Ataques de pnico

Ansiedad

Reaccin emocional
ante la percepcin de
una situacin percibida
como amenazante
Ocurren cambios
corporales (rimo
cardiaco, tono muscular,
presin sangunea,
respiracin, etc

Le permite al
ser humano
adaptarse y
protegerse

Prepara al
individuo para
la LUCHA o
HUIDA

Cuando el sistema de alarma normal del cuerpo

conformado por mecanismos mentales y fsicos que le
permiten a la persona enfrentar una amenaza entran en
accin sin que sea necesario o cuando no hay peligro

Da lugar a

Cuando la respuesta ansiosa deja de ser

adaptativa y es desproporcionada con
respecto a la situacin en la que la persona
se encuentra
Una de las manifestaciones de la
ansiedad patolgica es el ATAQUE DE
PNICO

ANSIEDAD
PATOLGICA

Pnico

Pensamientos
catastrficos
Hiperventilacin
/activacin
fisiolgica

Vivencia de terror
o miedo intenso

Sensacin de
descontrol o
muerte inminente

Se caracteriza por

Ataque de
pnico

Se puede producir en
diferentes
situaciones

Experiencia
repentina, inesperada

El paciente se percibe
sin recursos.

Rfagas de
pensamiento e
imgenes que
acompaan sntomas.

Ataque de
pnico

Falta de aire,
palpitaciones,
sudoraciones,
temblor o
inestabilidad

LA AMENAZA ES
INTERNA.

Carencia de claridad
de pensamiento.
Percepcin de
prdida de control
Activacin
parasimptica:
debilidad,
inestabilidad,
sensacin de
desmayo.

Percepcin del
entorno como extrao
y cambiado

Segn el DSM-IV los criterios para diagnosticar un

ataque de pnico (o crisis de ansiedad) seran :
Aparicin temporal y aislada de miedo o malestar
intensos, acompaada de cuatro (o ms) de los siguientes
13 sntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su
mxima expresin en los primeros 10 minutos.
Palpitaciones, sacudidas del corazn o elevacin de la
frecuencia cardiaca.
Sudoracin.
Temblores o sacudidas.
Sensacin de ahogo o falta de aliento.

 Opresin o malestar torcico.

Sensacin de atragantarse.
Nuseas o molestias abdominales.
Inestabilidad, mareo o desmayo.
Desrealizacin o despersonalizacin.
Miedo a perder el control o volverse loco.
Miedo a morir.
Parestesias.
Escalofros o sofocos

CIE 10
Otros trastornos de ansiedad:
Las crisis de pnico que se presentan en una situacin fbica consolidada
se consideran expresin de la gravedad de la fobia y sta tiene
preferencia para el diagnstico. El trastorno de pnico es el diagnstico
principal slo en ausencia de cualquiera de las fobias de F40.-.
Para un diagnstico definitivo deben de presentarse varios ataques
graves de ansiedad vegetativa al menos durante el perodo de un mes:
a)En circunstancias en las que no hay un peligro objetivo.
b)No deben presentarse slo en situaciones conocidas o previsibles.
c)En el perodo entre las crisis el individuo debe adems estar
relativamente libre de ansiedad aunque es frecuente la ansiedad
anticipatoria leve.
Incluye:
Ataques de pnico.
Estados de pnico.

Causas
Se desconocen las causas exactas. Sin embargo, se
plantea que una de cada 30 personas sistema
de alarma del cerebro hipersensible umbral ms
bajo reaccin de alarma el cerebro produce
descargas de noradrenalina y adrenalina crisis de
pnico sin motivo.

 Se investig que la primera crisis podra tener causas

biolgicas. siguientes crisis consecuencia de
condicionamiento clsico. As, el paciente quedaba
sensibilizado a los estmulos de la situacin en la que tuvo
lugar el primer ataque de pnico.
Luego, la exposicin posterior a los mismos estmulos
reactivara las sensaciones y temores que desencadenaron
la crisis.
Se presenta luego de una sola crisis la ansiedad
anticipatoria que conduce a la evitacin de condiciones y
estmulos que podran activar la ansiedad y el pnico.
Un ataque de pnico a menudo se sigue de un miedo
persistente a tener otro ataque de pnico.

Epidemiologa
El trastorno de pnico suele ser ms recurrente
en mujeres que en hombres.
Los sntomas suelen presentarse antes de los 25
aos pero pueden ocurrir hacia los 35. Puede
presentarse en nios pero no se realiza un
diagnstico hasta que sean mayores.
El ataque de pnico se presenta con una
frecuencia del 7 al 28% y solamente de 3 a 5%
desarrolla el trastorno de pnico.

Tratamiento y abordaje teraputico

de orientacin CC
Los aportes teraputicos mas importantes han sido
relacionados con el manejo de la ansiedad anticipatoria y la
neutralizacin de la conducta de evitacin y otros factores de
manteniendo, dando lugar a estrategias como el control de la
hiperventilacin y la exposicin progresiva.
Para el tratamiento:
Uso de distractores se expone a la persona al estmulo que
ocasiona el miedo
Psicoeducacin: se educa al paciente explicndole sobre lo
que podra estar ocasionando estos ataques.

Tratamiento y abordaje terapetico

de orientacin psicoanaltica
El tratamiento busca examinar a la persona a nivel inconsciente, y
consciente, y entre lo representacional y lo neurobiolgico.
El enfoque "modular-transformacional" se basa en la relacin
terapeuta-paciente y su funcin en el cambio teraputico.
Su creador es Hugo Bleichmar.
Se analizan las funciones teraputicas del vnculo, luego se analiza
la TR-CTR y finalmente se describe una variedad de formas de
vnculo dirigidos a cuadros psicopatolgicas.
El tratamiento se caracteriza por tomar en cuenta las especifidades
segn la persona a la que se dirige: su cuadro psicopatolgico, su
estructural caracterolgica, su historia y su momento vital.

Diagnstico
Primera crisis espontnea / podra surgir en estado de
excitacin, ejercicio fsico o actividad sexual.
El ataque empieza en una periodo de 10 minutos
sntomas se incrementan.
Durante la crisis dificultades para hablar, alteraciones
mnesicas Los sntomas pueden desaparecer de forma
gradual o sbita.
Los pacientes pueden sufrir de ansiedad anticipatorio.
La preocupacin de morir por las sensaciones fsicas,
interpretadas como catastrficas puede ser la principal
preocupacin.

Evaluacin
Descartar enfermedades somtica/ txicos
Historia clnica cognitivo conductual
Evaluacin psicomtrica: pruebas de ansiedad, depresin y
creencias irracionales.

Investigacin
Factores Ambientales y Psicosociales Vinculados a Sntomas
de Ataque de Pnico Despus del Terremoto y Tsunami del
27 de Febrero de 2010 en la Zona Central de Chile
- 150 habitantes se evaluaron dos semanas despus
- Quienes perdieron enseres presentan ms sntomas de CAPA que
quienes no perdieron enseres;
- Quienes viven en la costa presentan ms sntomas que quienes
viven en el interior.
- Las personas del sector costero manifiestan ms sntomas de pnico
y ansiedad porque han estado expuestas a un tsunami despus de
haber vivido un terremoto. A
- http://www.scielo.cl/pdf/terpsicol/v28n2/art04.pdf

Bibliografa
https://
www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000924.htm
http://suamoc.com.uy/ataques_de_panico.pdf
http://
www.hipnosisnet.com.ar/ataque_de_panico-ansiedad-angustia
http://
www.ansiedadyestres.org/que-es-un-ataque-de-panico-o-crisis-d
e-ansiedad
Chappa, H (2006) Tratamiento Integrativo del Trastorno de
Pnico.Barcelona: Paids.
http://www.scielo.cl/pdf/terpsicol/v28n2/art04.pdf
http://apra.org.ar/revistadeapra/pdf/_Dolores.pdf
http://www.psicomed.net/cie_10/cie10_F41.html