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Giardia lamblia

E s un protozoario flagelado, binucleado que coloniza el deudeno


y el yuyonproximal, produciendo infestacin al husped, la cual
puede ser asintomtica o manifestaciones clnicas.

Phylum: Sarcomastigophora

Subphylum: Mastigophora

orden: Polymastigida

Familia: Hexamitidae

Genero: Giardia

Especie: Giardia lamblia o G. intestinalis

el primero en obsrvalo fue Anton van Leeuwnhoek en


1681

En 1859 Vilem Dusan Lambl, describi a detalle, lo


llamo Cercomonas intestinalis

1888 Raphael Anatole cambio de nombre Lamblia


intestinalis

En 1915 la especie fue renombrana como Giardia


lamblia por Charles Stiles Wardel

Morfologia

Adopta dos formas el

El trofozoito (12 a 15 m) estado activo

Quiste (6 a 10m)estado de inactividad

Reproduccin asexual por fisin binaria

Epidemiologia

Es cosmopolita

Puede ser endmica o epidmica

Afecta mas a la poblacin peditrica

Afecta a casi el 2% de los adultos y de 6% a 8% de los nios en


los pases desarrollados de todo el mundo. Casi el 33% de las
personas en los pases en desarrollo han tenido la giardiasis.

Transmisin

Va fecal-oral

Zoonotica (zooantroponosis antropozoonosis)

Va sexual oral-anal

Una persona infectada podra arrojar 1,000,000,000-10,000,000,000 quistes


diariamente en sus heces

La dosis infecciosa mnima para el ser humano est estimada en 10 a 25


quistes

patogenia

Inicia la infeccin por la ingesta del quiste

El acido estimulo la ruptura del quiste

trofozotos en el duodeno y el yeyuno, se


multiplican por fisin binaria.

trofozitos se unen a la vellosidad del


intestino

La adhesin provoca irritacin (lectina)


enzimas sulfatasa, fosfatasa acida, hidrolsas
etc.

Como consecuencia secretan moco

Dificulta la absorcin de nutrientes, atrofia de


microvellosidades

Desconjugaion de sales biliares e incremento de


bacterias

Reduccin de los disacridos en la mucosa


intestinal con consecuencia; diarrea osmtica.

Giardia necesita colesterol para la sntesis de sus


membrana y utiliza la cidos biliares como
acarreadores del colesterol y fosfolpidos.

Manifestaciones clnicas

Sintomatologa

Asintomtica

Sintomatica:

Aparecen aprox. Dos semanas despus.

Diarrea aguda

Dolor abdominal, perdida de peso

Malestar estomacal o nauseas/ vmitos

Deshidratacin---lasitud

Complicaciones

Sndrome de malabsorcin

esteatorrea

La infeccin por G. lamblia puede ser graves en pacientes


inmunodeprimido y desnutridos

prevencin

Buenos hbitos de higiene

Desinfeccin frutas y verduras

Cloro, h2o2

Consumo de agua libre de quistes

Tratamiento

El metronidazol;

500-750 mg/da durante 5 a 10 das Y 5


mg/kg/d durante 5-10das
-El tinidazol;
50 mg/kg/d en nios durante 7

el secnidazol ;

2g/d en adultos y 30 mg/kg/d


durante 7-10 das

La quinacrina ;

300 mg/d durante 5-7 das Y 6


mg/kg/durante 7 das

albendazol, nitazoxanida,
furazolidona, ornidazol, hemezol etc

Diagnostico

Coproparasitoscopicos

Deteccin de antgenos

-ELISA

contrainmunoelectroforesis,

el enzimoinmunoanlisis,

prueba inmunocromatogrfica,

la tincin con inmunofluorescencia indirecta

PCR

Endoscopia

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