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paciente na UTI
R2 Jamile Dutra Correia
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Q
POR
Prioridades
A
Prioridades
1. Pacientes graves e instveis que necessitam de
Prioridades
2. Pacientes que necessitam de acompanhamento
Prioridades
3.
Prioridades
4.
Prioridades
4.
QUAIS OS INDICADORES?
Patologias
Sinais Vitais
Sistema Cardaco
Sistema Pulmonar
Sistema Neurolgico
Ingesto de Drogas e
Overdose
Sistema Gastrointestinal
Sistema Endcrino
Diversos
Exames Laboratoriais
Exames Complementares
Patologias - Sistema
Cardaco
Patologias - Sistema
Pulmonar
Insuficincia respiratria aguda com necessidade
de suporte ventilatrio
Embolia
pulmonar
hemodinmica
com
instabilidade
Insuficincia
iminente
respiratria
com
intubao
Patologias - Sistema
Neurolgico
AVC aguda com estado mental alterado
Coma: metablica, txica ou anxica
Hemorragia intracraniana
Meningite com estado mental alterado
comprometimento respiratrio
ou
Patologias Ingesto de
Drogas ou Overdose
Hemodinamicamente instvel
Ingesto da droga com estado
mental alterado
significativamente sem a proteo adequada das
vias areas
Patologias - Sistema
Gastrointestinal
Sangramento gastrointestinal
Insuficincia heptica fulminante
Pancreatite grave
Esfago perfurado com ou sem mediastinite
Patologias - Sistema
Endcrino
Cetoacidose Diabtica complicada
Hipercalcemia grave com estado mental alterado
Hipo ou hipernatremia com convulses
ou
hipermagnesemia
com
Hipo
comprometimento hemodinmico ou disritmias
Patologias - Diversos
Pacientes
ps-operatrias
que
exigem
Sinais Vitais
Pulso <40 ou> 150 batimentos / minuto
Presso arterial sistlica <80 mmHg ou 20 mm
Hg abaixo da presso normal do paciente
Exames Laboratoriais
PaO2 <50 mm Hg
Glicemia> 800 mg / dl
Soro de clcio> 15 mg / dl
hemodinamicamente
comprometidos
ou
neurologicamente
Exames Complementares
Radiografia
Ultra-sonografia
Tomografia
Eletrocardiograma
Responsabilidades dos
Profissionais
1. Disponibilidade de leito na UTI transporte do paciente
2. Enfermeiro do setor de origem hiptese diagnstica;
perodo de internao; exame fsico e condies gerais do
paciente; suporte ventilatrio; infuses contnuas.
3. Equipe da UTI prepara o leito e materiais (ventilador
mecnico; bombas; materiais de admisso)
Procedimentos
Pessoal: 1 enfermeiro, 2 tcnicos e 1 mdico
Identificao Pulseira
Monitorizao
Oxigenioterapia ou VM
Medicamentos em infuso
Enfermeiro
Anamnese
Exame Fsico
Histria da Doena
Atual
Histria de Doenas
Prvias
Cfalo-caudal
Sinais Vitais
Caso Clnico
J.B.C.,
Recebeu
Caso Clnico
Aps
Sinais:
Exames
Caso Clnico
O
Sinais:
Avaliao:
Caso Clnico
Primeiros Procedimentos:
Recebeu