximo
ou dentro do rgo efetor.
Os dois ramos inervam os mesmos rgos, porm com funes
antagnicas: enquanto um estimula, o outro inibe.

disautonomia
uma disfuno do sistema nervoso autnomo caracterizada
por um conjunto de manifestaes clnicas com uma grande
variedade de sinais e sintomas.
Fadiga excessiva, sede excessiva, vertigem associada
hipotenso ortosttica, aumento da frequncia cardaca,
alteraes na presso arterial, dispnia, incontinncia urinria,
refluxo e vmitos, transpirao excessiva ou falta de sudorese e
problemas sexuais, como a disfuno ertil em homens, e em
mulheres secura vaginal e dificuldades de orgasmo.

As principais causas so: fatores genticos e hereditariedade,

doenas virais, autoimunes, como diabetes, cardiovasculares e
neurolgicas, como Parkinson, fibromialgia e traumatismos na
cabea.

A sndrome de taquicardia ortosttica postural

um dos tipos de disautonomia observada na mudana
de posio supino (deitada) para a posio vertical,
promovendo um aumento anormal do ritmo cardaco,
provocando uma taquicardia, uma queda na presso
arterial e uma diminuio do fluxo sanguneo para o
crebro.

DESENVOLVIMENTO EMBRIONRIO
A partir da 3 semana do desenvolvimento
embrionrio inicia-se um perodo que
caracterizado por um rpido desenvolvimento.
Trs camadas germinativas primrias
so estabelecidas, o que acaba determinando a
base para o desenvolvimento dos
rgos nas semanas seguintes, da 4 8
semana.

Na metade da quarta semana tornam-se distintas

trs dilataes distintas:

Prosencfalo (anterior)

Mesencfalo (mdio)

Rombencfalo (posterior)

Durante a quinta semana, formam-se cinco

regies especficas:

Telencfalo e Diencfalo (Prosencfalo)

Mesencfalo (inalterado)

Metencfalo e Mielencfalo (Rombencfalo)

METENCFALO

Ponte

Cerebelo