ANORE

XIA
Y
Ent
BULIMI
rar
A

U es la

norexia?
intomas
ingnos
ratamientos

VOLV
ER

Cules son los sntomas de la

anorexia?
En algunos casos, las personas con anorexia comienzan
simplemente a intentar perder algo de peso o ponerse
en forma. Pero la necesidad de comer menos, purgarse
o hacer ejercicio en exceso se vuelve "adictiva" y es
muy difcil de controlar.
Existen algunos signos que pueden indicar que una
persona tiene anorexia. Las personas anorxicas
pueden:
Leer
adelgazar mucho, volverse frgiles o esculidas
mas

obsesin por la alimentacin, los alimentos y el control del

Sntomas de la anorexia
En el mbito clnico los principales sntomas de anorexia nerviosa son:
Sequedad de la piel, con posibilidad de presencia de grietas.
Aparicin de vello fino (lanugo) en mejillas, espalda, muslos y antebrazos.
Pigmentacin amarillenta en la piel, principalmente en las plantas de los pies
y las palmas de las manos. Esto se debe a un aumento de carotenos en sangre
(precursores de la vitamina A) por un trastorno en su metabolismo.
Extremidades fras.
Uas quebradizas y cada de cabello.
Hipertrofia de las glndulas salivares, como las glndulas partidas y las
glndulas submandibulares.
Alteraciones dentales, con tendencia a la corrosin del esmalte dental y
presencia de caries. Esto es especialmente patente en pacientes que se purgan a
travs de la autoinduccin del vmito.
Alteraciones gastrointestinales: flatulencia, hinchazn, dolor abdominal y
estreimiento (excepto si se emplean laxantes que pueden ocasionar diarreas
que alteran el equilibrio electroltico).
Alteraciones cardiovasculares: tensin baja (hipotensin), descenso de Lis
la
frecuencia cardiaca (bradicardia), alteraciones del ritmo cardiaco (arritmias),
to
etctera.

Signos de la anorexia
Prdida excesiva de peso en un corto espacio de tiempo.
Sentimiento constante de obesidad no fundado y deseo frreo de
seguir adelgazando, con control activo (mirarse repetidamente al
espejo, pesarse varias veces al da, contar las caloras).
Retraso del crecimiento y desarrollo (en nios y adolescentes).
Alteraciones de la menstruacin o ausencia de esta.
Realizacin de ejercicio fsico constante y excesivo.
Empleo de ropa holgada, principalmente pantalones.
Evitar comidas en compaa.
Huir de la mesa despus de comer.
Disimular la comida para no ingerirla (partir en trozos pequeos y
esparcirla por el plato, tirarla al suelo, esconderla).
Aislamiento progresivo y prdida de vnculos sociales.
Alteraciones anmicas con tendencia a la depresin y la ansiedad.
List
Obsesin por el contenido calrico de todo lo que se consume,
o
tomando solo alimentos bajos en caloras.

Tratamiento
Una vez evaluados los parmetros diagnsticos descritos
previamente, y descartadas otras patologas psiquitricas y
orgnicas, se procede al tratamiento y seguimiento del paciente. El
proceso de tratamiento de la anorexia nerviosa es multidisciplinar,
precisando una accin coordinada del mdico de familia,
psiquiatra, psiclogo, endocrino y gineclogo. Los puntos
principales del tratamiento son:
Modificacin de los hbitos alimentarios del paciente: se precisa
una re-educacin del paciente en sus hbitos alimentarios. Para
ello, se inicia con una dieta relativamente baja en caloras (1.0001.500 caloras/da) y se va incrementando progresivamente hasta
lograr cubrir las necesidades calricas del paciente, respetando
siempre el espacio personal para no presionarle, pero no
List
permitiendo que coma a solas, y vigilando que haga las cinco
o
comidas diarias fundamentales.

Cules son los sntomas de la bulimia?

Existen algunos signos que pueden indicar que una
persona tiene bulimia.
Las personas bulmicas pueden:
miedo al aumento de peso
sentirse insatisfecha/o con el tamao, la forma y el peso
corporal
inventar excusas para ir al bao inmediatamente
despus de haber comido
comer solo alimentos dietticos o bajos en contenido
Leer
graso (excepto en los atracones)
mas
adquirir laxantes, diurticos o enemas regularmente

El paciente con bulimia oculta sus atracones y vmitos, y a diferencia del anorxico su
peso no suele oscilar demasiado, por lo que es difcil que las personas de su entorno
se den cuenta de su problema. Hay, no obstante, ciertos signos que pueden alertar de
la presencia de la enfermedad:
Sntomas de la persona con bulimia
La persona con bulimia tiene una preocupacin continua por la comida, y siente
deseos incontrolables de comer, especialmente alimentos con alto valor calrico
(hidratos de carbono, dulces...). Consume grandes cantidades de comida en cortos
periodos de tiempo (cada dos horas o incluso menos).
Para contrarrestar el aumento de peso, el paciente puede provocarse vmitos,
abusar de laxantes, consumir frmacos que reducen el apetito o diurticos. Hay, pues,
que sospechar, cuando una persona se encierra en el bao nada ms terminar de
comer.
De la misma forma, otros sntomas de bulimia pueden ser ayunar durante largos
periodos de tiempo, seguir dietas muy restrictivas y realizar ejercicio intenso.
El sujeto manifiesta un fuerte miedo a engordar, fijndose como meta un peso
inferior a su peso ptimo.
La bulimia generalmente se presenta en pacientes con antecedentes previos de
anorexia nerviosa, y con un intervalo entre ambos trastornos de varios
meses o aos.
Listo
Los pacientes con bulimia manifiestan apata, fatiga, irritabilidad y cambios en el
ritmo del sueo, lo que genera una prdida del rendimiento laboral o escolar, y el

Anota los puntos que acumules

2. Sigue

1. Tiene usted costumbres

regulares en su alimentacin
diaria? S ( 0 punto)
NO ( 1
puntos)
habitualmente
dietas de forma

( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

3. Considera un fracaso
romper su dieta alguna vez?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

estricta?

4. Cuenta las caloras de todo lo que

come, incluso cuando no est a
rgimen? S ( 1 punto)
NO ( 0
Ha ayunado
alguna
vez
durante
un
da
completo?
puntos)
1 punto)
NO ( 0 puntos)
6. con qu frecuencia?
Ms de una vez a la
semana ( 1 punto)

7. Ha utilizado alguna vez pastillas,

diurticos o laxantes para provocarse el
vmito o para perder peso?
S ( 1 punto) NO ( 0 puntos)
8. Se ve su vida diaria gravemente
afectada por su forma de comer?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

9. Cree usted que la comida domina

su vida?

10. Le ha ocurrido alguna vez comer y

comer hasta que las molestias fsicas le
obligan a parar? S ( 1 punto) NO ( 0 puntos)
11. Existen momentos en los cuales slo
puede pensar en comida?
S ( 1 punto)NO ( 0 puntos)
12. Come delante de los dems racionalmente
y se excede en privado?

13. Puede parar de comer

siempre que se lo propone?
S ( 0 punto) NO ( 1 puntos)
14. Ha experimentado alguna
vez deseos imperiosos de comer,
comer y comer?
S ( 1 punto) NO ( 0 puntos)
15. Cundo se siente ansioso/a
tiene tendencia a comer
demasiado?

16. La idea de engordar le aterroriza?

S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

17. Alguna vez ha comido grandes

cantidades de alimento, rpidamente y
fuera de horas?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

18. Se siente avergonzado/a por sus

hbitos alimentarios?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

19. Le preocupa no tener control sobre

cunto come?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

20. Se refugia en la comida para sentirse

bien?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

21. Es usted capaz de dejar comida en el

22. Engaa a los dems acerca de la cantidad

que come?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

23. Se corresponde la sensacin de hambre que

usted tiene con lo que come?
S ( 0 punto)

NO ( 1 puntos)

24. Se da alguna vez atracones de grandes

25. Si es as, cuando termina de atracarse,

se siente usted miserable?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos

26. Se da usted atracones nicamente

cuando est solo/a?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos

27. Con qu frecuencia ocurren estos

atracones?
Los atracones son ms de uno a la semana

28. Se desplazara grandes distancias para

satisfacer la necesidad urgente del
atracn?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

29. Despus de comer mucho, se siente muy

culpable?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

30. Come alguna vez en secreto?

31. Cree usted que sus hbitos

alimentarios pueden considerarse
normales?
S ( 0 punto)

NO ( 1 puntos)

32. Se considera a s mismo un

comedor/a compulsivo/a (no puede
evitarlo)?
S ( 1 punto)

NO ( 0 puntos)

33. Vara su peso ms de 2 kg a la

semana?

Ir a
result
ados

Puntos

Resultados

De 0-10 puntos

Ausencia de comportamientos compulsivos hacia la

comida. Su resultado en el test implica que no se
observan alteraciones serias en su forma de alimentarse
y no se detecta un problema de tipo bulmico. Se puede
decir que su resultado se encuentra dentro de la
normalidad.

De 10-20 puntos

Patrn de alimentacin anormal, aunque no

necesariamente implica sufrir bulimia. Su resultado en el
test indica que aunque se detectan algunas alteraciones
en su forma de alimentarse, sto no significa
necesariamente sufrir un problema tipo bulimia. Dado
que el resultado no es concluyente, podra ser
beneficioso contrastar el resultado con la opinin de un
profesional.

De 20-33 puntos

Patrn de alimentacin muy alterado, bulimia nerviosa

muy posible. Su resultado en el test indica que tiene una
forma de alimentarse muy alterada y es muy posible que
est iniciando o sufra ya desde hace tiempo una bulimia
nerviosa. Es muy aconsejable que busque ayuda
profesional con el fn de intentar delimitar ste problema
ya que sin duda interfiere de forma significativa en su
vida diaria.

ntesta si o no a las siguientes preguntas y toma en cu

as respuestas afirmativas tienes
Controlas frreamente lo que comes? Por
ejemplo: cuentas las caloras, te sometes a
dietas severas o evitas lo que engorda?
Tienes miedo de comer demasiado y
engordar?
Crees que puedes calcular qu porciones de
comida son las adecuadas?

Sueles seguir comiendo aunque ya

ests satisfecho/a?
Te sientes culpable cuando comes
determinados alimentos, especialmente
productos muy calricos?
Cuando has comido mucho, empiezas a
pensar en cmo deshacerte de esas
caloras?

Tienes la sensacin de perder el

control cuando comes, de manera que
de repente ingieres grandes cantidades
o comes muy irregularmente?
Crees tener sobrepeso, aunque otras
personas te digan que eres normal o
incluso delgado/a?

Descuidas otras cosas porque

pones demasiada energa en
planificar tus comidas, en
prepararlas y/o en contar las
caloras?
Te resulta difcil comer algo
por simple placer y disfrutarlo?

Si tu resultado es inferior a 3, no pareces

padecer de trastornos conductuales en
cuanto a tu alimentacin ni tienes tendencia a
ellos, aunque cuanto ms cerca ests de 10,
ms atenta debers estar.
Si tu resultado est entre 6y 9, tienes riesgos
de sufrir problemas de conducta alimenticia,
si no has empezado a sufrirlos ya. Debes
informarte y no encerrarte en ti misma.
Si tu resultado est entre 9 y 12, tienes List
o
problemas porque tienes tendencia y

La anorexia nerviosa es un conjunto de

trastornos graves de la conducta
alimentaria que comprende periodos de
privacin del consumo de alimentos
(anorexia), alternados en ocasiones con
periodos compulsivos de ingesta
alimentaria y purga (bulimia), asociados
ambos periodos a otros trastornos de la
conducta alimentaria no especificados.