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CORDN UMBILICAL
ENFERMERA MATERNO INFANTIL
Procidencia
del cordn
Cordn
anormal
mente
largo
hasta 1
m
Desprendimi
ento
prematuro de
placenta
durante el
parto
Parto
prolongado
por falta de
descenso del
producto
Cordn
anormalme
nte corto:
< 30 cm
Anoxia fetal
intrauterina por
disminucin de
irrigacin por
traccin o
compresin del
cordn
Nudo umbilical
Nudo umbilical
falso: espiral de
verdadero: el
los vasos
feto pasa por un
sanguneos en su
asa del cordn y
trayecto
forma el nudo
Insercin
En el trabajo de
velamentosa:
parto se aprieta
disociacin de
el nudo y el feto
los vasos antes
muere por
de llegar a la
anoxia
placenta. Riesgo:
hemorragia fetal
Procbito: el cordn
desplaza una o varias
asas hacia abajo
quedando colocado
ms bajo que la
circunferencia mayor
de la presentacin
estando la bolsa
ntegra
Lateroincidencia: el
cordn en su cada
alcanza un lado de la
presentacin sin llegar
a su punto declive
Prolapso: el cordn
sale de la cavidad
uterina y se encuentra
en la vagina o fuera de
ella
CONDUCTA
Depende de:
Presencia o no de latidos
Integridad o no de la bolsa
Dilatacin cervical
Caractersticas de la pelvis
Paridad
CONDUCTA
1. Feto muerto: evolucin del trabajo de
parto
2. Procbito:
Evitar la ruptura de membranas
Intentar la reduccin del cordn
Elevar la pelvis de la paciente
Decbito lateral al lado opuesto al que est
el cordn
En dilatacin completa realizar amniotoma
Cesrea vs. frceps
CONDUCTA
3. Procidencia o prolapso:
Intentar la reduccin
Cesrea
Entretanto evitar la compresin del
cordn rechazando la presentacin por
va vaginal