ASUHAN KEPERAWATAN

DENGAN KASUS GONORHEA

PENDAHULUAN
Kencing
nanah atau gonore (bahasa
Inggris:
gonorrhea atau gonorrhoea) adalah penyakit menular
seksual yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae
yang
menginfeksi
lapisan
dalam uretra,
leher
rahim, rektum, tenggorokan, dan bagian putih mata
(konjungtiva). Gonore bisa menyebar melalui aliran darah
ke bagian tubuh lainnya, terutama kulit dan persendian.
Pada wanita, gonore bisa menjalar ke saluran kelamin dan
menginfeksi selaput di dalam pinggul sehingga timbul
nyeri pinggul dan gangguan reproduksi.

DEFINISI
Gonorhea adalah sebuah penyakit infeksi akut
yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhea. Ada masa
tenggang selama 2 10 hari setelah kuman masuk
kedalam tubuh melalui hubungan seks.

ETIOLOGI
Penyebab pasti penyakit gonore adalah
bakteri Neisseria gonorrhea yang bersifat
patogen. Daerah yang paling mudah terinfeksi
adalah daerah dengan mukosa epitel kuboid atau
lapis gepeng yang belum berkembang.

PATOFISIOLOGI
Gonore dapat menyebar melalui aliran darah ke
bagian tubuh lain terutama kulit dan persendian. Pada
wanita, gonore bisa menjalar ke saluran kelamin dan
menginfeksi selaput di dalam panggul sehingga
menyebabkan nyeri pinggul dan gangguan reproduksi.
Bakteri secara langsung menginfeksi uretra,
endoserviks, saluran anus, konjungtiva dan farings.
Infeksi dapat meluas dan melibatkan prostate, vas
deferens, vesikula seminalis, epididimis dan testis pada
pria dan kelenjar Skene, Bartholini, endometrium, tuba
fallopi dan ovarium pada wanita (Price, 2006).

LANJUTAN

MANIFESTASI KLINIS
Pada pria:
Gejala awal gonore biasanya
timbul dalam waktu 2-7 hari
setelah terinfeksi
Gejalanya berawal sebagai rasa
tidak enak pada uretra kemudian
diikuti nyeri ketika berkemih
Disuria yang timbul mendadak,
rasa buang air kecil disertai
dengan keluarnya lendir mukoid
dari uretraRetensi urin akibat
inflamasi prostat
Keluarnya nanah dari penis.

Pada wanita:
Gejala awal biasanya timbul dalam waktu 7-21
hari setelah terinfeksi
Penderita seringkali tidak merasakan gejala
selama beberapa minggu atau bulan (asimtomatis)
Jika timbul gejala, biasanya bersifat ringan.
Namun, beberapa penderita menunjukkan gejala
yang berat seperti desakan untuk berkemih
Nyeri ketika berkemih
Keluarnya cairan dari vagina
Demam
Infeksi dapat menyerang leher rahim, rahim,
indung telur, uretra, dan rektum serta
menyebabkan nyeri pinggul yang dalam ketika
berhubungan seksual Wanita dan pria
homoseksual yang melakukan hubungan seks
melalui anus, dapat menderita gonore di
rektumnya. Penderita akan merasa tidak nyaman
disekitar anusnya dan dari rektumnya keluar
cairan. Daerah disekitar anus tampak merah dan
kasar serta tinja terbungkus oleh lendir dan nanah.

PENGOBATAN
a. MEDIKAMENTOSA
Walaupun
semua
gonokokus
sebelumnya sangansensitif terhadap
penicilin, banyak strain yang sekarang
relatif resisten. Terapi penicillin,
amoksisilin, dan tetrasiklin masih tetap
merupakan pengobatan pilihan.
Untuk sebagian besar infeksi, penicillin
G dalam aqua 4,8 unit ditambah 1 gr
probonesid
peroral
sebelum
penyuntikan
penicillin
merupakan
pengobatan yang memadai.
Spectinomycin berguna untuk penyakit
gonokokus yang resisten dan penderita
yang peka terhadap penicillin. Dosis: 2
gr IM untuk pria dan 4 gr untuk wanita.
Pengobatan jangka panjang diperlukan
untuk endokarditis dan meningitis
gonokokus.

b. Non-medikamentosa
Memberikan pendidikan kepada
klien dengan menjelaskan
tentang:
Bahaya penyakit menular
seksual
Pentingnya mematuhi
pengobatan yang diberikan
Cara penularan PMS dan
perlunya pengobatan untuk
pasangan seks tetapnya
Hindari hubungan seksual
sebelum sembuh dan memakai
kondom jika tidak dapat
dihindari.
Cara-cara menghindari infeksi
PMS di masa yang akan
datang.

PENCEGAHAN
1. Mengunakan kondom dan menghindari oral
seksual dengan pasangan yang tidak aman
adalah cara sederhana yang dapat
meminimalkan tertularnya penyakit ini, namun
demikian cara pencegahan yang paling baik
adalah jangan melakukan hubungan seksual
dengan pasangan yang tidak resmi, karena
MENCEGAH LEBIH BAIK DARI PADA
MENGOBATI
2. Jangan berganti-ganti pasangan

KONSEP KEPERAWATAN
TERLAMPIR DI WORD

SEKIAN & T
ERIMAH KA
SI H