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HOSPITAL

HOSPITAL :

OMS es parte de una organización medica


y social, cuya mision es proporcionar a la poblacion
asitencia medica y sanitaria, tanto curativa como
preventiva y cuyos servicios externos se irradian
hasta el ambito
familiar.
FUNCIONES DEL
HOSPITAL
Prevención Curación

Rehabilitación

Docencia
Investigación
Tipo de construcción
Numero de camas
Localización geográfica
Tipo de atención
Tipos de
hospitales Promedio de estancia de
pacientes
Clase de propiedad
Especialidad medica
NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000

Hospital: establecimiento público, social o


privado, cualquiera que sea su denominación, que
tenga como finalidad la atención a enfermos que se
internen para fines diagnósticos, tratamiento o
rehabilitación.

Laboratorio clínico: establecimiento público,


social o privado, independiente o ligado a un
establecimiento de atención médica, que tenga
como fin realizar análisis clínicos y así coadyuvar
en el estudio, prevención, diagnóstico, resolución
y tratamiento de los problemas de salud.
Paciente ambulatorio: al usuario de los servicios
de salud que no requiera hospitalización.

Paciente : al usuario de los servicios de salud que


requiere de hospitalizacion.

Unidad: al conjunto de áreas, espacios y locales en


armonía en el que se realizan acciones, actividades
y funciones de atención médico- quirúrgicas y
administrativas de un establecimiento médico.
NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000

CENTRAL DE ENFERMERAS:
Es el área de trabajo especializado en el cuidado
de pacientes, donde el personal de enfermería
organiza las actividades por realizar en el servicio,
tiene sistema de guarda de medicamentos y
equipos portátiles.
Debe contar con espacios para guardar
expedientes y los diferentes formatos que en él se
incluyen.
De preferencia que tenga dominio visual del área
por atender y con facilidades de lavabo, sanitario y
de comunicación interna y externa.
Hospitalización de Adultos

Las dimensiones de los cuartos se determinan de


acuerdo al número de camas, considerando los
requerimientos de mobiliario, equipo,
instalaciones y actividades médicas que deben
realizarse alrededor de éstas.

Las camas deben ser tipo hospital, con posibilidad


de adaptación a diferentes posiciones, así como
facilidades de aislamiento con cortinas
antibacterianas u otros dispositivos que mejoren
las funciones
Los cuartos de hospitalización deben contar
con lavabo. Disponer de un sanitario y una
regadera por cada seis camas de
hospitalización.

Hospitalización Pediátrica

Con dimensión suficiente para incluir camas,


camas-cuna, cunas y para los establecimientos
que atienden neonatos además incubadoras.
En el acceso se deberá disponer de filtro de
aislamiento que incluye el lavabo, despachador
de jabón desinfectante.

La CENTRAL DE ENFERMERAS debe localizarse


estratégicamente para que mantengan una
vigilancia continua de los niños encamados.

La distancia entre las cunas, camas-cuna,


incubadoras o camas, debe permitir la libre
movilidad del personal
Dietología y cocina :

Se debe ubicar en un área que se facilite el


abasto de víveres, preferentemente en planta
baja, con circulación de distribución al área de
hospitalización.

Debe estar bajo la supervisión del responsable


sanitario del establecimiento.
Debe contar con: área del dietista, almacén de
víveres, cocina y comedor.
Almacén general : debe contar con áreas de
recepción, clasificación y resguardo de: insumos,
materiales, partes y refacciones que se requieren
para el correcto funcionamiento del establecimiento.
El área de resguardo puede dividirse en dos
secciones de corta estancia o de tránsito y de
mediana estancia. Su dimensión debe estar de
acuerdo a la magnitud del establecimiento.
Área de Lavandería se debe recolectar, clasificar
y contar la ropa sucia, procesarla para su lavado,
desinfección y almacenamiento para dotar al
establecimiento de ropa limpia. Debe contar con
lavadoras, secadoras y planchadoras, en número
suficiente.
Central de Esterilización y Equipos (CEyE)

conjunto de espacios arquitectónicos con


características de asepsia especiales, con áreas
y equipos específicos donde se lavan, preparan,
esterilizan, guardan momentáneamente y
distribuyen, equipo, materiales, ropa e
instrumental utilizados en los procedimientos
médicos quirúrgicos, tanto en la sala de
operaciones como en diversos servicios del
hospital.
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

Es una parte importante del Sistema de Salud, los


Servicios que presta deben ser eficaz y eficiente.

Las caracteristicas son:

• Presta servicios las 24 hrs los 365 dias del año


• El personal de enfermeria es el que ocupa el
mayor porcentaje del personal total del Hospital
• Integra acciones con los diferentes miembros
del equipo de salud para brindar la atencion
adecuada al paciente.
SISTEMAS DE TRABAJO
. Por paciente : se hace la distribución según el
numero de pacientes y personal de enfermería
La ventaja es la integración Enfermera – Paciente
y el cuidado continuo
No es aconsejable asignar mas de 10 pacientes

. Por funciones : cuando el personal no es suficiente


se asignan las actividades de rutina como S.V. ,
tendidos de cama, baños, curaciones, adm. De
medicamentos y otras funciones de manera
equitativa.
La ventaja efectuar con rapidez las actividades
urgentes y rutinarias.
Desventaja se despersonaliza la atención.
3. Trabajo en Equipo es el que brinda mayor éxito
se forman equipos equipos con personal
profesional y no profesional de enfermería, ellos
se hacen responsables del paciente desde el
momento en que ingresan hasta su egreso.
El liderazgo lo asume el personal profesional de
Enfermeria, por lo que se requiere el saber
administrar al personal y distribuir y asignar las
actividades por realizar.

Ventajas :
Proporción atención integral
Fomenta relaciones interpersonales
Permite valorar la calidad de la atención
Facilita la determinación de responsabilidades
El cuidado que se brinda es continuo.
• JEFES DE ENFERMERIA (GERENTES)
• JEFES DE ENSEÑANZA EN ENFERMERIA
• SUPERVISORES DE ENFERMERIA
• SUBJEFES DE ENFERMERIA POR AREAS
• PERSONAL OPERATIVO
ENCARGADO DEL DEPARTAMENTO
LICENCIADOS EN ENFERMERIA
ENFERMEROS GENERALES
ENFERMEROS ESPECIALISTAS
ENFERMEROS TECNICOS Y AUXILIARES
NORMAS HOSPITALARIA PARA
PERSONAL DE ENFERMERIA
1. UNIFORME : deberá ser portado impecable y de
acuerdo al reglamento interno de cada área o
departamento.

2. DISCIPLINA :
Comportamiento ordenado y disciplinado
Respeto a sus Autoridades
Evitar conversaciones personales en su horario
Al comunicarse con pacientes deberá hacerlo por su
nombre y presentarse con el paciente cada turno.
Hablar en voz baja y dirigirse con sus compañeros con
respeto y hablándoles por sus nombres.
3. RESPONSABLE :
Será responsable de todo el material y equipo
que se le facilite para realizar su trabajo
Llegar puntual a su horario de trabajo
No salirse de su área de trabajo asignada durante
su horario de trabajo

4. ETICA PROFESIONAL
No hará comentarios de las situaciones de los
pacientes ni de sus familiares
No hacer comentarios de compañeros de trabajo
No involucrarse en situaciones que comprometan
a su persona, profesión o a la Institución.
SERVICIOS
FORMAS DE INGRESO AL
HOPITAL

Consulta externa

Internamiento
programado

Sala de Urgencias
FORMAS DE INGRESO AL
HOPITAL

Egresa a su domicilio

Consulta externa
Internamiento

Urgencias
Quirófano

Internamiento
programado

Sala de internamiento

Egresa a su casa

Cuidados intermedios
O
Cuidados intensivos
Quirófano

Sala de Urgencias Sala de internamiento

Egresa a su casa

Cuidados intermedios
o
Cuidados intensivos
UNIDAD

CLINICA

Todo paciente que ingresa a una institución hospitalaria se le asigna


una área la cual está conformada por :
Cama o camilla, Buró, Mesa puente ó auxiliar, Banquillo altura
Ropa de cama y bata clínica, Silla ó sillón, Tomas de oxígeno y vacío
(succión), Luz de cabecera, Equipo de monitero de signos vitales,
Biombo o cortinas, Bote para desechos.
PRINCIPALES PAPELES DEL PERSONAL
ENFERMERA PROFESIONAL
Planeación del
Alta

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Coordinador or
1) Administración de los cuidados: Como prestadora
de servicios la enfermera valora y analiza la
información obtenida para determinar las
necesidades del enfermo; proporcionando cuidados
físicos por medio de habilidades psicomotrices y
psicosociales.

2) Planificación de Alta del Hospital: Los planes de


alta abarcan evaluación de las necesidades
sanitarias del enfermo, situación en el hogar u otro
ambiente al que se lleve al paciente y apoyo familiar
y equipo.
3) Educación al paciente: Trabajan individualmente
con los enfermos y con los miembros de la familia,
educan a comunidades como escuelas y
vecindarios, tratan de mejorar la salud
proporcionando conocimientos sobre promoción
de la misma relacionadas con enfermedades y sus
tratamientos específicos.

4) Defensa del paciente: Si el paciente requiere


asesoría, la enfermera (o) ayuda a él y a su familia
en la interpretación de la información
proporcionada por los demás miembros de salud.
Esta asistencia incluye las explicaciones sobre las
posibles consecuencias de las decisiones del
enfermo en cuanto a su salud y permite asegurase
que reciba los cuidados adecuados.
5) Promoción del cambio: En el ambiente de trabajo
la enfermera (o) valora al enfermo y a su familia para
identificar la conducta que debe modificar. El factor
importante es valorar la disposición para el cambio
por parte de l paciente, de no ser así el papel de la
enfermera será ineficaz.
EXPEDIENTE
CLINICO
• Documento que permite disponer de un
registro organizado del proceso de salud
enfermedad del paciente y de las
medidas preventivas, curativas y de
rehabilitación

• En el se identifican y registran
cronológicamente el estado clínico ,
estudios de laboratorio, estudios de
gabinete y otros, se incluyen los
diagnósticos y tratamientos basados en
el criterio medico así como en la
evolución de su padecimiento.
Continua ...
• Es considerado como elemento básico
para la atención medica, funciona como
agente de enseñanza y es imprescindible
para la investigación clínica, la referencia
y la contra-referencia.

• Esta conformado por notas medicas,


historia clínica, hoja frontal, hojas de
enfermería, notas de trabajo social,
autorización del paciente, familiar o
representante legal para la realización de
algunos procedimientos para el
diagnostico y tratamiento del paciente.

• así como nombre y firma de los médicos.


• Es de carácter legal, confidencial y es
de propiedad de la institución,
institución tiene el
fin de ser el único elemento o prueba
valida para la defensa o el ataque de la
a labor medica y paramédica en
relación con el paciente.

•Por su carácter legal debe elaborarse


usando terminología apropiada, sin
abreviaturas, debe llevar fecha y hora
de elaboración
CONSENTIMIENTO
INFORMADO
• Es el acto por medio del cual se informa detalladamente
al paciente sobre el padecimiento, los procedimientos
de diagnostico y tratamiento, posibles complicaciones,
secuelas o los riesgos que conllevan.

• Implica que se informara usando términos sencillos y se


mencionaran las ventajas y desventajas de los
procedimientos a realizar en el paciente.
 
• En caso de que el paciente sea menor de edad o con
alguna incapacidad deberá de pedirse la autorización a
los padres, tutores o representantes legales.
legales
NORMAS HOSPITALARIAS
1. No fumar
2. No introducir alimentos, cobertores ni aparatos
eléctricos.
3. Deberán pasar a la sala de espera cuando el
medico o la enfermera lo solicite.
4. No hacer uso de sanitarios de sala de pacientes.
5. No sentarse ni acostarse en las camas de los
pacientes.
6. No podrán ingresar a las áreas niños menores de
de 14 años.
7. No introducir flores naturales
8. Solamente podrá estar un familiar por paciente con
pase especial autorizado
9. Al conversar deberá hacerlo en voz baja.
10. El horario de visita esta determinado.
11. El familiar tiene derecho de recibir información
médica en relación con su paciente.
Al Ingreso del Paciente

Elaborar el expediente el cual contiene :


- Hoja de ingreso o de admisión
- Hoja del seguro popular
- Nota inicial de emergencias
- Carta de consentimiento bajo información
- Historia Clínica y exámenes
Egreso del
• Nota de egreso firmada
paciente del por Medico
área • Indicaciones y receta
hospitalaria medica
• La hoja del Seguro Popular
se firma por Medico
• Expediente se pasa a
Trabajo Social
• Familiar liquida la cuenta
• Repone adeudo de sangre
y derivados
EL EGRESO DEL PACIENTE
PUEDE SER POR :

• Mejoría
• Alta voluntaria
• Traslado a otra
Institución
• Fallecimiento

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